問(wèn)慢性淺表性胃炎膽汁反流
病情描述：
慢性淺表性胃炎膽汁反流
答醫(yī)生回答
病情分析：
意見(jiàn)建議：
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流是什么疾病淺表性胃炎伴膽汁反流，可以從兩個(gè)方面去理解，就是淺表性胃炎，淺表性胃炎是比較輕的胃炎，也就說(shuō)胃炎比較淺表，不伴有萎縮、不伴有潰瘍，僅僅是看到輕微的糜爛，叫淺表性胃炎。這個(gè)倒是不用太擔(dān)心后面的伴膽汁反流，伴膽汁反流是一個(gè)現(xiàn)象，也就在做胃鏡的時(shí)候，可以看到胃液當(dāng)中有膽汁，看到黃色的膽汁，在胃液當(dāng)中，胃液可以沾到胃壁上，就可以認(rèn)為是有膽汁的反流。膽汁的反流，跟胃酸不一樣，膽汁是在十二指腸，也就在小腸當(dāng)中產(chǎn)生。應(yīng)該是往下走，如果經(jīng)常地反到胃里面去，在胃里面就會(huì)對(duì)胃產(chǎn)生刺激，膽汁的刺激和胃酸的刺激，還不一樣?？赡軄?lái)講膽汁的刺激，主要引起消化不良的癥狀、燒心的感覺(jué)，還有引起腹脹等等感覺(jué)。當(dāng)然膽汁反流到胃，膽汁藥物治療，一般效果要差一些，因?yàn)閷?duì)于膽汁，沒(méi)有很好的藥物來(lái)控制，主要是通過(guò)動(dòng)力藥，還有一些黏膜保護(hù)劑來(lái)控制，不像胃酸，可以通過(guò)抑酸就把酸給降低。所以膽汁反流性胃炎，或者膽汁反流，一般會(huì)引起上腹部的慢性癥狀。治療方面可以通過(guò)生活方式的調(diào)理，讓胃腸功能恢復(fù)，讓膽汁往下排，還可以輔助一些藥物來(lái)使用，來(lái)促進(jìn)它的改善。一般來(lái)講，膽汁反流也不會(huì)是，通常不是個(gè)永久性的問(wèn)題。如果調(diào)理好了，它也能夠得到很好的療效。
02:24
胡志偉
副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019-11-06 11130次
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淺表性慢性胃炎治療淺表性胃炎是臨床上，最常見(jiàn)的一類胃炎，癥狀沒(méi)有什么特異性，多數(shù)是一些消化不良的癥狀，比如上腹脹、打嗝、食欲不好，嚴(yán)重的也可以伴有疼痛，疼痛一般不是它的主要癥狀。從治療上來(lái)說(shuō)，西醫(yī)方面是促進(jìn)胃腸功能，保護(hù)胃黏膜這些辦法，常用的藥物有嗎丁啉。保護(hù)黏膜現(xiàn)在也有很多藥物，臨床上也可以用到，瑞巴派特修復(fù)胃黏膜的作用也比較好。從中醫(yī)治療方面，脾胃在中醫(yī)來(lái)說(shuō)，就是運(yùn)化水濕的，胃主收納脾主運(yùn)化，胃收納進(jìn)來(lái)以后，脾必須把這些食物消化、分解，把有益的東西吸收了，把沒(méi)用的東西排出去。脾胃功能差的話，運(yùn)化吸收出問(wèn)題，濕濁就運(yùn)化不出去，堵在中焦，就是所謂的濕濁阻滯中焦。這種情況下，也解釋了慢性胃炎的常見(jiàn)癥狀，胃脹、打嗝、反酸水這些癥狀。中醫(yī)治療這方面的疾病，也可以從這個(gè)角度入手，化痰濕、健脾理氣，促進(jìn)胃腸功能的恢復(fù)，常用的方劑，比如茯苓飲、半夏厚樸湯、旋復(fù)花代赭石湯，這些經(jīng)典的方劑，臨床應(yīng)用和效果都很好。
02:18
張玉祿
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2019-07-30 9442次
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慢性淺表性胃炎膽汁反流慢性淺表性胃炎膽汁反流又稱膽汁反流性胃炎，胃鏡下可見(jiàn)胃黏膜表面被膽汁覆蓋，黏液為黃綠色，胃黏膜充血水腫甚至糜爛可見(jiàn)呈網(wǎng)格狀改變，病理活檢提示黏膜慢性炎。慢性淺表性胃炎膽汁反流可以表現(xiàn)為上腹痛，腹脹反酸，燒心口苦，口干，食欲不振等消化不良的癥狀。關(guān)于慢性淺表性胃炎膽汁反流的治療：一，抑酸藥物，如奧美拉唑、蘭索拉唑，抑制胃酸分泌，減少胃酸對(duì)胃奶奶膜的損傷。二，黏膜保護(hù)劑，保護(hù)胃黏膜免受膽汁胃酸的侵襲作用，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物有嗎丁啉，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)促進(jìn)胃排空，減少胃酸對(duì)胃粘膜的侵襲。在飲食上要以清淡飲食為主，避免服用辛辣刺激性食物，飲食要規(guī)律。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
趙維波
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 7107次
