問(wèn)腰椎間盤(pán)突出怎么治療好

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• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰椎間盤(pán)突出主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤(pán)突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒(méi)有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來(lái)保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤(pán)的壓力，這樣椎間盤(pán)突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤(pán)的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤(pán)突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來(lái)接受這樣的治療。腰椎間盤(pán)突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過(guò)了三個(gè)月，我們經(jīng)過(guò)保守治療無(wú)效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來(lái)，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 22920次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療

  腰間盤(pán)突出也有輕重之分，如果輕的情況下，完全可以用保守治療，比如說(shuō)這個(gè)加強(qiáng)腰背肌力量鍛煉，多平臥，這都是有一些依據(jù)的，能夠治好，還有保守的就是理療、熱敷，還有就是藥物治療，如果這些都不行的話，有一些比較簡(jiǎn)單一點(diǎn)的這個(gè)介入治療的方法，比如說(shuō)做神經(jīng)阻滯，這也是能夠解除痛苦，我們?cè)?jīng)有過(guò)例子，效果比較好的神經(jīng)阻滯，一周一次連著打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先進(jìn)的方法像椎間孔鏡、微創(chuàng)手術(shù)、射頻等等都可以，更嚴(yán)重的如果這些方法都不行，還得尋求骨科的手術(shù)治療。

  

  01:14
  劉秀芬 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-18 135335次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療好
  第一：一般腰椎間盤(pán)突出的患者大部分還是先采用保守治療的方式，保守治療的方式有很多，根據(jù)病人的不同情況選擇不同的方式。首先臥床休息是最基本也是最重要的方式，椎間盤(pán)在正常生活里面起到支撐體重的作用，在直立或者座位的時(shí)候，椎間盤(pán)要承擔(dān)很大的重量，不是很嚴(yán)重的椎間盤(pán)突出，比如椎間盤(pán)突出，大部分通過(guò)臥床就可以達(dá)到緩解或者是治愈的目的。第二：進(jìn)行藥物治療。藥物治療主要是針對(duì)炎癥反應(yīng)進(jìn)行的，減輕神經(jīng)根的水腫也可以起到緩解疼痛的作用。第三：手術(shù)治療，根據(jù)病情的不同采取不同的手術(shù)方式，有下列情況之一者應(yīng)該考慮進(jìn)行手術(shù)。1、長(zhǎng)期保守治療3個(gè)月以上，病情不緩解或者緩解不不明顯的。2、出現(xiàn)大小便障礙以及鞍區(qū)麻木等馬尾神經(jīng)的癥狀者。3、下肢肌力明顯下降，甚至不完不完全性癱瘓者，但是手術(shù)治療有可能發(fā)生感染神經(jīng)根損傷以及術(shù)后復(fù)發(fā)等并發(fā)癥，所以應(yīng)該嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 4224次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療
  如果您患有腰椎間盤(pán)突出，可以采取以下治療方式：第一、一般的治療。在急性期一定要臥床制動(dòng)休息，要求平臥硬板床，腰部過(guò)身位，同時(shí)需要采取持續(xù)的腰椎牽引。一旦下床以后，建議佩戴腰部有鋼板支撐的腰圍做一個(gè)固定。第二、藥物的治療。常見(jiàn)的藥物有以下幾種：1、非甾體類的藥物：尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉。2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物：甲鈷胺。3、緩解肌肉痙攣的藥物：妙鈉。除此以外，在某些炎癥比較劇烈的情況下，可以短期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素：氫化潑尼松。如果疼痛非常劇烈難以忍受的話，可以短期應(yīng)用阿片類的止痛藥物：鹽酸曲馬多。一些中醫(yī)的常見(jiàn)理療：針灸、推拿、中藥清洗、拔罐。這類的理療方式對(duì)這個(gè)癥狀緩解是非常有幫助的。第三、手術(shù)的治療，如果保守治療無(wú)效，可以采取手術(shù)的干預(yù)。常見(jiàn)的有微創(chuàng)類的手術(shù)：痛點(diǎn)封閉、臭氧注射、射頻消融、椎間孔鏡這類的手術(shù)。除此以外還有直接切開(kāi)，做髓核摘除這類的手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-17 5287次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么治療好
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是多睡硬板床休息，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，加強(qiáng)保暖，避免受涼，不能推拿按摩，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療甲鈷胺片，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。如果保守治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1503次

• 腰椎間盤(pán)突出癥怎么治療好
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥，首先可以進(jìn)行保守治療，睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，局部熱敷，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來(lái)應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物對(duì)癥治療，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，80%的患者都能得到很好的減輕。如果保守治療無(wú)效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，已經(jīng)出現(xiàn)了神經(jīng)根的癥狀，不建議推拿按摩以及針灸。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 1302次

• 患了腰椎間盤(pán)突出怎么治療好
  患了腰椎間盤(pán)突出的患者需要到醫(yī)院進(jìn)行一下相關(guān)的檢查，明確病情的嚴(yán)重程度，根據(jù)病情的嚴(yán)重程度在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的治療方法。一般主要的治療方法是給予藥物治療，對(duì)于藥物治療效果不好的患者可以通過(guò)手術(shù)治療的方式來(lái)進(jìn)行治療。建議在日常生活中應(yīng)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 怎么治療腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出通常是因?yàn)檠甸g盤(pán)退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤(pán)突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤(pán)突出的患者一般會(huì)有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤(pán)突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次