問原發(fā)擴張型心肌病預后怎樣

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• 什么是擴張型心肌病？

  心肌病分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴重擴大的情況。擴張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴大，同時心臟射血分數(shù)值有明顯下降。擴張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴張型心肌病，而且已經(jīng)嚴重到心衰階段。

  

  01:27
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6201次

• 什么是擴張型心肌病

  擴張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴大，這種心肌病叫擴張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學派的學說，還是認為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細胞反復的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

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  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院

  2019-09-05 4505次

• 原發(fā)擴張型心肌病預后怎樣
  原發(fā)的擴張型心肌病患者的預后往往是引起頑固性的心衰和心律失常，像這種病因不明的擴張型心肌病不能從根本上來根治，所以只能是針對患者產(chǎn)生的癥狀，給予對癥支持治療。大部分擴張型心肌病最終都會出現(xiàn)心力衰竭，這個時候要給予抗心衰的藥物應用，比如利尿劑，強心藥物，控制心室率藥物，改善心室重塑藥物等等?；颊哌€容易合并一些心律失常，這種情況下要抗心律失常治療。而且還容易合并一些血栓栓塞的風險，要應用抗凝藥物治療。但是像這種擴心病，最終的預后往往都是出現(xiàn)頑固性心力衰竭，惡性心律失常。這種情況下用藥治療效果差，可以通過心臟再同步化治療來糾正頑固性心衰?？墒请S著病情的進展，這些方式都不能完全根治，最終只有通過心臟移植才能改善癥狀。但是由于供體和技術的發(fā)展受限，這種治療方式還是有很大局限性的。
  語音時長 01:34”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-07 1911次

• 擴張型心肌病的預后
  該病的預后取決于左心室功能和血流動力學的代償，穩(wěn)定性和惡化程度。一般與紐約心臟病學會，心功能分級相平行，據(jù)國外資料統(tǒng)計，擴張型心肌病患者心功能一級的，一年病死率是10%，二級的病死率是10%到15，三級的是20%到25，四級可以達到50%，如果左心室射血分數(shù)小于25%以后就很嚴重。此外左心室內(nèi)徑大小，右心室功能保持情況以及血漿納的水平，心肌耗氧的峰值與預后都是相關的。病程長短不一，短者發(fā)病后一年死亡，長者可存活二十年或者是更長時間。
  語音時長 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-18 1782次

• 擴張型心肌病預后如何
  病情分析：擴張型心肌病的預后效果是因人而異的。一般來說，對于內(nèi)科治療無效的患者，如果進行了心臟移植的治療，在手術后要積極的控制感染糾正排斥，一年后生存率是可以達到85%以上的。意見建議：除了積極的進行治療以外，建議平時的時候養(yǎng)成良好的生活和飲食習慣，一定要注意低脂低鹽的飲食方式，多注意休息，防止病情加重。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-13 1902次

• 擴張型心肌病預后差嗎
  病情分析：擴張型心肌病的預后效果并不是特別的好，但是有些人也是可以得到改善的生存率，還是有所改變，所以說還是要進行積極的治療。因為這種疾病在治療的時候也是比較困難的，病情會持續(xù)性的加重，而且死亡可能發(fā)生在疾病的任何階段。意見建議：還是要保持平和樂觀的心態(tài)，積極的治療，才能夠使病情得到改善，也可以選擇心臟移植的方法。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-06-13 1501次

• 原發(fā)擴張型心肌病的特征
  原發(fā)擴張型心肌病即原發(fā)性擴張型心肌病，其特征有心力衰竭、心律失常等。原發(fā)性擴張型心肌病可能是遺傳、感染、中毒、內(nèi)分泌和代謝紊亂等因素影響引起，患者可以到心血管內(nèi)科做體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、心內(nèi)膜心肌活檢進行確診，確診后可以在醫(yī)生的指導下服用酒石酸美托洛爾片或者富馬酸比索洛爾片等藥物治療，也
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 70次

• 原發(fā)擴張型心肌病的特征是什么
  原發(fā)擴張心肌病的特征是心室收縮功能減退、心力衰竭、心律失常等，可以服用藥物緩解病情。1、收縮功能減退：擴張型心肌病是一種原因不明的原發(fā)性心肌疾病，主要的特征是左或右心室的雙側心室擴大，并伴有心室收縮功能減退，隨著心室的擴大，心臟的收縮功能減退，患者會出現(xiàn)呼吸困難、惡心、腹脹、嘔吐等癥狀。2、心力衰竭
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 103次