問心力衰竭為什么可以用嗎啡
病情描述:
心力衰竭為什么可以用嗎啡
答醫(yī)生回答
病情分析:
心力衰竭的患者使用嗎啡的原因主要是由于心力衰竭的時候往往會出現(xiàn)肺淤血、肺水腫的改變,這時患者會出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安,通常嗎啡屬于一種鎮(zhèn)靜劑,對于心力衰竭的患者使用嗎啡后可以使患者逐漸的平靜下來,進而使心肌耗氧量減少。
意見建議:
心力衰竭的患者如果是穩(wěn)定期,一定要遵醫(yī)囑規(guī)律的服用抗心力衰竭的藥物,常用的藥物有強心劑如地高辛,利尿劑如螺內(nèi)酯、速尿片等。擴張血管的藥物主要有依那普利、卡托普利等。另外心力衰竭的患者有時也可以服用倍他樂克等藥來降低心室率。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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為什么心力衰竭會引起淤血心力衰竭由于心臟的收縮或舒張功能障礙,導(dǎo)致外周供血減少和外周血液不能回流,就會導(dǎo)致外周血液淤滯和肺部淤血。心力衰竭是指心臟泵功能發(fā)生障礙,泵功能的障礙一方面是心臟的射血功能發(fā)生障礙,心腔內(nèi)血液不能很好的射到外周,血液在心腔內(nèi)潴留。同時心臟的舒張功能也發(fā)生了問題,外周血液不能回流到心臟,引起外周血液的潴留。外周血液潴留的癥狀最早是下肢浮腫,是由于重力作用使血液在下肢潴留,導(dǎo)致下肢浮腫。嚴(yán)重時會出現(xiàn)消化道的淤血,從而會出現(xiàn)消化道的相應(yīng)癥狀,如食欲差、消化功能異常,甚至腹瀉等。還有肺部血液也不能回流到心臟,在肺部瘀滯引起呼吸困難、咳嗽,甚至引起咳痰、咳血等癥狀。
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心力衰竭可以治好么心力衰竭的話其實是有很多的病因的,但是總的來說,它是一個心血管疾病比較終末期的臨床表現(xiàn)。它必須從我們的病因?qū)W方面,從平時的一些活動,跟飲食方面,以及我們的心臟康復(fù)方面,各個方面去著手,其實它完全可以達到,一個很好的控制的目的。比如說我們經(jīng)常見的高血壓病的患者,他也可以導(dǎo)致心力衰竭。那么我們只要把他血壓控制好,讓他飲食上面不要吃太咸的一些食物,水量控制,活動量能夠控制在一個目標(biāo),當(dāng)然這個活動量,最好是由我們專業(yè)的醫(yī)生,做一些心臟功能方面的評定,之后定出一個運動的處方,來達到我們控制心力衰竭的目的。所以總的來說,心力衰竭它是可以防治的,也是能夠控制好的,但是說徹底完全的逆轉(zhuǎn)來說,這個相對比較困難。
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心力衰竭為什么可以用嗎啡在心力衰竭急性發(fā)作期,患者可出現(xiàn)煩躁不安,缺氧,這個時候可以給予嗎啡用來鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。用嗎啡的原因,主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經(jīng)活性,促進內(nèi)源性的組胺釋放,反射性的降低外周血管阻力,擴張容量血管,導(dǎo)致回心血量減少,肺循環(huán)壓力減低,心臟前負(fù)荷降低,同時還有擴張小動脈的作用,可以降低心臟的后負(fù)荷。所以用嗎啡,對于心衰的急性發(fā)作是有改善作用的,而且嗎啡有鎮(zhèn)靜的作用。所以,對于心力衰竭的病人,適量用一些嗎啡是有利于疾病的愈合的,但是在用嗎啡之前一定要鑒別是心源性哮喘還是支氣管哮喘,因為支氣管哮喘是禁止使用嗎啡的。語音時長 01:22”
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心力衰竭可以用嗎啡嗎嗎啡用于心力衰竭治療有較長的時間,其治療效果也得到了認(rèn)可。但是在我們的頭腦當(dāng)中也應(yīng)該知道,嗎啡治療心力衰竭是一把雙刃劍。嗎啡既可以抑制交感神經(jīng)活性,降低外周血管的阻力,使回心血量減少,降低心臟前負(fù)荷,也可以擴張小動脈降低心臟后負(fù)荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,松弛支氣管、平滑肌使呼吸變深變慢具有良好鎮(zhèn)靜止痛的作用。此外應(yīng)該嚴(yán)格的掌握嗎啡的禁忌癥,包括休克,低血壓,無腦疾病,孕產(chǎn)婦,嚴(yán)重肝腎不全的嚴(yán)重呼吸系統(tǒng)障礙等。雖然嗎啡作為心力衰竭的治療用藥,但是如果不清楚什么時候該用就會給患者帶來一定的危險。對于老年患者嗎啡一般是慎用,如果急性的左心衰的患者昏迷,此時應(yīng)用嗎啡就很快能加重休克,并抑制呼吸。語音時長 1:37”
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急性心力衰竭嗎啡病情分析:急性心力衰竭的患者,由于心功能下降,可出現(xiàn)胸悶氣喘,全身循環(huán)衰竭等情況,此時可以使用嗎啡,一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈,減少靜脈的回流,從而降低心臟的負(fù)擔(dān)。意見建議:急性心力衰竭的患者,需要給予強心利尿等對癥處理,存在緊張焦慮,胸痛的患者可以使用嗎啡,但用量不宜過多,以免導(dǎo)致呼吸抑制。
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心力衰竭可以用激素嗎病情分析:心力衰竭的患者在急性期時是可以應(yīng)用激素來進行治療的,包括地塞米松,氫化可的松等,是能夠有效的改善患者癥狀的,特別是能夠改善患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀,心衰的患者,還需要應(yīng)用利尿劑強心的藥物和擴張血管的藥物來聯(lián)合治療。意見建議:日常的生活中一定要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜勞累,避免吃刺激性的食物,還要嚴(yán)格的控制食物中鈉鹽的攝入。注意保暖,避免感冒和感染的發(fā)生。
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心力衰竭為什么可以用嗎啡在心力衰竭急性發(fā)作期,患者可出現(xiàn)煩躁不安,缺氧,這個時候可以給予嗎啡用來鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛。用嗎啡的原因,主要就是因為嗎啡可以通過抑制患者的交感神經(jīng)活性,促進內(nèi)源性的組胺釋放,反射性的降低外周血管阻力,擴張容量血管,導(dǎo)致回心血量減少,肺循環(huán)壓力減低,心臟前負(fù)荷降低,同時還有擴張小動脈的作用,可以降低心臟的后負(fù)
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心力衰竭為什么可以用嗎啡心力衰竭患者可以使用嗎啡,主要基于其有效的鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用,以及對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制效果,這有助于緩解患者焦慮、降低心臟負(fù)擔(dān),并減少因焦慮和疼痛導(dǎo)致的額外心臟負(fù)荷。嗎啡還能擴張容量血管及阻力血管,減輕心臟前后負(fù)荷,從而有助于改善心衰癥狀。心力
