問肝硬化腹脹該怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 22233次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細(xì)胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20809次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  肝硬化患者出現(xiàn)腹脹的癥狀，需要根據(jù)腹脹的病因來做針對性的治療。一部分肝硬化患者出現(xiàn)腹脹是肝功能減退導(dǎo)致的，大多是因為膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶升高引起的，這時需要積極的保肝、降酶、退黃等治療。還有一部分患者是因為腹腔積液引起的，這時需要積極的利尿、輸人血白蛋白和血漿等加強支持治療。對于有腹水的患者需要排除自發(fā)性腹膜炎可能，需要進(jìn)一步的做腹水穿刺檢查，并且完善腹水培養(yǎng)等等，如果有感染需要積極的抗感染治療。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-01-01 2557次

• 肝硬化腹脹怎么辦
  肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，像這種情況的就提示是否有腹水的形成。如果出現(xiàn)了腹水，就很明顯的容易出現(xiàn)腹脹。所以肝硬化的患者出現(xiàn)了腹脹，首先要進(jìn)行腹部彩超或者是腹部ct的檢查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出現(xiàn)些胃腸功能的紊亂，容易導(dǎo)致腸道的喘氣增多，繼而出現(xiàn)腹脹。這種情況可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┤樗釛U菌或者是雙歧桿菌來調(diào)節(jié)腸道的生態(tài)菌群。而且，要保證腸道的通暢，如果有便秘的，可以適當(dāng)?shù)某砸恍┤楣莵磉M(jìn)行通便，要針對患者情況來進(jìn)行處理。如果有腹水的，可以利尿輸注白蛋白等治療。
  語音時長 1:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-30 5749次

• 肝硬化該怎么辦
  病情分析：肝硬化應(yīng)該給予及時的治療，同時還要注意調(diào)整生活飲食習(xí)慣。肝硬化是由多種慢性肝病所導(dǎo)致的一種終末期肝病狀態(tài)，應(yīng)該給予足夠的重視，及時的治療，首先應(yīng)該明確導(dǎo)致肝硬化的基礎(chǔ)病因，及時的針對于病因進(jìn)行治療，比如乙肝肝硬化，應(yīng)該抗病毒治療，酒精性肝硬化需要戒酒，同時給予其他的一些聯(lián)合治療，包括保肝護肝，抗肝纖維化藥物的應(yīng)用，常用的包括安絡(luò)化纖丸，復(fù)方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊等。意見建議：平時要注重科學(xué)合理的膳食，避免高脂高熱量的飲食，避免大量的飲酒，適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，普及疫苗的接種，預(yù)防病毒性肝炎，定期的查體，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-01 902次

• 肝硬化腹脹怎么緩解
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)腹脹要積極的治療原發(fā)病，必要時使用一些改善胃腸功能方面的藥物進(jìn)行治療。肝硬化是一種嚴(yán)重的肝病狀態(tài)，出現(xiàn)腹脹時要明確具體的原因，一部分的肝硬化本身會導(dǎo)致腹脹的癥狀，這時應(yīng)該積極的治療原發(fā)病，控制肝臟的病情。可以聯(lián)合使用一些促進(jìn)胃腸動力方面的藥物改善腸道的功能，同時還要注意合理的膳食。一部分的肝硬化出現(xiàn)腹脹來自于腹水，要及時的使用利尿劑消除腹水，減輕腹脹的癥狀。對于肝硬化患者來說要注意改善腸道的功能，可以考慮使用一些腸道微生態(tài)制劑改善腸道的功能，緩解腹脹的癥狀。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，同時會有多種不同的、復(fù)雜的癥狀，要給予綜合性的治療，包括控制基礎(chǔ)疾病，緩解臨床癥狀等。還要注意良好的生活飲食習(xí)慣，改善身體的機能，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態(tài)，定期的復(fù)查。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 1901次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見的并發(fā)癥，主要由肝功能減退和門靜脈高壓等因素引起?；颊邞?yīng)采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)治療、生活調(diào)理等，以緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴(yán)格限制每日的水和鈉鹽
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-04 0次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時合并存在腹水腹脹，要進(jìn)行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進(jìn)行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和注意評估是否存在并發(fā)癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發(fā)癥，需要及時的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評估是否存在低白蛋白血癥，如果白
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-11-30 260次