問老人骨質(zhì)疏松壓迫性骨折怎么治療

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• 什么是骨質(zhì)疏松性骨折

  骨質(zhì)疏松性骨折也叫脆性骨折，是骨質(zhì)疏松患者發(fā)展到一定階段出現(xiàn)的嚴(yán)重的并發(fā)癥。這種骨折一般是用低能量損傷，或者是日常生活中發(fā)生的骨折。像跌倒的時(shí)候處于站立位，或者是低于站立位，而摔倒發(fā)生的骨折。或者在平常骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的時(shí)候，由站位到坐位時(shí)候也發(fā)生骨折。通常我們這些活動(dòng)、損傷、外力會(huì)引起骨折，這個(gè)時(shí)候發(fā)生的骨折就叫骨質(zhì)疏松性骨折。這種骨折危害性很大，因?yàn)橛袊?yán)重骨質(zhì)疏松以后，患者的骨重建比較慢，就是骨的愈合時(shí)間很長，這種骨折相對不穩(wěn)定，復(fù)位比較困難，同時(shí)固定起來困難，固定以后容易松動(dòng)。最后骨的重建、長入，到了堅(jiān)強(qiáng)的骨性愈合，需要一個(gè)很漫長的時(shí)間。所以骨質(zhì)疏松性骨折，它是一種發(fā)病率比較高的，致殘率、致死率也比較高，況且經(jīng)濟(jì)上花費(fèi)很大的疾病。所以我們要嚴(yán)格的預(yù)防骨質(zhì)疏松，進(jìn)一步預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生。

  

  01:43
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-02-18 8784次

• 骨質(zhì)疏松性骨折都需要手術(shù)嗎

  如果發(fā)生了骨質(zhì)疏松性骨折，我們要看這骨折的情況需不需要手術(shù)。首先，要看骨折有沒有錯(cuò)位。對于四肢的骨折，或者是特殊部位的骨折，如果骨折沒有明顯的錯(cuò)位，可能會(huì)采取一些保守治療，比如說石膏固定，或者小夾板固定，或者是一些支具佩戴，這樣的話就免除了，骨折手術(shù)帶來的創(chuàng)傷和二次創(chuàng)傷和風(fēng)險(xiǎn)。但是對于一些部位的骨折，我們可能是需要手術(shù)的。第一，就是骨折錯(cuò)位比較明顯，如果不手術(shù)的話，可能會(huì)畸形愈合?；蛘呖赡芄钦鄄挥匣蛘唛L不上，這種情況也要進(jìn)行手術(shù)，比如股骨頸的骨折，對于一些老年人來說，可能將來造成股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)，所以會(huì)積極地做手術(shù)。還有一個(gè)特殊情況，就是脊柱壓縮骨折，對于大部分老年人來說的話，要是不做手術(shù)，可以進(jìn)行臥床休息，保守治療。臥床時(shí)間大概是在6周到8周左右，然后再佩戴支具。但是有一些老年人，可能承受不了這么長時(shí)間的臥床休息，可能會(huì)帶來很大的風(fēng)險(xiǎn)。這種情況，我們可以積極地，進(jìn)行微創(chuàng)治療。在局麻下，做椎體成形術(shù)，可能30-40分鐘就完成了，這樣的話，第二天患者就起來活動(dòng)，可以讓老年人，早期恢復(fù)他的行動(dòng)功能，減少因?yàn)楣钦鬯鶐淼牟l(fā)癥，和死亡率的增高。所以現(xiàn)在對于脊柱壓縮骨折，治療是比較積極的。所以骨質(zhì)疏松性骨折，該采取什么樣的治療，主要是視情況，和視本人的身體情況，還有病人、家屬的一些要求，所決定。

  

  02:15
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-06 4523次

• 老人骨質(zhì)疏松壓迫性骨折怎么治療
  如果骨質(zhì)疏松的老年人出現(xiàn)一些壓縮性骨折，可以對其采取如下的治療。1.無論采取什么樣的治療方式，都要求患者在治療期間，保持嚴(yán)格的平臥硬板床休息。2.對于此類患者最好能夠在早期進(jìn)行一些微創(chuàng)的手術(shù)治療。比如可以通過一些微創(chuàng)的技術(shù)手段，在發(fā)生壓縮的椎體內(nèi)部注入球囊，然后將壓縮的椎體撐開，以恢復(fù)其外形。之后向球囊內(nèi)部注入骨水泥，以強(qiáng)化椎體。3.對于一些個(gè)人不愿意做手術(shù)，或者是存在嚴(yán)重的手術(shù)禁忌癥的情況，只能夠采取保守治療。此時(shí)需要患者持續(xù)的臥床四周左右的時(shí)間，并且在此期間內(nèi)使用一些消炎、消腫、止痛，促進(jìn)骨折愈合，抗骨質(zhì)疏松的相關(guān)藥物來進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-19 1999次

