問甲減變甲亢為什么

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• 甲亢會變甲減嗎

  甲亢病因有很多，有Graves病這種免疫性的甲亢，有結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，有甲狀腺高功能腺瘤。我們的治療方式是分為藥物治療，碘131治療或者說是手術(shù)治療，藥物治療基本上不會引起甲減，藥物治療可能會有一過性的甲減。但是當(dāng)把藥物減量或停藥的時候，甲減是可以恢復(fù)的，碘131和手術(shù)治療會引起，一定比例的甲狀腺功能減退，碘131在治療之后五到十年，有50%的患者會發(fā)生終身的甲減，手術(shù)治療會在手術(shù)之后，即刻就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的發(fā)生。除了甲亢以上幾種病因之外，我們有一些患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，有一些患者的甲狀腺激素升高，其實(shí)是由于甲狀腺的炎癥引起來的，比方說急性、亞急性甲狀腺炎，或者說某些慢性甲狀腺炎的急性發(fā)作，都可能會導(dǎo)致甲狀腺激素的一過性升高。這些炎癥所導(dǎo)致的甲狀腺激素的一過性增高，我們醫(yī)學(xué)名詞叫做甲狀腺毒癥。但是在患者里邊，大眾認(rèn)為可能會跟甲狀腺功能亢進(jìn)混淆。那么這一部分甲狀腺炎，所導(dǎo)致的甲狀腺毒癥，在它的病程過程中，會在晚期有一定的比例，發(fā)生甲狀腺功能減退，這是一個病程自然發(fā)展的過程。

  

  01:57
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4505次

• 甲減變甲亢可以停藥嗎

  甲減的患者，在服用優(yōu)甲樂的過程當(dāng)中，如果出現(xiàn)甲亢的癥狀，這時候需要采用停藥，或者減量的方式治療，到底是采用停藥，還是減量，這時候就要根據(jù)甲亢的指標(biāo)，以及自身的癥狀，如果出現(xiàn)明顯的心慌、怕熱、手抖的癥狀，這時候可以短期的停藥，但是要及時的復(fù)查甲狀腺功能，長期的停藥，可能導(dǎo)致甲減加重。

  

  01:21
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-05-07 6717次

• 為什么甲亢變甲減
  甲亢變甲減的原因，主要是甲亢地時候治療方法選擇了碘131這個方法，碘131治療甲亢的一個副作用，最大的副作用就是會變成甲減，因?yàn)樗鸭谞钕倨茐倪^多了，剩下的那點(diǎn)甲狀腺就不夠分泌足夠甲狀腺激素，就會變成甲減，這是碘131治療的后果。如果是甲亢病人，是用藥物來治療，在用藥過程當(dāng)中，也有可能會變成甲減，因?yàn)橛盟幫瑯拥膭┝坑镁昧?，甲亢指?biāo)逐漸好轉(zhuǎn)，有可能沒有及時地復(fù)查，然后繼續(xù)用這個劑量，用著用大了，就會造成藥物性的甲減。這時候就會變成甲減，但是這個甲減是可以恢復(fù)得過來，就是把藥物減量，或者是補(bǔ)充優(yōu)甲樂一段時間之后，這個甲減的指標(biāo)就會恢復(fù)過來。
  語音時長 01:35”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-04-01 8618次

• 甲亢為什么會變甲減
  甲亢之所以會變甲減，現(xiàn)在臨床上考慮的可能原因有以下幾個：第一，就是患者原來有原發(fā)性甲亢，但是在治療過程當(dāng)中，使用的抗甲狀腺藥物劑量過大，或者是說患者選擇了用放射性碘治療甲亢，或者是選擇用手術(shù)切除的方式治療甲亢，這三種治療甲亢的方法都會有一定的概率可能會出現(xiàn)甲減的情況。所以患者在選擇治療方式的時候要慎重，另外用藥物治療的話，要注意劑量的調(diào)整。第二，就是見于某些特殊的甲狀腺疾病，比如亞急性甲狀腺炎，這個疾病的臨床病情、病程的表現(xiàn)比較典型的就是會表現(xiàn)為3期。第1期是甲亢期，主要是因?yàn)榧谞钕偌?xì)胞破壞太多，里面儲存的甲狀腺激素過多釋放而引起來的；第2期就是甲減期，主要是因?yàn)獒尫诺募谞钕偌に芈南囊院蠖霈F(xiàn)的甲減；第3期就是甲狀腺功能正常期。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-19 7807次

• 甲亢為什么會變甲減
  甲亢會變成甲減的原因，可能是由于在治療過程中，使用抗甲狀腺藥物劑量過大，或者是選擇用放射性碘治療。甲狀腺疾病本身對甲狀腺細(xì)胞有一定的破壞作用，當(dāng)這種破壞作用逐漸增加，使許多甲狀腺細(xì)胞被破壞，功能就會下降，就會出現(xiàn)甲狀腺功能減退的現(xiàn)象。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-23 2403次

• 甲亢變甲減是什么癥狀
  病情分析：當(dāng)甲亢變成甲減以后，會出現(xiàn)怕冷，乏力，懶言少動，記憶力減退，面色蒼白，皮膚干燥，原有的甲亢癥狀會逐漸的緩解。意見建議：建議如果選擇放射性碘131或者手術(shù)治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一定要警惕永久性的甲狀腺功能減退。一定要監(jiān)測甲狀腺功能的變化，及時的補(bǔ)充甲狀腺激素替代治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1302次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導(dǎo)致甲減的發(fā)生，可能是因?yàn)榧谞钕偈中g(shù)切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導(dǎo)致。甲亢患者一般會出現(xiàn)高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現(xiàn)情緒激動，怕熱。如果發(fā)生甲減，則患者會出現(xiàn)情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 11945次

• 甲減變甲亢吃什么藥
  如果甲減變?yōu)榧卓毫?，要看是哪種原因?qū)е碌?，如果是甲減的患者，正常的服用左甲狀腺素鈉片。如果復(fù)查甲狀腺功能提示由甲狀腺功能減退而變?yōu)榧谞钕俟δ芸哼M(jìn)就提示患者服用的左甲狀腺素鈉片的劑量大于了生理需要量，就需要減左甲狀腺素鈉片的服藥劑量。而如果是一種疾病的多個時期的演變，例如亞急性甲狀腺炎患者有可能出現(xiàn)甲
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 64次