問(wèn)16周胎兒隔離肺和膈疝怎么辦

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• 胎兒隔離肺怎么辦

  隔離肺我們一般大部分在出生后治療，那么在胎兒期間的隔離肺，我們最重要的是：第一，要確定他是不是隔離肺。我們一般會(huì)強(qiáng)調(diào)，最少兩次以上的超聲檢查，這種超聲檢查要由專業(yè)的，有條件最好就是三級(jí)，或者四級(jí)的醫(yī)院超聲檢查。第二，就是要對(duì)病灶進(jìn)行描述。我們一般有四個(gè)要素，包括大?。辉兄軙r(shí)間；有沒(méi)有胸腔積液、有沒(méi)有達(dá)到一定程度導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn)；還有胎兒水腫的表現(xiàn)，它有專門的描述。第三，除了描述以外，我們需要跟家屬溝通好，讓他明白目前處在什么狀態(tài)，他需要做哪些相關(guān)的后續(xù)的管理，和隨訪定期的復(fù)查，還有出生后什么時(shí)候進(jìn)行干預(yù)，是一出生后就干預(yù)，還是出生后要等到半年以后干預(yù)。那么這個(gè)就是要通過(guò)胎兒期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)的判斷，同時(shí)進(jìn)行管理，來(lái)保證它過(guò)程中的絕對(duì)安全。

  

  01:59
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 5331次

• 胎兒隔離肺怎么引起的

  胎兒隔離肺，通常是在胚胎發(fā)育在8到12周，肺組織發(fā)育的過(guò)程中出現(xiàn)了變異，這種變異在正常的肺跟隔離肺之間，形成分離的時(shí)候，異常的形成肺組織。肺組織往往是沒(méi)有功能，只有肺及組織結(jié)構(gòu)，有血管的供血，所形成的異常的肺組織。如果是肺組織，跟正常的肺組織之間連在一起的時(shí)候，就說(shuō)是葉內(nèi)型的隔離肺。如果是跟正常的肺組織完全分離，就是葉外型的隔離肺。那么葉外型的隔離肺，從治療方法來(lái)說(shuō)，跟葉內(nèi)型隔離肺治療方法有些差異，總體來(lái)說(shuō)都是良性的過(guò)程。

  

  01:11
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 4994次

• 懷孕36周胎兒膈疝怎么辦
  36周馬上足月，發(fā)現(xiàn)胎兒的膈疝，我們要評(píng)價(jià)這個(gè)膈疝對(duì)胎兒的影響，如果有明顯的血氧飽和度過(guò)低，或?qū)Ψ谓M織存在壓迫，對(duì)心臟存在壓迫，導(dǎo)致胎兒有心律不齊的表現(xiàn)，認(rèn)為膈疝對(duì)這個(gè)胎兒身體造成明顯的影響。至于是否需要做一個(gè)保胎還是引產(chǎn)，建議和婦產(chǎn)科進(jìn)行溝通，請(qǐng)相關(guān)科室進(jìn)行會(huì)診，征求患者的本能意愿進(jìn)行選擇。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 1772次

• 胎兒膈疝怎么辦
  胎兒膈疝建議進(jìn)一步的觀察，注意定期的復(fù)診，到新生兒期根據(jù)患兒的情況再做處理，胎兒的膈疝的形成是由于在發(fā)育過(guò)程中膈肌部分缺損為隔疝的發(fā)病基礎(chǔ)，膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發(fā)的部位有三處，一是胸腹裂孔即雙側(cè)肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個(gè)三角形的間隙，稱為胸腹裂孔，此處可形成后外側(cè)疝即胸腹裂孔疝。先天性膈疝中85%~90%是胸腹裂孔疝，左側(cè)占80%，右側(cè)占15%，一般雙側(cè)較少。?胸骨后疝；胸骨外側(cè)緣與雙側(cè)肋骨內(nèi)側(cè)緣之間各形成三角形小間隙，正常有結(jié)締組織充填，此孔發(fā)生膈疝稱為胸骨后疝。食管裂孔疝與食管裂空成梭形，周緣與食管壁間有較強(qiáng)的堅(jiān)韌結(jié)締組織連接，其前后壁連接緊密而兩側(cè)較弱，如有缺損稱為食管裂孔疝。無(wú)論哪種疝氣，只有在出生以后我們才好根據(jù)對(duì)癥治療，如果患兒新生兒期沒(méi)有明顯表現(xiàn)可以暫時(shí)觀察，如出現(xiàn)呼吸困難、急促發(fā)紺等癥狀即刻完善術(shù)前準(zhǔn)備，即刻進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-29 2119次

• 胎兒膈疝和肺隔離一樣嗎
  病情分析：一般情況下胎兒膈疝和肺隔離是不一樣的，肺隔離在臨床上又被稱為肺隔離癥，大多數(shù)是由于在肺發(fā)育過(guò)程中高壓血流壓迫部分肺的情況所導(dǎo)致的發(fā)育異常。意見(jiàn)建議：建議胎兒膈疝應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行外科手術(shù)的治療，而肺隔離的患者則需要通過(guò)手術(shù)切除病變肺組織的方式來(lái)進(jìn)行痊愈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1303次

• 39周胎兒膈疝怎么辦
  先天性膈疝指的是由于膈肌先天性發(fā)育不良、出現(xiàn)了一個(gè)洞，寶寶肚子里的胃、腸、脾、肝、甚至腎就通過(guò)膈肌的洞鉆進(jìn)胸腔里去了，壓迫著寶寶的肺和心臟，常常導(dǎo)致寶寶在出生后會(huì)立即出現(xiàn)呼吸困難等情況，危及生命。寶寶出生經(jīng)過(guò)治療、呼吸循環(huán)穩(wěn)定后，即可安排微創(chuàng)胸腔鏡膈疝修補(bǔ)術(shù).
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-30 2604次

• 胎兒膈疝怎么辦
  胎兒膈疝建議進(jìn)一步的觀察，注意定期的復(fù)診，到新生兒期根據(jù)患兒的情況再做處理，胎兒的膈疝的形成是由于在發(fā)育過(guò)程中膈肌部分缺損為隔疝的發(fā)病基礎(chǔ)，膈肌周邊附著的部分由三部分即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝好發(fā)的部位有三處，一是胸腹裂孔即雙側(cè)肋骨后緣與腰部肋弓外緣之間各有一個(gè)三角形的間隙，稱為胸腹裂孔，此處可
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 265次

• 胎兒隔離肺怎么辦
  隔離肺預(yù)后會(huì)很好，尤其是在逐漸縮小的隔離肺，胎兒預(yù)后更佳。出生后可不出現(xiàn)任何的呼吸道的癥狀。合并有胸水的，可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺發(fā)育不良和胎兒水腫，從而危及一些胎兒的生命。因此有大量的胸水者，行胎兒的胸水羊膜分流術(shù)可改善預(yù)后。手術(shù)應(yīng)在感染控制后，再進(jìn)行常規(guī)的使用抗生素。異常動(dòng)脈是主要存在于肺韌帶和副主動(dòng)脈。
  陳鴻博 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 249次