問(wèn)多發(fā)性腦梗塞如何治療

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• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久

  多發(fā)性的腦梗塞，因?yàn)椴≡畋容^多，散布在大腦半球，可能引起臨床上，很嚴(yán)重的癥狀和體征。那么它的治療，原則上和普通的腦梗塞，治療原則是一樣的，抗凝、改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，促進(jìn)血液的供應(yīng)，保護(hù)血管，保護(hù)腦細(xì)胞，這樣的原則是一致的。但是因?yàn)樗嵌喟l(fā)的，癥狀體征可能比較重，治療的時(shí)間應(yīng)該是比較長(zhǎng)一些，根據(jù)病情不一樣，根據(jù)個(gè)人的反應(yīng)不一樣，個(gè)人對(duì)藥物的敏感性，治療的反應(yīng)不同，可能可長(zhǎng)可短。一般情況下，急性期我們把它說(shuō)，控制住了癥狀以后，進(jìn)入了康復(fù)期，一般來(lái)講是一個(gè)月到兩個(gè)月左右，兩個(gè)月到半年左右，都是它的恢復(fù)期。也就是說(shuō)進(jìn)行康復(fù)治療，最有利的時(shí)機(jī)，防止合并癥，防止復(fù)發(fā)，這一點(diǎn)非常有重要的意義。

  

  01:35
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-28 3730次

• 多發(fā)性腦梗塞是什么病

  多發(fā)性的腦梗塞，也就是說(shuō)大腦細(xì)胞出現(xiàn)了梗塞的病灶，它不是在一個(gè)半球，在兩側(cè)可能都有，在不同的區(qū)域都可以發(fā)生。所以它是一個(gè)多個(gè)的雙側(cè)的、多區(qū)域的多病灶的損害，造成臨床上的癥狀和體征，可能是上雙側(cè)都有的感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等等，多方面的損害、兩側(cè)都有。但是由于病變的性質(zhì)，輕重大小不同，可能雙側(cè)有所區(qū)別，但是它是多發(fā)的梗塞灶，損害的細(xì)胞功能也程度不等，所以可以出現(xiàn)四肢的全面的癥狀和體征，但是左右對(duì)比、上下對(duì)比，可能有所側(cè)重，輕重程度可能不太完全一樣。但是它是很復(fù)雜的臨床的癥狀和體征，一定要在專業(yè)醫(yī)師的診治之下，盡量地采取緊急的措施，盡量地挽救腦細(xì)胞，造成促進(jìn)他恢復(fù)的環(huán)境，才能有好的臨床效果。

  

  01:38
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 8598次

• 多發(fā)性腦梗塞如何治療
  對(duì)于多發(fā)性腦梗死的患者而言，血管基礎(chǔ)是比較差，很可能存在一些不穩(wěn)定的動(dòng)脈粥樣硬化斑塊以及明顯的動(dòng)脈狹窄，對(duì)于這種患者可給予以下的治療：第一點(diǎn)，患者一定要注意控制危險(xiǎn)因素，必須要好好的控制血壓、血糖、血脂，這是治療的基礎(chǔ)，是非常重要。第二點(diǎn)，患者需要應(yīng)用一些抑制血栓形成的藥物，比如抗血小板聚集的藥物。第三點(diǎn)，需要應(yīng)用一些抑制動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展的藥物，主要指的是他汀類的藥物。另外如果患者存在明顯的動(dòng)脈狹窄，也可以行全腦血管造影術(shù)，必要時(shí)可以做一些支架的治療，解除血管的狹窄，對(duì)于腦血管病的治療以及預(yù)防也是能起到比較重要的作用，當(dāng)然要在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下做。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-09-21 2553次

