問什么是開放性顱腦損傷

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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 61529次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 33886次

• 什么是開放性顱腦損傷
  開放性顱腦損傷指的是由于各種外傷因素導致患者的顱骨和硬腦膜發(fā)生破損，從而導致腦組織與外界相通，這樣的顱腦損傷稱之為開放性顱腦損傷。臨床上開放性顱腦損傷多數(shù)見于各種意外傷害所導致出現(xiàn)的，比如嚴重的暴力打擊，車禍，高空墜落傷等各種因素都可能導致出現(xiàn)。在戰(zhàn)爭時期較為多見的主要為火器傷所導致出現(xiàn)的開放性顱腦損傷。其臨床表現(xiàn)主要是根據(jù)原發(fā)性顱腦損傷的嚴重程度來決定的。往往導致患者出現(xiàn)一定程度的意識障礙，并且伴有傷口或者是創(chuàng)道出現(xiàn)出血的情況，以及伴有局灶性顱神經(jīng)功能障礙。
  語音時長 01:10”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-23 4720次

• 開放性顱腦損傷嚴重嗎
  開放性顱腦損傷是指鈍器、銳器等造成頭皮、顱骨、硬腦膜破損，致使腦組織直接和間接與外界相通的顱腦損傷。開放性顱腦損傷一般是以硬腦膜破裂為標準的，開放性顱腦損傷一般會有顱骨骨折，顱腔已開放，可以出現(xiàn)腦脊液外漏、氣顱等情況。開放性顱腦損傷多伴有腦卒內(nèi)傷，由于開放性顱腦損傷和外界相通，感染的機率比較大，有可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染。開放性顱腦損傷要立即給予手術(shù)，徹底清創(chuàng)，清除破碎的腦組織，防止和預防感染。開放性顱腦損傷是有生命危險的。
  語音時長 1:48”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-05 3554次

• 什么是非火器性開放性顱腦損傷
  非火器性開放性顱腦損傷，指的是有銳器或者是鈍器，嚴重打擊造成的開放性顱腦損傷，根據(jù)致傷物的不同分為兩類，一類是銳器，如，刀，斧頭，釘?shù)?，另一類是鈍器，有鐵棍，石塊，樹枝等。銳器的前端，尖銳鋒利容易穿透頭皮，顱骨和硬膜，進入腦組織，傷到較整齊光滑，損傷主要局限于局部，鈍器的致傷原理，可因為致傷物的不同而有所不同。損傷部的顱骨多為粉碎性骨折，易導致不同程度的腦內(nèi)出血或血腫，創(chuàng)口污染較重。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1503次

• 開放性顱腦損傷怎么辦
  開放性顱腦損傷的治療，以閉合性顱腦損傷的治療有很多相似之處。一，積極防治和搶救休克，閉合性損傷引起休克則少見，在開放性腦損傷出血過多而造成的出血性休克比較常見，因此迅速控制出血，補充血容量，糾正休克十分重要。二，插入顱腔的致傷物的處理，不可能貿(mào)然撼動或拔除，以免引起突然的顱內(nèi)大出血。三，保護突出腦組織。四，清創(chuàng)處理，開放性顱腦損傷，應爭取在6到8個小時行清創(chuàng)術(shù)。在無明顯污染并應用抗生素的前提下，早期清創(chuàng)的時限可以延長至72小時。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-20 1403次

• 開放性顱腦損傷臨床表現(xiàn)
  開放性顱腦損傷可能有活動性出血、意識障礙、頭痛等臨床表現(xiàn)，由于患者的疾病程度不同，患者的臨床表現(xiàn)也是因人而異的。1、活動性出血：當患者的腦部出現(xiàn)了撞擊或者磕碰外傷時，就會導致開放性顱腦損傷，患者可能會出現(xiàn)腦部活動性出血，甚至會有腦組織或者腦脊液流出。2、意識障礙：如果開放性顱腦損傷的患者傷到了腦內(nèi)部
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 245次

• 開放性顱腦損傷手術(shù)不吸氧會引起頭痛嗎
  開放性顱腦損傷手術(shù)不吸氧會引起頭痛，因為開放性顱腦損傷手術(shù)會對腦細胞造成一定損傷，影響到大腦的正常供氧、供血，如果沒有及時吸氧，會導致頭痛的情況發(fā)生。而且在手術(shù)的時候吸氧，也可以緩解患者呼吸困難的癥狀，對提高手術(shù)的成功率也有幫助。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 123次