問(wèn)心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制

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• 早期心力衰竭的癥狀有哪些

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，心臟射血能力下降，周?chē)┭哪芰σ矔?huì)出現(xiàn)下降，相應(yīng)的早期會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)耐量的下降。因?yàn)榛顒?dòng)時(shí)需要更多的氧和血液的供應(yīng)，但因?yàn)樾乃サ那闆r，心臟不能往外供應(yīng)更多的血液，所以早期活動(dòng)耐量是下降的。同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)疲勞感、乏力感。還有患者因?yàn)槲改c道會(huì)出現(xiàn)缺血、缺氧，從而導(dǎo)致食欲下降，消化功能不良，還會(huì)出現(xiàn)外周的水腫等。還有患者會(huì)出現(xiàn)心率的明顯加快、心慌、胸悶等，再發(fā)展有可能除下肢水腫外，會(huì)出現(xiàn)尿少、肝大、呼吸困難等。

  

  01:36
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-14 5596次

• 心力衰竭有哪些表現(xiàn)

  心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙，首先是收縮功能發(fā)生障礙后，心臟不能很好的將心腔內(nèi)的血液打到主動(dòng)脈來(lái)供應(yīng)各個(gè)臟器，會(huì)出現(xiàn)各個(gè)組織臟器缺血、缺氧的表現(xiàn)。可能早期的表現(xiàn)不太明顯，但可能會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限或活動(dòng)耐力下降的情況，會(huì)有疲乏、氣短，尤其在活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)這些癥狀。進(jìn)一步發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫、氣短、尿少等癥狀。心臟收縮功能障礙的同時(shí)，可能也會(huì)合并舒張功能障礙，心臟舒張功能障礙后不能讓外周血液很好的回流，血液就會(huì)在外周淤滯，從而會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫，嚴(yán)重時(shí)肝臟也會(huì)發(fā)生淤血腫大，還有消化道也會(huì)由于淤血的出現(xiàn)，出現(xiàn)食欲減退、消化不良等。肺部也會(huì)出現(xiàn)淤血，從而出現(xiàn)氣體交換的障礙，相應(yīng)的就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰，甚至咯血等情況。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 5285次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周?chē)难苁湛s，維持血壓，保證心臟血液的再分配。4，體液因子的調(diào)節(jié)，比如精氨酸加壓素，利鈉肽等等，可以增加心臟的前后負(fù)荷，增強(qiáng)心臟的收縮。5，心室重塑，通過(guò)心室肥厚，心腔擴(kuò)大等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2020-03-05 3290次

• 心力衰竭早期代償機(jī)制
  心力衰竭時(shí)，病理生理改變十分復(fù)雜，當(dāng)基礎(chǔ)心臟受到損傷及心功能受到影響的時(shí)候，機(jī)體會(huì)發(fā)生多種代償機(jī)制，這種代償機(jī)制在一定的時(shí)間內(nèi)，可以維持相對(duì)正常，但是這些代償機(jī)制過(guò)度了以后，就會(huì)產(chǎn)生一系列的因素。代償機(jī)制大多數(shù)是為了保證我們正常的心臟排出血量，供應(yīng)機(jī)體的需要。最常見(jiàn)的機(jī)制一般有3點(diǎn)：1個(gè)是心臟要出現(xiàn)肺的充血，或者靜脈系統(tǒng)充血；第2個(gè)因?yàn)樾呐K需要更大的力來(lái)促進(jìn)心臟的泵血功能，心肌細(xì)胞會(huì)增大，心肌會(huì)肥厚；第3個(gè)機(jī)制就是神經(jīng)-體液的機(jī)制，心臟排血不足的時(shí)候，交感神經(jīng)會(huì)興奮，心跳會(huì)加快，心肌耗氧量會(huì)增加，要血壓有可能會(huì)上升；另外1個(gè)就是腎素血管緊張素系統(tǒng)會(huì)激活，調(diào)整我們的水電解質(zhì)。以上3個(gè)機(jī)制，基本就是心力衰竭早期的代償機(jī)制。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2019-11-07 3210次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  病情分析：從心功能不全的早期代償?shù)酵砥诘男牧λソ撸菣C(jī)體從完全代償、不完全代償?shù)绞Т鷥數(shù)倪B續(xù)的動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程。心功能差，血管收縮，回心血量增加使心率加快，增加心肌耗氧量誘發(fā)心律失常。由于心率越來(lái)越快，心臟需要更大的力量來(lái)促進(jìn)泵血功能，出現(xiàn)心室擴(kuò)張，心室肥厚等代償，從而增加心肌的收縮力。但是這種改變最終導(dǎo)致了一些不可逆的心肌受損。心肌肥大也是由心肌細(xì)胞使心室壁增厚引起的，這被稱(chēng)為心室重構(gòu)，此時(shí)心力衰竭越來(lái)越嚴(yán)重，其功能也越來(lái)越差。意見(jiàn)建議：心力衰竭要盡早治療，因?yàn)榇鷥敊C(jī)制的作用有限，最終都會(huì)出現(xiàn)失代償。治療期間還需要特別注意監(jiān)測(cè)自己體重變化。飲食上需限制鈉鹽攝入，以預(yù)防水鈉潴留。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-27 4002次

• 心力衰竭早期癥狀有哪些
  病情分析：心力衰竭早期階段，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，明顯水腫，情緒煩躁，端坐呼吸，面色蒼白，四肢冰冷，胸悶氣短，血壓驟降等一系列不適癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑，合理服用藥物。不可以擅自停用藥物，也不可以擅自增加或者減少用藥的劑量。另外建議患者保持情緒的穩(wěn)定，飲食方面遠(yuǎn)離油炸食品等。做好保暖措施，防止因?yàn)槭軟龆忻?，從而影響病情?/div>

  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-16 1203次

• 心力衰竭早期有哪些代償機(jī)制
  心力衰竭早期代償機(jī)制主要包括以下幾個(gè)：1，通過(guò)增加心臟的前負(fù)荷，回心血量增加，導(dǎo)致心室舒張末期容積增加，從而增加心排血量和心臟做功量。2，交感神經(jīng)興奮，增強(qiáng)心肌的收縮力，提高心臟的排血量，但是這種情況往往又會(huì)導(dǎo)致心臟的耗氧量增加。3，激活腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)，從而導(dǎo)致心肌收縮力增強(qiáng)，周?chē)难苁?/div>

  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 397次

• 心力衰竭的代償機(jī)制有哪些
  心力衰竭的代償機(jī)理主要是通過(guò)直接或間接的改變心臟的前后負(fù)荷以及心肌收縮力，以調(diào)節(jié)心輸出量，其最終的目的是使心輸出量大，靜息狀態(tài)下能維持或接近正常的水平。它的主要代償機(jī)理主要有：第一，右心室擴(kuò)大。心臟受累以后心室擴(kuò)大，以維持原心搏出量的最初代償機(jī)理，按照Frank-Starling原理，在一定限度內(nèi)心
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 845次