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慢性淺表性胃炎膽汁反流因?yàn)橛心懼戳?，在用藥方面的話，為了防止膽汁反流，可以?yīng)用鋁碳酸鎂以及消膽胺來(lái)吸附膽汁，這種情況能夠減輕膽汁反流。針對(duì)慢性淺表性胃炎治療方面，主要就是要生活上要進(jìn)行調(diào)整，注意戒煙酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛、保泰松、紅霉素等，飲食要規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸以及辛辣的食物，積極治療，口咽部這種慢性感染性疾病。再就是針對(duì)慢性淺表性胃炎要應(yīng)用一些其它的藥物，比如保護(hù)粘膜的藥物，主要有膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀、硫糖鋁、氫氧化鋁凝膠、胃膜素等。調(diào)整胃腸道運(yùn)動(dòng)的藥物，主要有多潘立酮以及西沙比利如果合并有幽門螺桿菌感染需要應(yīng)用克拉霉素或羥氨芐、青霉素聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑以及質(zhì)子泵抑制劑，來(lái)根除幽門螺桿菌。胃酸分泌比較多，可以應(yīng)用奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、西咪替丁等;抑制胃酸疼痛比較嚴(yán)重可以應(yīng)用，顛茄合劑、阿托品來(lái)對(duì)癥止痛。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-14 4874次
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慢性淺表性胃炎膽汁反流嚴(yán)重嗎病情分析：慢性淺表性胃炎膽汁反流病不嚴(yán)重，一般通過(guò)內(nèi)科保守治療即可，但是容易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況。慢性淺表性胃炎膽汁反流，其臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹痛，腹脹，惡心，反酸燒心等癥狀。意見(jiàn)建議：該類患者平時(shí)應(yīng)當(dāng)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，清淡易消化飲食，避免辛辣，生冷，刺激，油炸，油膩等食物忌煙酒，濃茶，咖啡，巧克力等等。少食多餐，避免過(guò)飽飲食及暴飲暴食。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-07-30 2801次
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怎樣醫(yī)治慢性淺表性胃炎伴膽汁反流病情分析：慢性淺表性胃炎伴膽汁反流的患者治療時(shí)間較長(zhǎng)，合理的藥物治療飲食調(diào)整很重要。這時(shí)可以服用奧美拉唑、法莫替丁等藥物進(jìn)行治療緩解癥狀。平時(shí)要按時(shí)吃飯，避免暴飲暴食，少食多餐，戒煙戒酒，不能吃辛辣刺激性食物。意見(jiàn)建議：慢性淺表性胃炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢，適當(dāng)參加體育運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020-01-16 2502次
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慢性淺表性胃炎膽汁反流因?yàn)橛心懼戳?，在用藥方面的話，為了防止膽汁反流，可以?yīng)用鋁碳酸鎂以及消膽胺來(lái)吸附膽汁，這種情況能夠減輕膽汁反流。針對(duì)慢性淺表性胃炎治療方面，主要就是要生活上要進(jìn)行調(diào)整，注意戒煙酒，避免使用損害胃黏膜的藥物，比如阿司匹林、消炎痛、保泰松、紅霉素等，飲食要規(guī)律，避免過(guò)熱、過(guò)咸以及辛辣的食物，積極治療，
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 207次
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慢性淺表性胃炎伴膽汁反流癥狀慢性淺表性胃炎伴膽汁反流，是一種常見(jiàn)的胃部疾病，其癥狀多樣，主要包括上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。這一病癥不僅影響患者的日常生活質(zhì)量，還可能對(duì)胃黏膜造成長(zhǎng)期損害。首先，患者可能會(huì)感到上腹部疼痛，這種疼痛通常不規(guī)律，可能表現(xiàn)為灼痛、隱痛或脹痛，
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2024-10-31 0次
