問室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12525次

• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當(dāng)于一個(gè)有四個(gè)房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當(dāng)于是兩個(gè)血泵，負(fù)責(zé)把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個(gè)墻上有一個(gè)洞，它就會(huì)從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個(gè)在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個(gè)就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時(shí)候它會(huì)比較小的室間隔缺損，它有時(shí)候會(huì)有膜部瘤形成，會(huì)重新粘連，有可能會(huì)有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動(dòng)脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長(zhǎng)上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會(huì)有自愈傾向的。

  

  01:42
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 13968次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  這個(gè)主要是看缺損的面積大小，以及有沒有合并癥的情況，不能夠單純的來進(jìn)行比較，但是從整體上來看，室間隔缺損要比房間隔缺損更為嚴(yán)重，也就是說同等的缺損面積，室間隔缺損相對(duì)來說更嚴(yán)重一些。因?yàn)樾氖议g的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，所以就會(huì)加重患者的病情，如果是房間隔缺損，同等情況的缺損面積，那么心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來說要少一些，患者的病程進(jìn)展緩慢，癥狀也比較輕。但是室間隔缺損往往是進(jìn)展比較迅速一些，所以相對(duì)來說，在同等缺損面積下，室間隔缺損嚴(yán)重一些，不管是室間隔缺損還是房間隔缺損，都要正確的評(píng)估病情，選擇合理的治療方案。比較輕微的，可以密切觀察，但是室間隔缺損一般都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。首選介入微創(chuàng)進(jìn)行封堵，但是如果不合適，就需要進(jìn)行外科開胸，進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 8238次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，哪個(gè)缺損的范圍大，哪個(gè)就更嚴(yán)重。房間隔缺損和室間隔缺損都是比較常見的先天性心臟病。房間隔缺損的部位是心房，可以導(dǎo)致血液同左心房流到右心房。室間隔缺損缺損的部位是在心室室間隔部位，也可以造成血液左向右分流，只不過是從左心室流到右心室。這兩種先天性心臟病發(fā)展到后期都有可能造成心臟功能受損，引起心衰，肺淤血。至于哪個(gè)更嚴(yán)重，并不是哪種疾病更嚴(yán)重，而是看哪個(gè)缺損更大。如果房間隔缺損的范圍比室間隔缺損大，房間隔缺損就更嚴(yán)重。反之，如果室間隔缺損的范圍更大，室間隔缺損的病情就比較嚴(yán)重。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-12-09 2240次

• 房間隔缺損和室間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  房間隔缺損和室間隔缺損，不能進(jìn)行單純的比較，要具體情況具體對(duì)待，主要的要看面積的大小，以及有沒有合并癥的情況。從整體來看的話，室間隔缺損，一般會(huì)比房間隔缺損，更為嚴(yán)重一些，因?yàn)閮蓚€(gè)心室間的壓力差更大一些，這樣左向右分流的血液更多，會(huì)加重患兒的病情，如果是房間隔缺損，兩心房之間的血液流動(dòng)相對(duì)來說要少一些，所以，病情就會(huì)緩慢一些，癥狀也會(huì)比較輕一些。
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2018-12-16 3401次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)更嚴(yán)重
  病情分析：室間隔缺損和房間隔缺損是先天性心臟病其中的兩種類型。這兩種類型相比較而言，室間隔缺損更嚴(yán)重一點(diǎn)，因?yàn)樗惺艿男呐K負(fù)荷更大，所以自愈的比例要低于房間隔缺損。另外，從手術(shù)的治療程度上來講，也是室間隔手術(shù)難度要大于房間額，預(yù)后也不如房間隔缺損好。意見建議：母親在懷孕期間避免吸煙、飲酒、使用藥物等行為，能在一定程度上預(yù)防室間隔缺損和房間隔缺損，并且兩者都有一定的自愈幾率。如未自愈可在合適時(shí)機(jī)手術(shù)治療，病情較重的患者應(yīng)及早治療。
  王輝 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-08-01 1605次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  在先天性心臟病中，室間隔缺損和房間隔缺損是兩種常見的類型?？傮w而言，室間隔缺損通常比房間隔缺損更為嚴(yán)重，這主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：室間隔缺損是指左心室和右心室之間的間隔出現(xiàn)缺損，導(dǎo)致心室間的異常分流。由于心室間的壓力差較大，這種缺損對(duì)肺血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-10-31 0次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重
  一般情況下，室間隔缺損比房間隔缺損相對(duì)嚴(yán)重。室間隔缺損是左心室和右心室之間的缺損造成的異常分流，心室之間的壓力差比較大，對(duì)肺血管造成的影響大，容易產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓；而房間隔缺損是在心房之間的異常分流，心房之間的壓力差較小，對(duì)肺血管的影響是需要長(zhǎng)時(shí)間的作用才會(huì)產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓，所以室間隔缺損比房間隔缺損嚴(yán)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-02-17 675次