問強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些

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• 強(qiáng)直性脊柱炎怎樣診斷

  強(qiáng)直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強(qiáng)直性脊柱炎的早期癥狀，大多數(shù)腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經(jīng)常不是很嚴(yán)重，致使一些患者沒有就醫(yī)。并且有一些患者來就醫(yī)以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復(fù)疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應(yīng)蛋白、風(fēng)濕組合。X線片的表現(xiàn)和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當(dāng)發(fā)生到一定程度的時候，骶髂關(guān)節(jié)首先出現(xiàn)問題，到中期會出現(xiàn)明顯的竹節(jié)樣改變。

  

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  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-01-23 10713次

• 診斷強(qiáng)直性脊柱炎的方法

  診斷強(qiáng)直性脊柱炎，通常是要結(jié)合血清學(xué)，和影像學(xué)以及癥狀，三者來判斷。我們首先從血清學(xué)上面來說，通常強(qiáng)直性脊柱炎，會攜帶有HLA-B27這樣的基因陽性，另外會有一些炎性標(biāo)志物，像C反應(yīng)蛋白、血沉上升。從影像學(xué)上面來講，我們會選擇比較有特異性的關(guān)節(jié)，比如骶髂關(guān)節(jié)，看有沒有水腫，或者是纖維化的一些改變。再一個就是，病人的一些癥狀，比如有晨起的腰背痛，以及我們做一些體位的實驗，來綜合的判斷。

  

  01:30
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-01-16 6884次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  強(qiáng)直性脊柱炎的診斷一般是通過拍片子和抽血化驗來檢查確診的，拍片子能夠明確骶髂關(guān)節(jié)部位有關(guān)節(jié)炎癥性的表現(xiàn)。抽血化驗?zāi)軌蛎鞔_血中一種血液指標(biāo)。這是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的一種標(biāo)準(zhǔn)，通過臨床表現(xiàn)和化驗指標(biāo)一般就能夠確診強(qiáng)直性脊柱炎。強(qiáng)直性脊柱炎的治療一般是規(guī)律的治療，在急性期的時候?qū)ΠY用一些藥物，在穩(wěn)定期的時候，一般維持甚至停止服用藥物都是可以的。強(qiáng)直性脊柱炎不會治愈，但是一般的話也不會影響生命的長度。
  語音時長 01:10”
  焦勇強(qiáng) 主治醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-16 2783次

• 強(qiáng)直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  目前強(qiáng)直性脊柱炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)為1965年提出的紐約診斷標(biāo)準(zhǔn)，包括：第一腰椎在前屈側(cè)彎后仰三個方向皆受限。第二腰椎或腰背部疼痛或疼痛是三個月以上。第三胸部擴(kuò)張受限，取第四肋間水平測量，擴(kuò)張小于或等于2.5厘米。根據(jù)上述臨床標(biāo)準(zhǔn)及骶髂關(guān)節(jié)炎x線改變，確診強(qiáng)直性脊柱炎有以下標(biāo)準(zhǔn)：第一雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎三級和四級，同時至少有上述臨床標(biāo)準(zhǔn)之一的。第二單側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎三級和四級或雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎二級，并具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第一項或具備臨床標(biāo)準(zhǔn)第二第三項者，第二類可疑強(qiáng)直性脊柱炎，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎三級和四級，但不具備任何一項標(biāo)準(zhǔn)者。
  語音時長 1:37”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-12 10023次

• 強(qiáng)直性脊柱炎如何診斷
  病情分析：對于40歲以下的男性患者，如果出現(xiàn)三個月以上無法解釋的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起時脊柱僵硬，活動受限，活動后癥狀緩解等一些特點，考慮強(qiáng)直性脊柱炎可能性比較大，患者要及時到醫(yī)院檢測HLA-B27、骶髂關(guān)節(jié)CT等來進(jìn)一步做出正確的診斷。意見建議：強(qiáng)直性脊柱炎患者雖然發(fā)生強(qiáng)直，但是在活動劇烈的情況下，發(fā)生骨折的風(fēng)險是比較高的，所以運(yùn)動要相對溫和，根據(jù)自身情況量力而行，可以選擇散步、游泳等運(yùn)動。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1202次

• 強(qiáng)直性脊柱炎怎么診斷
  病情分析：診斷強(qiáng)直性脊柱炎要結(jié)合患者的癥狀體征、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查，根據(jù)強(qiáng)直性脊柱炎的分類標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行判斷。癥狀方面，患者有反復(fù)的腰背部疼痛，夜間疼痛加重，晨起后有晨僵，活動后緩解。HLA-B27陽性，骶髂關(guān)節(jié)CT存在特征性的改變。意見建議：早期治療對改善患者的愈后有重大的意義。在病情緩解期患者要及早進(jìn)行脊柱關(guān)節(jié)的功能鍛煉，改善關(guān)節(jié)的功能，避免關(guān)節(jié)僵直畸形。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-29 1702次

• 強(qiáng)直性脊柱炎病退標(biāo)準(zhǔn)
  強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性、進(jìn)行性的炎癥性疾病，主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關(guān)節(jié)，嚴(yán)重時可發(fā)生脊柱畸形和強(qiáng)直。對于強(qiáng)直性脊柱炎患者而言，病退標(biāo)準(zhǔn)主要基于疾病的嚴(yán)重程度和對工作能力的影響。一般來說，若患者病情嚴(yán)重，導(dǎo)致持續(xù)的疼痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 強(qiáng)直性脊柱炎病退標(biāo)準(zhǔn)
  根據(jù)規(guī)定辦理病退的條件：一，經(jīng)本市勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)鑒定為完全喪失勞動能力。二，達(dá)到規(guī)定年齡，男滿50歲，女滿45歲.三，參加基本養(yǎng)老保險且繳納基本養(yǎng)老保險費年限滿十五年，因病或者因工負(fù)傷的職工，可以向用人單位提出病退申請。由用人單位每季度第一個月持本人身份證病歷資料向勞動保障，行政部門申請勞動能力鑒
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 477次