股骨頭壞死分幾個(gè)周期

女， 31歲

2020-06-29 1160次

病情描述：

股骨頭壞死分幾個(gè)周期

醫(yī)生回答

朱峰副主任醫(yī)師

鎮(zhèn)江市婦幼保健院骨科

病情分析：

股骨頭壞死臨床一般分四個(gè)周期。一期是股骨頭有軟骨下囊性改變等壞死，但是在X線平片上大多沒有改變，需要通過(guò)核磁共振才能發(fā)現(xiàn)。二期是出現(xiàn)骨吸收和骨壞死，而關(guān)節(jié)面還完整，在平片上可見低密度區(qū)，CT與核磁共振都有信號(hào)改變。三期是關(guān)節(jié)面已經(jīng)破壞，比如出現(xiàn)塌陷、變形，一般需要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換治療。四期是關(guān)節(jié)的完全壞死、粘連，可能會(huì)累積髖臼而出現(xiàn)關(guān)節(jié)的僵硬、活動(dòng)不能，必須行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。

意見建議：

股骨頭壞死的處理重在早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。早期通過(guò)藥物或者其他一些保髖的手術(shù)治療方法，有可能可以逆轉(zhuǎn)股骨頭壞死的進(jìn)程。進(jìn)入3~4期，大多需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換。

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