問怎么判斷新生兒缺氧缺血性腦病
病情描述:
怎么判斷新生兒缺氧缺血性腦病
答醫(yī)生回答
病情分析:
新生兒是否患有缺氧缺血性腦病,家長可以根據新生兒的癥狀做一個初步的判斷,如果新生兒出現了意識障礙,精神障礙以及肌張力異常,如出現強直或者是肢體松軟,就需要提高警惕。需要及時的到正規(guī)醫(yī)院新生兒科或者是小兒神經內科掛號就診。
意見建議:
新生兒缺氧缺血性腦病一定要早發(fā)現早治療,避免病程時間延長,能夠有效的降低出現并發(fā)癥的幾率。發(fā)病期間也要多注意保暖,避免著涼。
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新生兒心臟病怎么判斷主要還是通過臨床癥狀判斷。最常見的先天性心臟病分為兩類:一類是肺血多的,比如常見的房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉等,這類疾病小的缺損可能對孩子影響不大,癥狀不明顯。不好判斷。但如果缺損比較大,可能孩子就會出現左心功能不全的癥狀,比如喘氣比較費力、吃奶特別費勁、平時睡不好覺、吃奶流汗,如果孩子各方面癥狀比較明顯,考慮有無心臟內分流導致先天性心臟病。還有一類疾病是紫紺性先天性心臟病,肺血少的孩子可能臨床上更明顯的是以缺氧為主,孩子可能會青紫比較明顯,包括活動以后青紫。平常如果孩子臨床青紫很明顯,要高度懷疑有沒有缺氧,也就是肺血少的先天性心臟病存在。
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怎么判斷新生兒黃疸判斷新生兒黃疸一定要在太陽光底下,我們一定要在拉開窗簾,在屋里比較透亮的情況下看黃疸。我們目測孩子黃疸一般是先從面部,到前胸,到后背,到軀干,到四肢,然后在手心腳心。如果這個孩子面部出現黃疸,一般就是5毫克;前胸就是5到8毫克;后背就是8到10;如果四肢出現就是8到12毫克了;如果手心腳心我們看到黃疸了,那就是15毫克以上每分升了。所以我們判斷黃疸一定要在充足的陽光底下看。
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新生兒缺氧缺血性腦病缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導致的腦部病變,最常見的是新生兒缺血缺氧性腦病,但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變,常見的原因有各種原因導致,胎兒宮內窘迫,如臍帶繞頸,羊水異常等等;也常見于分娩過程,即出生后窒息、缺氧;少數可見于其他原因引起的腦損害,該病多發(fā)生于足月兒,但也可發(fā)生在早產兒,分娩時胎心可增快或者是減慢,或第二產程延長,羊水被胎糞污染,出生的時候有窒息史,復蘇后仍有窒息,肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變,甚至出現驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見于各種原因引起的嚴重的腦組織缺血缺氧,常見呼吸、心跳驟停,也可常見于休克,co中毒,癲癇持續(xù)癥狀,重癥肌無力等等。語音時長 1:52”
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新生兒缺氧缺血性腦病的護理首先需要明確新生兒缺氧缺血性腦病的基本概念,出生時由于早產、缺氧窒息等原因,導致的出生時阿氏評分低于三分,可以直接診斷為缺氧缺血性腦病。有些孩子雖然出生時的評分比較高,甚至是滿分,也有可能會出現腦發(fā)育不良或者一些缺氧的癥狀,一般是通過顱腦的檢查才能明確,主要由于腦部的發(fā)育不完善,腦白質密度偏低或者一些其他的出血缺血等,都可以診斷為缺氧缺血性腦病。這是一個比較廣泛的概念,一般教科書上是以阿氏評分小于等于三分為評分標準,但是有很多孩子會有類似腦病的情況,所以統(tǒng)稱為新生兒腦病。出現新生兒腦病的時候,主要的護理措施就是注意避免受涼,注意觀察一下孩子的癥狀包括呼吸吃奶,或者體重增長情況,同時需要注意觀察是否有其他的癥狀,口唇發(fā)青等缺氧的表現,重點就是加強喂養(yǎng),增加體重,增強體質,避免抵抗力弱,導致一些其他癥狀的出現。語音時長 1:40”
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如何判斷新生兒缺氧缺血性腦病病情分析:新生兒是否患有缺氧缺血性腦病,家長可以根據新生兒癥狀表現做一個初步的判斷,比如新生兒出現了易激惹,肢體顫抖,雙眼凝視,嗜睡或者是反應遲鈍,以及昏迷。出現以上這些癥狀家長就需要提高警惕,需要及時的到正規(guī)醫(yī)院兒科掛號就診。意見建議:在發(fā)病的時候一定要多注意保暖,避免室內溫度偏低,也要避免強光刺激,避免噪音刺激,保持身體衛(wèi)生,可以預防癥狀較重。
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新生兒缺氧缺血性腦病怎么判斷程度病情分析:新生兒缺氧缺血性腦病分別有輕度,中度和重度。輕度的會表現為興奮,易激惹,可有驚厥以及瞳孔擴大的癥狀。中度的會表現為嗜睡,肌張力低下,擁抱反射,吸吮反射減弱,呼吸節(jié)律不整或暫停,通??砂橛畜@厥,瞳孔縮小。重度的會表現為昏迷,肌張力極度松軟,擁抱反射和吸吮消失,呼吸節(jié)律不整或者是暫停,對光反射遲鈍,驚厥可持續(xù)發(fā)作。意見建議:新生兒缺氧缺血性腦病在發(fā)病的時候減少對新生兒的刺激,可以預防癥狀加重,同時也要多注意保暖,保持身體衛(wèi)生。
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新生兒缺氧缺血性腦病新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導致出現了腦損傷。比如在生產的時候出現難產,或者是出現胎盤早剝,胎盤的功能不良,或者是出現早產以及懷孕的母親存在嚴重的貧血以及心肺疾病,或者是存在臍帶繞頸等情況,都是有可能導致出現新生兒缺氧缺血性腦病的。
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新生兒缺氧缺血性腦病的診斷由中華醫(yī)學會兒科學會,新生兒學組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標準如下:第一,有明確的可導致胎兒宮內窘迫的異常產科病史,以及嚴重的胎兒宮內窘迫表現,如胎心率小于一百次每分,持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染,或在分娩過程中有明顯窒息時。第二,出生時有重度窒息,這里是指一分鐘小于等于三分,延續(xù)至五分鐘仍