• 多發(fā)性腦梗塞治療
  目前來(lái)說(shuō)，關(guān)于多發(fā)性腦梗塞，尤其是在急性期，治療方法主要還是包括溶栓、抗小板聚集、改善循環(huán)，中醫(yī)中藥治療以及相應(yīng)的后續(xù)康復(fù)治療等等。在多發(fā)腦梗塞超早期可以進(jìn)行溶栓，動(dòng)脈取栓為目前對(duì)于急性期最有效的治療方法。但其時(shí)間窗相對(duì)來(lái)說(shuō)還是比較短，相對(duì)禁忌以及并發(fā)癥等諸多的原因限制應(yīng)用。在中國(guó)急性的區(qū)域性腦卒中，診治指南推薦是對(duì)不能夠進(jìn)行溶栓治療的腦梗塞患者，應(yīng)該盡早進(jìn)行一些抗小板的治療。而應(yīng)用到的溶栓治療的患者，在溶栓后的24小時(shí)。如果沒(méi)有明顯的出血禁忌癥，應(yīng)該要盡早進(jìn)行抗小板治療?？剐“逯委熂易逯?，目前應(yīng)用最廣泛的為阿司匹林和氯吡格雷，雖然阿司匹林和氯吡格雷等抗小板聚集藥物可以治療缺血性腦血管病，多發(fā)性腦梗塞等，年發(fā)生率降低25%至30%。但人們發(fā)現(xiàn)部分的患者按照標(biāo)準(zhǔn)治療，還是有一些復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。所以可能就存在一定程度的阿司匹林抵抗或者是氯吡格雷抵抗，就應(yīng)該詳細(xì)的在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)整藥物治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-12-27 1535次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞ct如何治療
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞，通過(guò)ct是能夠看出來(lái)的，這是一種慢性的疾病，主要是因?yàn)槲⑿?dòng)脈堵塞引起的，ct表現(xiàn)上主要是發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)存在多發(fā)的低密度點(diǎn)狀灶，一般病灶都非常小，所以才稱為腔隙性腦梗塞。平時(shí)飲食上多吃一些青菜和水果，不要吃油膩的食物，不要飲酒，吸煙，規(guī)律生活，適量鍛煉。
  白國(guó)平 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-01 1902次

• 多發(fā)性腦梗塞怎么治療
  西醫(yī)治療腦梗塞具有起效快的優(yōu)點(diǎn)，但作用靶點(diǎn)單一，很難達(dá)到一些大復(fù)方中藥能夠從血液及血管同時(shí)治療的目的。對(duì)于多發(fā)性腦梗塞病人只有可靠的中醫(yī)藥結(jié)合治療，才能夠達(dá)到標(biāo)本兼治，有效改善癥狀，縮短病程，防止復(fù)發(fā)的多重治療效果。中藥可以選擇天欣泰血栓心脈寧片，西藥可以選擇拜阿司匹林和復(fù)方腦蛋白水解藥片。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1701次

• 多發(fā)性腦梗塞頭暈
  患者如果出現(xiàn)多發(fā)性的腦梗死，有可能出現(xiàn)頭暈的癥狀，針對(duì)這些癥狀，可以采用一定的措施。比方說(shuō)，可以口服一些藥物，像尼莫地平、倍他司汀、銀杏葉制等等，這些藥物可以擴(kuò)張腦動(dòng)脈，來(lái)增加患者的腦灌注，減少或者減輕由于腦灌注不足，引起的頭暈癥狀。第二種治療方案是應(yīng)該及時(shí)的給予二級(jí)預(yù)防的治療，常用的治療措施，包括
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 194次

• 多發(fā)性腦梗塞要治療多久
  2～3周。多發(fā)性腦梗指的是有兩個(gè)以上病灶的腦梗塞，由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓引發(fā)。若為輕癥患者，一般治療兩周左右即可；重癥患者需要長(zhǎng)期服藥。按時(shí)服用阿司匹林、丁基苯酞等藥物，大面積梗塞患者需要接受開(kāi)顱減壓術(shù)。飲食注意低脂低鹽，不吃過(guò)甜過(guò)酸的食物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次