問頑固性高血壓需要做哪些輔助檢查確診

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• 什么是頑固性高血壓

  大多數(shù)的高血壓患者，在經(jīng)過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經(jīng)過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調(diào)理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數(shù)的高血壓患者，當(dāng)然是極少數(shù)的，他們的血壓在規(guī)律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發(fā)癥，要引起我們足夠的重視，當(dāng)然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

  01:24
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 3418次

• 頑固性高血壓是怎么回事

  頑固性高血壓臨床上，常指的主要是病人血壓高，我們用了多種的降壓藥，特別是合并有利尿劑，主要是三種以上的藥物，還仍然是血壓不能達(dá)到目標(biāo)水平，甚至不能達(dá)到140/90以下，我們叫做頑固性的高血壓。臨床上這種高血壓的病人，比較常見于有并發(fā)癥的病人，或者有潛在的繼發(fā)性高血壓疾病的患者。這樣的病人，首先還要好好的查清楚原因，也針對原因進(jìn)行相對應(yīng)的治療，同時(shí)對藥物進(jìn)行更換或加強(qiáng)，甚至一些腎臟功能不好的病人，可能需要輔助透析治療的方法。

  

  01:13
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2320次

• 頑固性高血壓需要做哪些輔助檢查確診
  頑固性的高血壓需要考慮繼發(fā)性高血壓的可能，所以要完善相關(guān)的檢查。主要包括以下幾種檢查。需要做腎上腺的薄層強(qiáng)化CT檢查，以及腎上腺的超聲檢查。目的是為了排除嗜鉻細(xì)胞瘤或者是原發(fā)性醛固酮增多癥。原發(fā)性醛固酮增多癥，它的位置多是位于腎上腺皮質(zhì)內(nèi)，多表現(xiàn)為結(jié)節(jié)狀增生。而嗜鉻細(xì)胞瘤，它的位置位于腎上腺髓質(zhì)內(nèi)，也表現(xiàn)為結(jié)節(jié)樣增生。需要抽血查高血壓四項(xiàng)。需要做腎動(dòng)脈的超聲檢查，或者是腎動(dòng)脈的造影檢查。目的是為了排除腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓。其他方面還應(yīng)該出血查皮質(zhì)醇的水平，觀察有沒有皮質(zhì)醇增多癥引起的高血壓。
  語音時(shí)長 01:24”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-05 1609次

• 頑固性便秘需要做哪些檢查
  頑固性便秘需要查腫瘤標(biāo)志物，做電子結(jié)腸鏡以及行腹部CT等。頑固性便秘是指便秘反復(fù)不緩解，通常是由功能性疾病和器質(zhì)性疾病所引起。主要要做以下幾種檢查：第一是腫瘤標(biāo)志物檢查，頑固性便秘有時(shí)是由腸道腫瘤引起。這時(shí)需要完善腫瘤標(biāo)志物檢查，觀察癌胚抗原指標(biāo)是否增高，如果增高明顯就要考慮腸癌的存在。第二是電子結(jié)腸鏡檢查，頑固性便秘大便總是解不出來，這時(shí)可以在清腸后行電子結(jié)腸鏡檢查，可以對整個(gè)腸道進(jìn)行完整的觀察，有無腫瘤、息肉等。第三是腹部CT檢查，腹部CT可以觀察腸道及周圍組織有無病變等，有無壓迫腸道的癥狀存在。
  語音時(shí)長 01:17”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-19 2550次

• 頑固性便秘需要做哪些檢查
  病情分析：頑固性便秘的患者一般需要進(jìn)一步完善甲狀腺功能，大便分析，腸鏡，排糞造影，肛腸指診，腹部彩超或者CT等相關(guān)的輔助檢查。意見建議：對于頑固性便秘的患者，平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，多喝水，適量運(yùn)動(dòng)，避免油炸、刺激、油膩、辛辣等容易上火的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1002次

• 頑固性癲癇患者需要做哪些檢查
  病情分析：頑固性癲癇患者需要做頭顱CT或核磁共振、視頻腦電圖、血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、輸血前檢查、心電圖、肺功能、胸片等檢查。意見建議：頑固性癲癇的患者一般需要手術(shù)切除異常放電的腦功能區(qū)。應(yīng)在術(shù)前詳細(xì)評估患者的身體狀況，從而減少手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和術(shù)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-23 702次

• 頑固性癲癇患者需要做哪些檢查
  腦電圖、頭顱CT、MRI、DSA、血常規(guī)檢查。頑固性癲癇患者需要及時(shí)就醫(yī)，接受神經(jīng)內(nèi)科檢查，明確發(fā)病原因與癲癇類型。建議在發(fā)作時(shí)幫助患者解開衣領(lǐng)、腰帶，將周圍的障礙物移開，避免碰傷。保持患者頭部側(cè)向一方，避免吸入分泌物。謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用卡馬西平
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當(dāng)?shù)穆?lián)合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯(lián)合的方案，能夠針對血壓升高的多種機(jī)制，體現(xiàn)平衡的高效降壓的特點(diǎn)，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結(jié)合自身的癥狀，在醫(yī)生
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 53次