問怎樣治療心肌缺血

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• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療

  心肌缺血指各種原因引起冠狀動(dòng)脈血流量降低，導(dǎo)致心臟的供氧減少，心臟功能出現(xiàn)相應(yīng)的紊亂，從而導(dǎo)致在心臟活動(dòng)以及機(jī)體活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常和心功能下降等等。臨床中治療心肌缺血的藥物主要有抗血小板類的藥物，比如阿司匹林。阿司匹林能有效預(yù)防血栓的形成，但是該類藥物長期服用會(huì)加重肝腎的負(fù)擔(dān)，同時(shí)對(duì)陳舊性血栓效果可能有待進(jìn)一步考證，這種情況下可以服用中成藥進(jìn)行輔助，例如丹參保心茶等，丹參保心茶能活血化瘀、改善心腦供血，預(yù)防血栓形成。另外對(duì)于藥物治療不理想的患者，建議聽從醫(yī)師指導(dǎo)是否可以行冠狀動(dòng)脈造影檢查，進(jìn)一步支架或者進(jìn)行搭橋手術(shù)。心肌缺血的患者，平時(shí)飲食宜清淡，不宜過咸，食鹽過多會(huì)導(dǎo)致血壓的升高。建議多吃一些新鮮蔬菜、水果、豆制品等，可適當(dāng)吃一些瘦肉、魚類，盡量少吃過于油膩或高脂肪的食物。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 18898次

• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 32166次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血對(duì)心臟和全身都可能帶來許多不利影響。氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，而氧是通過血液輸送給細(xì)胞的。心臟沒有“氧倉庫”，完全依賴心肌供血，所以一旦缺血，立刻會(huì)引起缺氧。缺氧的直接后果是心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。心肌缺血的治療方法也因人而異，對(duì)癥用藥，是中醫(yī)治療心肌缺血的又一特點(diǎn)。西醫(yī)治療“一病一藥”；不管是什么原因，自身有何原因，自身有何情況，這個(gè)病就用這個(gè)藥。然而往往是因人的個(gè)人差異不同，適應(yīng)癥不同，同一種藥對(duì)他有效，而對(duì)另一個(gè)人就沒效。中藥因人下藥，根據(jù)病人的癥狀、特點(diǎn)、標(biāo)本兼顧、同病異治，這樣就提高了心肌缺血的治療效果。
  語音時(shí)長 1:35”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 3541次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療最終還是要結(jié)合癥狀在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)對(duì)癥的治療，治療的原則是，由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺確實(shí)要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如果已發(fā)生應(yīng)積極治療，防止病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)，已發(fā)生并發(fā)癥者更要及時(shí)治療防止惡化延長患者的壽命。在藥物治療方面主要是增加心肌的供氧和減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)，常用的藥物有抗血小板藥物β受體阻斷劑鈣離子拮抗劑，他汀類藥物，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，硝酸酯類藥物，溶栓藥物治療，以及介入治療的方法和外科冠脈搭橋術(shù)。
  語音時(shí)長 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-07-23 6607次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療我們首先是建議去醫(yī)院，做一個(gè)冠脈造影檢查，看血管狹窄的程度，有沒有達(dá)到冠脈支架植入的標(biāo)準(zhǔn)，如果沒有，那我們就應(yīng)該考慮進(jìn)行藥物治療，藥物治療主要是一些擴(kuò)張擴(kuò)冠狀動(dòng)脈，另外還有抗血小板的藥物，穩(wěn)定斑塊的藥物，改善心室重構(gòu)的藥物等等。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 2003次

• 心肌缺血怎樣治療
  心肌缺血的治療首先是通過改善飲食，還有生活方式，包括要低鹽，低脂，清淡飲食，要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，要根據(jù)自身的條件選擇散步或者慢跑，時(shí)間不宜過長，同時(shí)要注意休息，避免勞累，避免熬夜，要注意避免情緒激動(dòng)。 另外還有一個(gè)是藥物的治療，一定要堅(jiān)持長期服用冠心病的二級(jí)預(yù)防用藥，不能私自停藥，也不能私自亂吃藥，有不適要去醫(yī)院及時(shí)就診。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 3202次

• 怎樣治療心肌缺血
  心肌缺血可以通過一般治療、心理治療、藥物治療等方式，該病的發(fā)生與情緒波動(dòng)大、長期飲酒等因素有關(guān)。1、一般治療：如果身體不適的癥狀較輕，平時(shí)需要注意避免過度勞累、進(jìn)食過飽、保證充足睡眠以及戒煙戒酒，還需要注意保暖，因?yàn)楹鋾?huì)使血管收縮增加心臟負(fù)擔(dān)，有利于癥狀減輕。2、心理治療：如果身體不適的癥狀較為嚴(yán)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次

• 心肌缺血應(yīng)怎樣治療
  治療心肌缺血，比較重要的手段之一就是通過藥物抗心肌缺血，主要包括以下幾類：一，硝酸酯類，如消心痛、硝酸甘油、和單硝酸異山梨酯，劑型包括片劑、針劑貼膜和噴霧劑等。硝酸酯類藥物抗心肌缺血的機(jī)制是降低前、后負(fù)荷及耗氧量，改變心肌血流重新分布，有利于缺血區(qū)的灌注，但這類藥可迅速發(fā)生耐藥性，停藥后可逆轉(zhuǎn)。二，
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 77次