問糖尿病酮癥酸中毒如何治？

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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

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  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 7115次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 21945次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治？
  如果發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，首先需要靜脈持續(xù)使用小劑量的胰島素，同時給予補(bǔ)液，在缺水比較明顯的時候，先補(bǔ)充生理鹽水，等血糖控制穩(wěn)定以后補(bǔ)充5%的葡萄糖水加靜脈胰島素。同時監(jiān)測心電圖和血鉀的水平，如果出現(xiàn)低鉀，一定要及時的糾正，并且提前補(bǔ)充鉀，如果酸中毒比較明顯，可以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)堿，但是補(bǔ)堿量一定要小。糖尿病酮癥酸中毒關(guān)鍵在于預(yù)防，積極的治療原發(fā)病，預(yù)防感染，典型的癥狀是煩渴，多飲，多食，多尿，有時候會出現(xiàn)意識障礙。
  語音時長 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-28 3075次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治療
  一，補(bǔ)液，補(bǔ)液不只利于失水的糾正，而且有助于血糖的下降和酮體的消除，成年酮癥酸中毒患者一般失水3-6升，原則上前四小時應(yīng)補(bǔ)足水量的1/3到1/2，以糾正細(xì)胞外脫水以及高滲問題。以后則主要糾正細(xì)胞內(nèi)脫水，并恢復(fù)正常的細(xì)胞功能和代謝。二，小劑量胰島素療法，其治療的主要目的是消除酮體，小劑量胰島素治療既可對酮體生成產(chǎn)生最大抑制，而又不至于引起低血糖及低血鉀。三，糾正電解質(zhì)紊亂，鈉和氯的補(bǔ)充可以通過輸入生理鹽水而實(shí)現(xiàn)，而對于酮癥酸中毒患者糾正電解質(zhì)紊亂，主要是補(bǔ)鉀，患者總體鉀丟失往往比較嚴(yán)重，而且胰島素的使用和血PH值升高，可促進(jìn)鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，而血容量補(bǔ)充能利尿排鉀，都可加重鉀的缺失。四，糾正酸中毒，首先值得強(qiáng)調(diào)的是，只有重度酸中毒方可補(bǔ)堿。
  語音時長 01:28”
  劉金平 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-08 3339次

• 糖尿病酮癥酸中毒如何治療
  病情分析：首先要補(bǔ)充液體，可以糾正水電解質(zhì)平衡，降低血糖，清除酮體，也是糾正休克的重要措施。其次要補(bǔ)充胰島素，是治療的關(guān)鍵，可以促進(jìn)機(jī)體利用葡萄糖，減少脂肪的分解，減少酸性酮體的產(chǎn)生，改善癥狀。補(bǔ)鉀以防止出現(xiàn)低鉀血癥，當(dāng)PH值6.9～7.0時使用碳酸氫鈉糾正酸中毒。當(dāng)血糖小于13.9mmol/L時，可以適當(dāng)補(bǔ)充5%葡萄糖注射液和胰島素，快速降低酮體產(chǎn)生。意見建議：患者平常要控制飲食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。預(yù)防和積極治療感染及其他疾病。密切監(jiān)測血糖水平，控制血糖水平，遵從醫(yī)囑，規(guī)范使用降糖藥物。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-09-20 2701次

• 試述糖尿病酮癥酸中毒如何救護(hù)
  如果發(fā)現(xiàn)家人或者朋友出現(xiàn)了糖尿病酮癥酸中毒，患者可能會出現(xiàn)惡心嘔吐、納差，可以出現(xiàn)腹痛，嚴(yán)重的時候可以出現(xiàn)昏迷。一定要將發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的患者送到醫(yī)院救治。醫(yī)生會根據(jù)患者的病情進(jìn)行補(bǔ)液，小劑量的應(yīng)用胰島素以及保護(hù)胃粘膜等相關(guān)的治療。
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-03 2103次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，是糖尿病加重時胰島素缺乏導(dǎo)致的代謝紊亂。糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是感染，其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量、各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸、增加循環(huán)衰竭腎臟
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 656次

• 糖尿病酮癥酸中毒
  糖尿病酮癥酸中毒，為最常見的糖尿病急癥，以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn)，是胰島素分泌不足和胰島素拮抗共同作用，所產(chǎn)生的代謝紊亂綜合征，糖尿病加重時，胰島素缺乏導(dǎo)致三大代謝紊亂，糖尿病酮癥酸中毒最常見的誘因是，感染其他誘因包括胰島素治療中斷或不適當(dāng)減量，各種應(yīng)激、酗酒以及某種藥物有機(jī)酸，增加循環(huán)衰竭
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 639次