問診斷早期肺心病的主要依據(jù)是什么

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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導(dǎo)致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會出現(xiàn)消化道的瘀血，就會出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20088次

• 確診宮頸癌最主要的依據(jù)是什么

  宮頸癌是婦科的常見惡性腫瘤，我們?nèi)绾蝸碓缙趤泶_診宮頸癌呢，宮頸癌的原位癌發(fā)生的年齡是30到35歲，浸潤癌是45到55歲，近幾年來有年輕化的趨勢，我們只有早期的發(fā)現(xiàn)才能得到早期的治療，宮頸癌的檢查主要包括第一、宮頸癌的細胞學(xué)篩查，就是我們臨床上常做的TCT檢查，第二、陰道鏡的檢查，第三、宮頸或者是宮頸管活體組織檢查，這三種的話是依次遞進，最主要的檢查還是宮頸的活體組織檢查，它是確診宮頸癌的最主要的依據(jù)。

  

  01:23
  高琴 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-23 7064次

• 診斷早期肺心病的主要依據(jù)
  診斷早期肺心病的主要依據(jù)是根據(jù)影像學(xué)檢查，胸片或者肺部CT，心電圖，心臟彩超，心肌酶譜等檢查來診斷的，還需要結(jié)合患者的臨床癥狀。肺心病患者一般會出現(xiàn)活動后胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀有些患者雙下肢會反復(fù)出現(xiàn)凹陷性水腫，出現(xiàn)了肺心病，要積極的進行處理，使用一些抗心衰、利尿的藥物，對引起肺心病的原發(fā)病采取有效的治療措施，使疾病得到有效控制。
  語音時長 01:08”
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2021-02-17 2521次

• 診斷早期肺心病的主要依據(jù)是什么
  診斷早期肺心病主要的依據(jù)，是右心擴大以及肺動脈高壓。早期的肺心病通常并沒有水腫等典型的表現(xiàn)，需要依據(jù)心臟彩超，心電圖，胸部CT等相關(guān)的檢查評估有無上述這些征象，評估是否存在肺心病的情況。此外，也需要結(jié)合患者其他一些檢查以及相關(guān)的病史。比如，如果存在慢阻肺，肺間質(zhì)纖維化，支氣管擴張等相關(guān)的基礎(chǔ)疾病，再結(jié)合上述的檢查通?？梢栽\斷為肺心病。另外需要指出，如果僅僅是左心衰或者是擴張性心肌病引起的右心擴大、肺動脈高壓，并不能診斷肺心病。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-09 3129次

• 診斷早期肺心病的主要依據(jù)是什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并已經(jīng)引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，比如頸靜脈怒，下肢水腫和體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，右心增大肥厚的證據(jù)，可以作出診斷。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2002次

• 早期肺心病主要依據(jù)是什么
  根據(jù)患者有慢性支氣管炎，肺氣腫，其他胸肺疾病或肺血管病變，并引起肺動脈高壓，右心室增大或右心功能不全，如頸靜脈怒張，肝大壓痛，下肢水腫及體靜脈壓升高等。心電圖，x線胸片，超聲心動圖，有右心增大肥厚的證據(jù)，可以診斷為慢性慢性肺源性心臟病。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1903次

• 診斷肺心病的主要依據(jù)
  診斷肺心病的主要依據(jù)，既右心功能出現(xiàn)了異常，例如靜脈怒張、劍突下心臟搏動、下肢浮腫等，心臟彩超可提示右心系統(tǒng)的擴大、肺動脈干的增寬等。如果患者診斷為肺心病，需要進行積極的治療。穩(wěn)定期的治療和臨床急性期的治療，穩(wěn)定期時需要進行戒煙，避免感染，適量的運動，以增加機體的免疫力。如果患者有痰咳不出，可使用祛
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 340次

• 肺心病的主要依據(jù)是什么
  肺心病的主要診斷依據(jù)一般是患者存在慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)疾病，并出現(xiàn)肺動脈高壓、右心室增大或右心功能不全的征象。肺心病通常是由慢性阻塞性肺疾病（COPD）、慢性支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病引起的。這些疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加，進而形成肺動脈高壓，最
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次