問(wèn)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么治療

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• 帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療

  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是指皮疹消退一個(gè)月后仍疼痛，多見(jiàn)于老年患者和體弱的患者。隨著年齡的增長(zhǎng)，此病的發(fā)生率是越來(lái)越高，兒童的患者幾乎見(jiàn)不到，一般是大于50歲以上的中老年人患者，特別是有免疫缺陷者、腫瘤患者、糖尿病患者，還有一些心理壓力比較大的患者。在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療中，因?yàn)榛颊咛弁幢容^劇烈，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多采予止痛的藥和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥，我們中醫(yī)對(duì)此病的治療，則方法比較多樣，一般是根據(jù)患者的體質(zhì)，比如說(shuō)老年人陽(yáng)虛的患者多，我們就用溫陽(yáng)止疼的方法，有些老年患者可能有痰瘀，那我們就用化痰止疼的方法來(lái)治療，所以說(shuō)在中醫(yī)來(lái)看這個(gè)病，治療的方法是因人而異，很有多樣性的，效果也是不錯(cuò)的。

  

  01:21
  沈冬 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2018-10-15 19485次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長(zhǎng)的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長(zhǎng)。在專業(yè)上對(duì)于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺(jué)神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X(jué)神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺(jué)神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋?。這種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國(guó)家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國(guó)家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見(jiàn)的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來(lái)進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6849次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么治療
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是發(fā)生在帶狀皰疹患者中的一種常見(jiàn)的后遺癥，它主要是因?yàn)閹畎捳畈《厩址噶司植康纳窠?jīng)，導(dǎo)致局部神經(jīng)的破壞脫髓鞘，從而引起的后遺神經(jīng)痛。在發(fā)生這種后遺神經(jīng)痛之后，可以選用止痛藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如說(shuō)曲馬多，嗎啡等等，另外，還需要營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，常用的促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)的藥物，有維生素b1，維生素b12，甲鈷胺等等，或者也可以加用谷維素來(lái)進(jìn)行治療的，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者，如果夜間疼痛比較明顯，也可以加用三環(huán)類的抗抑郁藥，比如說(shuō)阿米替林來(lái)輔助治療的，另外帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的患者在日常生活中要盡量的注意休息，避免過(guò)度勞累，飲食方面要清淡為主。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  羅銳軍 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-06-28 4579次

• ?帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規(guī)、足療程的抗病毒營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和鎮(zhèn)痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮(zhèn)痛治療不完善，有可能會(huì)遷延病情，轉(zhuǎn)變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕者可痛數(shù)月，重者可痛數(shù)年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-27 4364次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么治
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，癥狀嚴(yán)重的帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以局部封閉治療。癥狀越嚴(yán)重，年齡越大，帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可以應(yīng)用三環(huán)類抗抑郁藥治療，比如阿米替林，也可以應(yīng)用抗癲癇藥，比如加巴噴丁，肌注維生素b1，維生素b12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
  王珊珊 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-14 1302次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛藥
  第一，鈣通道調(diào)節(jié)劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環(huán)類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會(huì)存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說(shuō)我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮(zhèn)痛作用比較強(qiáng)，但是存在成癮性的問(wèn)題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創(chuàng)介入治療，包括神經(jīng)阻滯，神經(jīng)介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫(yī)的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來(lái)治療也可以發(fā)揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-22 3903次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍(lán)根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來(lái)進(jìn)行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長(zhǎng)期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 13240次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛怎么治療
  帶狀皰疹神經(jīng)痛可以服用止痛藥，維生素或者是糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，必要時(shí)也可以通過(guò)利多卡因進(jìn)行封閉治療，如果癥狀加重時(shí)要到醫(yī)院檢查，根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥治療。帶狀皰疹神經(jīng)痛在治療恢復(fù)期間要飲食均衡，不要吃含脂肪高和油膩的食物，比如肥豬肉，牛肉，羊肉
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-08-23 0次