問肝硬化血小板減少是怎么回事

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• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導(dǎo)致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導(dǎo)致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導(dǎo)致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預(yù)的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7506次

• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導(dǎo)致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 51833次

• 血小板減少是怎么回事
  血小板減少癥是血小板數(shù)低于正常范圍，所引起的病癥。血小板減少癥可能源于血小板產(chǎn)生不足，脾臟對血小板的阻留，血小板破壞或利用增加，以及被稀釋，無論何種原因所致的嚴重血小板減少，都可引起典型的出血。多發(fā)性瘀斑，常見于小腿或手輕微外傷的部位，出現(xiàn)小的散在性瘀斑，粘膜出血，胃腸道出血和中樞神經(jīng)出血，都可危及生命。然而，血小板減少癥，不會像繼發(fā)于凝血性疾病那樣表現(xiàn)出組織內(nèi)出血，冬春季節(jié)發(fā)病，并且多有病毒感染史。以上呼吸道感染風疹、麻疹、水痘居多，也可在疫苗接種后，感染于紫癜間的潛伏期，多在一至三周，成人急性期少見，常與藥物、感冒、勞累有關(guān)，病情比小兒嚴重。
  語音時長 01:42”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-18 31233次

• 血小板減少是怎么回事
  血小板正常的情況下大家是不用擔心小傷口會出血不止的，但是一旦患上血小板減少癥那小傷口也會引來大麻煩，會威脅患者的生命。下面我們就來看看這個問題。血小板減少的原因有以下三種：一、血小板生成減少或無效死亡。包括遺傳性和獲得性兩種，獲得性血小板生成減少是由于某些因素，如藥物、惡性腫瘤、感染、電離輻射等損傷造血干細胞或影響其在骨髓中增殖所致。這些因素可影響多個造血細胞系統(tǒng)，常伴有不同程度貧血、白細胞減少、骨髓巨核細胞明顯減少。二、血小板破壞過多。包括先天性和獲得性兩種，獲得性血小板破壞過多包括免疫性和非免疫性。三、血小板在體內(nèi)滯留過多。最常見于脾功能亢進。
  語音時長 1:34”
  陳玉 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-20 11508次

• 肝硬化血小板低怎么補
  肝硬化血小板低，主要是因為肝硬化合并了脾大脾功能亢進破壞血小板的引起。目前沒有有效的藥物治療方法。最主要的是去除脾功能亢進，目前常用的方法有脾切除術(shù)，脾栓塞術(shù)，分次脾栓塞術(shù)，TIPS手術(shù)也有一定的效果。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2503次

• 肝硬化血小板低危險嗎
  肝硬化血小板低是肝硬化失代償期常見的并發(fā)癥，是因為肝硬化繼發(fā)性的脾功能亢進，導(dǎo)致血小板在脾臟內(nèi)破壞過多，引起的血小板明顯低于正常水平，但是血小板的功能是正常的，如果不是低的特別嚴重，短期內(nèi)不會有很危險的情況發(fā)生。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-07 4604次

• 肝硬化血小板減少是怎么回事
  肝硬化分為代償期和失代償期，肝硬化血小板減少可能與脾功能亢進相關(guān)，可以完善血常規(guī)及消化性超聲檢查明確診斷。在飲食方面應(yīng)該以清淡易消化食物為主，避免進食辛辣、刺激、生冷食物及飲食過飽，避免進食過硬食物，避免進食過多富含蛋白質(zhì)的食物。定期復(fù)查。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 肝硬化血小板減少是怎么回事
  肝硬化的患者之所以會出現(xiàn)血小板減少的現(xiàn)象，是因為肝硬化會導(dǎo)致門靜脈壓力的增高，脾靜脈的回流會受到阻礙，所以會發(fā)生脾臟的充血，繼而會引發(fā)脾功能的亢進。對于血液中的細胞破壞是比較多，包括紅細胞，白細胞和血小板，所以會出現(xiàn)血小板減少的情況。一旦發(fā)生血小板減少的情況，很容易發(fā)生出血傾向。所以如果脾功能亢進的
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 290次