問慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別

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• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　

  慢性腎小球腎炎，需要哪些疾病來鑒別，在我們上個世紀(jì)，包括這個世紀(jì)的前十年，還是以，在所有的腎臟病里面，還是以慢性腎炎，也就是常說的慢性腎小球腎炎，為主要發(fā)病這個類型。但是隨著我們環(huán)境的改變，我們生活節(jié)奏改變，我們飲食結(jié)構(gòu)的改變，慢性腎臟病的發(fā)病類型，還是發(fā)生了改變。但對于慢性腎小球腎炎，如果發(fā)現(xiàn)自己有腎臟病，要與其他疾病相鑒別，就是我剛剛說的，一些繼發(fā)性的腎臟病，比如說，因為高血壓引起來的腎臟病。比如說，因為糖尿病引起來的腎臟病，比如說因為過敏引起來的腎臟病，還有一些女性常見的，因為一些免疫性疾病，引起來的腎臟病，還有一些感染性引起來的腎臟病，都要相互鑒別。

  

  01:21
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 2879次

• 慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎

  慢性腎小球腎炎屬于重大疾病嗎，還是那個話題，慢性腎小球腎炎，屬于一個比較籠統(tǒng)的范疇。首先評價慢性腎小球腎炎是否重，一個要通過臨床癥狀，更多的需要通過病理類型來確定，不同的類型輕重是不一樣的，這是第一個。第二個，慢性腎小球腎炎隨著病情的進(jìn)展，可以進(jìn)入到慢性腎功能不全，甚至進(jìn)入到慢性腎功能衰竭，尿毒癥期，進(jìn)入衰竭期、尿毒癥期、終末期，都說明他腎臟功能完全喪失。這部分患者需要借助其他手段，來幫助他腎臟工作，也就是我們所說的腎臟替代治療，比如說血液透析、腹膜透析，這個階段都可以稱之為重大疾病。

  

  01:15
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 10864次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別　　
  腎小球腎炎的鑒別診斷要點：1，繼發(fā)于全身疾病的自身要求疾病，不少全身性疾病可以引起繼發(fā)性的腎損害，表現(xiàn)與慢性腎炎相似，如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、痛風(fēng)性腎病、多發(fā)性骨髓瘤、腎損害、腎淀粉樣變、感染性心內(nèi)膜炎，乙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎等。2，原發(fā)性高血壓腎損害，高血壓也可以引起腎臟損害，出現(xiàn)尿異常改變和腎功能改變，鑒別原發(fā)性高血壓腎損害與慢性腎炎所致的高血壓病史很重要。前者高血壓病史在先，而后者則先有尿液檢查異常，高血壓腎損害有較長期的高血壓，其后再出現(xiàn)腎損害。臨床上遠(yuǎn)端腎小管功能損傷較腎小球功能損傷早，尿沉渣改變輕微，尿蛋白定量較少，僅微量至輕度蛋白尿，可有鏡下血尿及管型，含有持續(xù)性血尿紅細(xì)胞管型，無貧血及低蛋白血癥，常伴有高血壓其他靶器官損害等臨床表現(xiàn)，腎穿刺活檢病理檢查常有助于進(jìn)行鑒別診斷。3，遺傳性腎小球腎炎，Alport綜合征為性連鎖顯性遺傳性疾病，臨床上表現(xiàn)與慢性腎炎相似，但常起病于青少年，患者有眼耳腎異常，有陽性的家族史。4，其他原發(fā)性的腎小球疾病，如癥狀輕微的慢性腎炎應(yīng)與隱匿性腎炎相鑒別，后者主要表現(xiàn)為無癥狀性血尿，或者是蛋白尿，水腫，高血壓和腎功能減退的臨床表現(xiàn)。有前驅(qū)感染并以急性發(fā)作疾病等慢性腎炎需與感染后急性腎言相鑒別，慢性腎炎急性發(fā)作多在短期內(nèi)病情急劇惡化，血清補(bǔ)體水平無動態(tài)變化，有助于與感染后急性腎炎相鑒別。此外，慢性腎炎病情遷延無自愈傾向，呈慢性進(jìn)展性，也可與感染性急性腎炎相鑒別。
  語音時長 2:29”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-16 2051次

• 慢性腎小球腎炎要和哪些疾病相鑒別
  慢性腎小球腎炎要和肝硬化，心功能不全等疾病相鑒別，下面具體進(jìn)行分析。慢性腎小球腎炎是一種以自身免疫發(fā)生異常而出現(xiàn)的腎臟炎癥，它的癥狀主要的是下肢浮腫等，而心功能不全和肝硬化均可以出現(xiàn)下肢浮腫，這時應(yīng)該加以鑒別：一，心功能不全心功能不全的患者除了出現(xiàn)下肢浮腫以外，它還可以出現(xiàn)胸悶，心慌，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)胸痛，這時心電圖，動態(tài)心電圖，心臟彩超等出現(xiàn)異常。二，肝硬化，肝硬化患者除了下肢浮腫以外，還伴有腹部疼痛，不愿意吃飯，惡心，黃疸等，查肝功能出現(xiàn)異常。所以說，如果患者考慮是慢性腎小球腎炎，需要與以上疾病相鑒別，必要時可以去醫(yī)院就診。
  語音時長 01:13”
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-09-26 1379次

• 慢性腎炎要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性腎炎臨床表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，有些可有不同程度的腎功能減退。意見建議：慢性腎炎首先要與繼發(fā)性腎小球腎炎相鑒別，包括狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、乙肝腎、糖尿病腎病、高血壓腎病等；其次要跟Alport綜合征相鑒別，后者常見于青少年，有眼、耳、腎異常，并有陽性家族史；第三，與其他原發(fā)性腎小球疾病相鑒別，如隱匿性腎炎、急性腎炎等；第四，與慢性腎盂腎炎相鑒別。
  李曉燕 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-05 2003次

• 慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別
  病情分析：慢性胃炎需要與功能性消化不良、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化道疾病相鑒別。也要注意與慢性膽囊炎或者慢性胰腺炎等疾病鑒別。意見建議：慢性胃炎患者平時應(yīng)該要注意飲食，盡量不要吃辛辣和生冷的食物，避免暴飲暴食。同時也要注意休息，避免過度勞累和熬夜。保持心情舒暢，堅持適當(dāng)?shù)倪\動。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-07 1402次

• 急慢性腎小球腎炎鑒別
  急慢性小球腎炎的確是需要進(jìn)行鑒別的，因為急性小球腎炎是一個自限性的疾病，就是說這種腎小球的炎癥是能夠自動痊愈的。而慢性腎小球腎炎是好不了的，不能徹底治愈，雖然病情能夠控制，但是此病可能會持續(xù)存在。鑒別點：第一、急性小球腎炎患者的腎臟體積是增大的或者是正常的；而慢性腎小球腎炎患者的腎臟體積是正常或者是
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 慢性胃炎需要和哪些疾病相鑒別
  慢性胃炎需要和消化性潰瘍，消化道腫瘤，功能性消化不良，膽囊炎等相鑒別。慢性胃炎可能表現(xiàn)為燒心反酸，惡心嘔吐，腹痛，腹部不適，噯氣等。建議在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進(jìn)食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進(jìn)食大量的火鍋燒烤等。避
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次