• 壓迫性骨折怎么治療
  發(fā)生腰椎或者胸椎壓迫性骨折之后，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，根據(jù)患者具體的傷情，采用對癥的治療辦法。如果病人出現(xiàn)壓縮性骨折，并且疼痛非常劇烈，可以選擇保守治療。如果壓迫性骨折比較嚴(yán)重發(fā)生了骨骼的移位，并且有壓迫神經(jīng)和影響血管的情況，此時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療。壓迫性骨折大多發(fā)生在腰椎以及胸椎部位，大多數(shù)是由于暴力直接作用于這些部位所造成的骨折情況。患者在治療期間要調(diào)整自己的情緒，平復(fù)心態(tài)，配合醫(yī)生治療，在恢復(fù)期間調(diào)整飲食。
  語音時(shí)長 01:11”
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2021-02-20 1837次

• 壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：壓迫性骨折要根據(jù)骨折的情況選擇是手術(shù)治療還是保守治療。如果骨折發(fā)生以后，對肢體的外形，還有功能沒有明顯的影響，可以考慮進(jìn)行保守治療。如果骨折嚴(yán)重影響了肢體的外形和功能，需要手術(shù)。意見建議：發(fā)生壓迫性骨折以后，建議到醫(yī)院進(jìn)行X線片檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行CT的檢查，了解骨折的程度，還有對功能的影響。根據(jù)以上情況綜合判斷，來決定下一步怎么治療。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-12-31 1602次

• 腰椎壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：腰椎壓迫性骨折，是指椎體受到縱向的暴力產(chǎn)生壓縮，其治療方式取決于壓縮的嚴(yán)重程度、骨折累及的具體部位、患者年齡等因素。如果骨折較輕，壓縮在1/4左右，一般可通過臥床休息、口服藥物對癥治療，即可恢復(fù)。如果骨折壓縮超過1/3、骨折影響脊柱的穩(wěn)定性或者骨折移位累及椎管產(chǎn)生神經(jīng)癥狀，一般建議需要進(jìn)行手術(shù)治療。年齡較大患者的輕度壓縮性骨折，也可考慮進(jìn)行經(jīng)皮穿刺椎體成型手術(shù)治療，可快速緩解癥狀，恢復(fù)活動(dòng)能力。意見建議：腰椎壓縮性骨折患者在臥床恢復(fù)的過程中，建議適當(dāng)進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，如三點(diǎn)式、五點(diǎn)式支撐，加強(qiáng)腰背部肌肉力量，有助于提高脊柱的穩(wěn)定性，減少后遺癥。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-09-23 1601次

• 骨質(zhì)疏松、病理性骨折、如何治療？
  骨質(zhì)疏松引起來病理骨折，應(yīng)該算是骨質(zhì)疏松當(dāng)中一種比較嚴(yán)重的類型，叫做嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。她的治療應(yīng)該以首先治療病理性骨折為主，同時(shí)輔以治療骨質(zhì)疏松，根據(jù)病人骨折的部位不同，下面我分別加以說明：第一個(gè)，如果病理性骨折發(fā)生在胸椎和腰椎，我們稱之為胸腰椎的壓縮性骨折，這類骨折我們可以通過就近醫(yī)院就醫(yī)，做一個(gè)叫
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 558次

• 治療骨質(zhì)疏松性骨折的基本原則
  復(fù)位固定功能鍛煉和抗骨質(zhì)疏松治療，是骨質(zhì)疏松骨折的基本原則，理想的骨折治療是有機(jī)地結(jié)合起來，不加重局部損傷而將骨折整扶，骨折固定應(yīng)盡可能不妨礙肢體活動(dòng)，早期激光能鍛煉以及配合用藥，使骨折愈合和功能恢復(fù)達(dá)到比較理想的結(jié)果。由于老年人骨折的自身修復(fù)能力降低并存疾病較多，除了防止骨質(zhì)局部并發(fā)癥外，對高齡的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次