問血常規(guī)正常能排除白血病嗎

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• 血常規(guī)能查出白血病嗎？

  血常規(guī)其實可以查出絕大多數(shù)白血病來。為什么這么說，因為急性白血病，它起病是非常兇險的，短時間內就會有血常規(guī)的改變，所以急性白血病肯定是在第一時間，能夠通過血象來體現(xiàn)出來。我們說白血病就是白細胞的異常，同時這樣的異常細胞會抑制紅細胞和血小板的增生，所以往往會表現(xiàn)為血小板降低，就會有出血的這些改變。還會有一些缺氧的表現(xiàn)，就是貧血。慢性白血病的話，往往也會表現(xiàn)為白細胞增高，只是這當中的是以不正常的偏成熟的粒細胞為主，還是以不正常的偏成熟的淋巴細胞為主的區(qū)別。我們說粒細胞慢性增值，就叫慢性粒細胞白血病，或者是單核的。而慢淋的表現(xiàn)呢，往往只是白細胞增高，達到一定程度我們才能診斷慢淋。因此，其實血常規(guī)是能夠把，幾乎所有的白血病分揀出來的。

  

  01:29
  范蕓 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-12 90678次

• 白血病的血常規(guī)

  白血病的血常規(guī)，主要表現(xiàn)出這么幾個特點：第一，白細胞增高；第二，白細胞分類里面出現(xiàn)了一些幼稚細胞，我們講的就是白血病細胞；第三個，往往表現(xiàn)出貧血，血紅蛋白和紅細胞的減少，紅細胞壓積的下降；第四個，就是血小板的減少，這是個血常規(guī)的一個最典型的特點。但是確診白血病不能光看血常規(guī)，最主要的是要做骨髓檢查，進行MICM的系統(tǒng)檢查才能確診，才能分型。

  

  01:06
  沈建良 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 49652次

• 血常規(guī)正常能排除白血病嗎
  血常規(guī)正常通常來說白血病的可能性極低，但是依然不能夠完全排除白血病。完全排除白血病需要進行骨髓穿刺檢查，如果骨髓細胞學當中沒有發(fā)現(xiàn)白血病細胞，才能夠完全排除白血病可能。白血病患者大多都會伴有血細胞的異常，一般來說，典型的白血病血細胞會表現(xiàn)為白細胞的異常升高，貧血和血小板減少。但是也有一部分患者白細胞正常，有單純的貧血或者是血小板減少。還有一部分白血病患者白細胞比較低，同時伴有或者不伴有貧血以及血小板減少，這一類患者稱之為低增生性白血病，預后相對較差。
  語音時長 01:17”
  李方方 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-20 6364次

• 白血病血常規(guī)正常
  首先對于白血病早期的患者，那么他的血常規(guī)是可能是正常的，但是隨著病情的發(fā)展大部分的白細胞可能出現(xiàn)增加的情況，可以大于十乘以十的九次方每升，稱為白細胞增多型白血病。也有白細胞計數(shù)是正?；蛘呤菧p少的，低者可以小于1.0乘以十的九次方每升，它稱為白細胞不增多性的白血病。血圖片的分類中可以見到數(shù)量不等的原始或者是幼時細胞，但是白細胞不增多型病例在雪片上很難找到原始細胞，患者可以有不同程度的正常細胞性貧血，少數(shù)患者血片上紅細胞大小不等可以找到幼時的細胞，有50%的患者可以出現(xiàn)血小板降低，血小板低于六十乘以十的九次方每升，晚期血小板往往出現(xiàn)極度減少的情況，所以說針對白血病一定要做骨髓細胞學穿刺，查看原始細胞的比例得到確診的。
  語音時長 1:21”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 11701次

• 白血病的血常規(guī)正常嗎
  初發(fā)病和未緩解的白血病，血常規(guī)是肯定不正常的。血液是由骨髓制造并釋放到血管里的，白血病是骨髓內出現(xiàn)了癌細胞，這些癌細胞必然也會釋放到血管內。而且這些癌細胞還會抑制正常的骨髓造血，從而出現(xiàn)貧血和血小板減少，所以白血病的人血常規(guī)多表現(xiàn)為貧血，血小板少和白細胞的異常。通過化療以后，骨髓里的癌細胞被清除，正常造血，恢復血常規(guī)也就正常了。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-27 4104次

• 血常規(guī)能排除白血病嗎
  你好！首先需要化驗外周血常規(guī)，如果血常規(guī)的各項指標均在正常范圍，則排除了白血病存在的可能，解除了顧慮。如果各項指標均減少，或顯著的白細胞增高，或白細胞增高的同時而血紅蛋白和血小板減少，就應涂張外周血片用顯微鏡進行細胞形態(tài)觀察分類。 若在血液涂片中發(fā)現(xiàn)了幼稚細胞，則必須一查到底。
  許能文 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3502次

• 小孩白血病血常規(guī)正常嗎
  小孩患白血病，血常規(guī)一般是不正常的。白血病是血液系統(tǒng)的惡性腫瘤，病因可能和遺傳、環(huán)境、病毒感染等多種因素有關，如果小孩患白血病一般會出現(xiàn)臉色蒼白、皮膚紫癜、發(fā)熱、出血、頭暈、乏力等臨床表現(xiàn)。患者出現(xiàn)上述不適癥狀需要及時就診，通過骨髓穿刺、血常規(guī)等檢查來明確病情，并進行針對性的治療。檢查時會發(fā)現(xiàn)血常規(guī)
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2023-07-19 0次

• 血常規(guī)正常會是白血病嗎
  血常規(guī)正常也有可能是白血病，因為白血病的診斷不是依靠血常規(guī)，而是需要依靠患者的骨髓穿刺檢查進行判斷的，對于血常規(guī)，它是一個臨床上常用的檢查指標。通過血常規(guī)可以了解患者的白細胞以及貧血情況，還有就是血小板的大致情況。白血病的患者血常規(guī)檢查的時候往往會出現(xiàn)三系血細胞的異常，表現(xiàn)為血小板和紅細胞的下降，然
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-25 314次