問患者突發(fā)肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案

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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

  01:15
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4717次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 26663次

• 肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案
  一、病人立即平臥，保持安靜，盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼，快速給氧，四到六毫升，并注意保持氣道通暢。二、止痛，哌替啶五十到一百毫克，控制胸部劇烈疼痛，必要時(shí)重復(fù)。三、解除肺栓塞及冠狀動(dòng)脈反射性的痙攣，阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道，及時(shí)抄送檢驗(yàn)樣本。五、溶栓、抗凝治療。
  語音時(shí)長 1:13”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-15 17503次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活性藥物如多巴胺等等。密切地觀察各種藥物的治療效果以及副作用，持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察神志、心率，盡量減少搬動(dòng)，要注意做好保暖工作。
  語音時(shí)長 1:18”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-09 6378次

• 肺栓塞的應(yīng)急處理是什么
  肺栓塞是由各種栓子阻塞肺動(dòng)脈系統(tǒng)及其分支引起的一組臨床癥狀的綜合征，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合征，羊水栓塞，空氣栓塞等，它的臨床表現(xiàn)有不明原因的呼吸困難，胸痛，咯血。如果懷疑診斷為肺栓塞的時(shí)候，首先應(yīng)該立即就醫(yī)。肺動(dòng)脈CTA診斷肺栓塞的金標(biāo)準(zhǔn)。如果出現(xiàn)大面積的急性肺栓塞，應(yīng)該溶栓治療。如果出現(xiàn)非大面積的肺栓塞應(yīng)抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-20 2003次

• 急性腸梗阻的應(yīng)急預(yù)案
  病情分析：通常情況下患有急性腸梗阻的病人主要是通過外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。所以應(yīng)急預(yù)案主要是包括術(shù)前和術(shù)后的準(zhǔn)備，病人應(yīng)該準(zhǔn)備好手術(shù)探查，可以很好的查詢到引起腸梗阻的病因。然后再準(zhǔn)備好抗感染和止痛的治療，緩解病人出現(xiàn)腹部劇烈性疼痛的臨床癥狀。意見建議：建議病人也可以準(zhǔn)備靜脈營養(yǎng)的支持，然后最好采取半臥位的方式。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-09-28 2402次

• 肺栓塞的應(yīng)急預(yù)案
  一、病人立即平臥，保持安靜，盡量減輕病人的疼痛、焦慮和恐懼，快速給氧，四到六毫升，并注意保持氣道通暢。二、止痛，哌替啶五十到一百毫克，控制胸部劇烈疼痛，必要時(shí)重復(fù)。三、解除肺栓塞及冠狀動(dòng)脈反射性的痙攣，阿托品0.5到1毫克。四、建立靜脈通道，及時(shí)抄送檢驗(yàn)樣本。五、溶栓、抗凝治療。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 566次

• 急性肺栓塞應(yīng)急預(yù)案
  絕對(duì)的臥床保持安靜，有效的制動(dòng)，立即通知醫(yī)生準(zhǔn)備好搶救物品。當(dāng)合并嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)可以使用面罩無創(chuàng)興性機(jī)械的通氣，或者說是經(jīng)氣管插管機(jī)械的通氣。但注意應(yīng)該避免氣管切開，以免在抗凝或者溶栓過程中，發(fā)生局部不易控制的大出血。遵循醫(yī)生的囑咐，使用抗生素、抗凝藥。急性循環(huán)衰竭患者：遵循醫(yī)生的囑咐，可以用血管活
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 595次