問促甲狀腺素高是甲減嗎

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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結(jié)果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結(jié)果是不能通過一個數(shù)值進(jìn)行解讀的，所以當(dāng)一個結(jié)果出現(xiàn)異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結(jié)合在一塊進(jìn)行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現(xiàn)就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-31 3392次

• 促甲狀腺素高的原因

  促甲狀腺激素和甲狀腺激素，是一個負(fù)反饋的調(diào)節(jié)機(jī)制。靶器官甲狀腺分泌甲狀腺激素，但是甲狀腺激素分泌多少合適，什么時候分泌，要聽上級機(jī)關(guān)下丘-腦垂體。那么促甲狀腺激素是垂體分泌的，它讓甲狀腺多生產(chǎn)甲狀腺激素，所以叫促甲狀腺激素。如果體內(nèi)發(fā)揮作用的，游離的甲狀腺激素像游離T3、游離T4，水平低了以后，就會通過機(jī)體告訴上級機(jī)關(guān)，下丘腦和垂體，體內(nèi)的甲狀腺激素水平下降了，這個時候促甲狀腺激素就會增多。我們通過促甲狀腺激素的多少，來了解體內(nèi)甲狀腺的代謝水平。

  

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  張人玲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-12-17 7518次

• 促甲狀腺素高是甲減嗎
  促甲狀腺激素高，如果同時合并有總T3，總T4，游離T3，游離T4的減低，這個時候是甲減。如果由于垂體分泌的促甲狀腺激素高，引起游離T3，游離T4，總T3，總T4也升高，這時候是垂體引起來的甲狀腺功能亢進(jìn)癥，這時候就不是甲減。如果促甲狀腺激素升高，而游離T3，游離T4，總T3，總T4還在正常的范圍，這時候稱為亞臨床甲減。所以促甲狀腺激素高是否甲減，要分情況。對于甲減的患者，我們的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂，在開始治療的時候優(yōu)甲樂從小劑量開始逐漸加量，直到甲功正常。
  語音時長 01:10”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-10 6354次

• 促甲狀腺素高算輕微甲減嗎
  促甲狀腺激素水平的升高我們稱之為甲狀腺功能異常，是否是甲狀腺功能減退，還要看其他的甲狀腺激素水平的情況。如果游離三碘甲腺原氨酸和游離甲狀腺激素水平降低，我們則稱之為甲狀腺功能減退。而甲減的嚴(yán)重程度和游離三碘甲腺原氨酸，游離甲狀腺激素水平的降低程度，以及整個的臨床表現(xiàn)是有關(guān)系的，并不能單純說促甲狀腺激素水平升高就算是輕微的甲減。所以，在這種情況時我們根據(jù)不同的激素水平的變化和臨床表現(xiàn)來進(jìn)行判斷。臨床癥狀重，激素水平降低比較明顯，我們稱之為較重的甲減。而激素水平輕微減退，臨床癥狀并不特別嚴(yán)重，我們可以粗略的認(rèn)為是一種輕微的甲減。對這種輕微的甲減，也是需要進(jìn)行治療的，可以通過甲狀腺激素制劑的補(bǔ)充和替代治療來進(jìn)行，要注意定期的復(fù)查甲功來調(diào)整藥物的劑量。
  語音時長 01:22”
  張立 副主任醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-11-14 2534次

• 促甲狀腺素高9算輕微甲減嗎
  病情分析：促甲狀腺激素為9算輕微甲減，準(zhǔn)確的來說是亞臨床甲減。亞臨床甲減不伴有T3、T4、FT3、FT4等甲狀腺激素的下降。意見建議：如果老年人出現(xiàn)的促甲狀腺激素為9且不伴有高脂血癥，是不建議治療的。如果是年輕人，尤其是育齡期女性出現(xiàn)促甲狀腺激素為9是需要治療的，否則會影響懷孕，會造成不孕，流產(chǎn)，早產(chǎn)等。而且懷孕之后如果不糾正會造成胎兒的智力低下。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-10 2104次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素高考慮是甲減的可能性比較大，建議查一下甲狀腺的超聲。結(jié)合自身表現(xiàn)的癥狀。通過檢查結(jié)果來確診是甲減還是甲亢，在日常生活中患者要注意避免吃甲狀腺腫物質(zhì)。以免發(fā)生甲狀腺腫大的現(xiàn)象。生活作息時間要有規(guī)律，保持愉快的心情。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-12 2101次

• 促甲狀腺素高是甲減還是甲亢
  促甲狀腺素臨床上指促甲狀腺激素。甲減臨床上指甲狀腺功能減退，甲亢臨床上指甲狀腺功能亢進(jìn)癥。促甲狀腺激素高通常是甲狀腺功能減退，并不是甲狀腺功能亢進(jìn)癥，一旦患病應(yīng)及時就醫(yī)。促甲狀腺激素是由垂體促甲狀腺激素細(xì)胞分泌，該項數(shù)值是反映甲狀腺功能比較敏感的指標(biāo)。如果自身患有甲狀腺功能減退，會因甲狀腺激素分泌過
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 促甲狀腺素偏低是甲亢還是甲減？
  促甲狀腺激素是垂體分泌的激素，也是非常重要的激素，促甲狀腺激素如果偏低，判斷是甲亢，還是甲減，應(yīng)該看甲狀腺功能測定的指標(biāo)，病人的臨床癥狀，再結(jié)合T3，T4的值，來綜合考量，不能一概而論。如果促甲狀腺素偏低考慮是繼發(fā)性甲減問題，是由于垂體功能分泌促甲狀腺激素量少，引起促甲狀腺激素不足，導(dǎo)致連帶問題，甲
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-31 11743次