問糖尿病都會(huì)腎炎嗎

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• 糖尿病嚴(yán)重嗎

  糖尿病如果說嚴(yán)重，主要是指的并發(fā)癥。糖尿病如果經(jīng)過多年的，比如十年、二十年以上，不加以良好的控制，出現(xiàn)了并發(fā)癥，像眼部的并發(fā)癥，腎臟的并發(fā)癥，心臟的并發(fā)癥，腦血管的并發(fā)癥。如果并發(fā)癥一旦出現(xiàn)，同時(shí)造成肢體活動(dòng)障礙，比如腦血栓的肢體活動(dòng)障礙的后遺癥，造成糖尿病腎病，出現(xiàn)蛋白尿、水腫，甚至是尿毒癥，合并了冠心病，那么需要放支架，甚至需要做搭橋治療。到這種程度的時(shí)候，糖尿病是可怕的。如果糖尿病不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，那么它并不嚴(yán)重，只要控制好的話。那么生活質(zhì)量也會(huì)非常好，病情也會(huì)好控制，同時(shí)也不影響糖尿病患者他的壽命。所以糖尿病嚴(yán)重不嚴(yán)重，就主要看他有沒有并發(fā)癥的發(fā)生，只要沒有并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病不嚴(yán)重也不可怕。

  

  01:26
  王德峰 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-07 9011次

• 糖尿病遺傳嗎？

  實(shí)際上糖尿病首先是分很多型的，糖尿病的分型里頭，比方說1型糖尿病，也有2型糖尿病，還有一些特殊類型的糖尿病。這里我們要告訴大家的是，首先1型糖尿病，它的遺傳因素是很小的，我們提到的遺傳，主要指的是2型糖尿病。特殊類型的糖尿病，這里面包括其他的藥物引起的，或者其他疾病引起的糖尿病，它們基本上是不遺傳的。特殊類型的糖尿病里面，有一個(gè)叫MODY，就是我們說的青少年發(fā)病的成人型的糖尿病，它的遺傳是非常重要的這些疾病，包括線粒體基因突變的糖尿病、MODY，MODY有很多分型，這些疾病它強(qiáng)調(diào)的，就是他們的遺傳性，往往在三代之內(nèi)，有很明確的遺傳傾向。咱們大多數(shù)人得的是2型糖尿病，2型糖尿病它的遺傳因素，是今天要討論的重點(diǎn)，我們說到的2型糖尿病，它的遺傳傾向是明確的，是有明確的遺傳因素的，但是它不是一個(gè)遺傳病，它并不是說，你的父親母親有糖尿病，你就一定會(huì)得糖尿病，這個(gè)只能說你有比較高的概率。糖尿病，這個(gè)當(dāng)中我們認(rèn)為遺傳因素，跟環(huán)境、生活方式的因素各占50%，就是說如果你的父親母親，或者爺爺奶奶有糖尿病，您得糖尿病的概率可能會(huì)偏高，這個(gè)時(shí)候我們希望您更加關(guān)注您的血糖，比方說您可以在體檢的時(shí)候，從年輕的時(shí)候，就開始關(guān)注血糖。在生活方式方面要盡量做好，要控制飲食、要運(yùn)動(dòng)，要避免體重的超標(biāo)跟肥胖，這個(gè)時(shí)候即使你有遺傳基因，有相應(yīng)的容易得糖尿病的概率，可能會(huì)推遲你得糖尿病的時(shí)間，或者說避免你最后得糖尿病，這樣的病例我們也見得很多，有的人是父母都有糖尿病。但是兄弟姐妹里面，并不是都得糖尿病，有的他可能比較注意生活方式，他的體型也保持的比較好，可能他最后，一直到六七十歲，他也沒有得糖尿病，但是他其他一些兄弟姐妹比較胖，不太重視飲食和運(yùn)動(dòng)的治療，就是這種方面的預(yù)防可能比較早，可能三十四歲，四五十歲，就得了糖尿病。所以我們不能說，糖尿病它跟遺傳有關(guān)系，我們就認(rèn)為我們沒有希望了，我們照樣是有手段，有余地來預(yù)防的。

  

  03:37
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 32621次

• 糖尿病都會(huì)腎炎嗎
  當(dāng)然不是。并不是所有的糖尿病患者都會(huì)出現(xiàn)腎臟的受累，發(fā)生腎炎的這些臨床表現(xiàn)。大概糖尿病患者約40%到60%會(huì)出現(xiàn)糖尿病的腎病。我們?cè)鯓宇A(yù)防糖尿病腎病的產(chǎn)生，最重要的就要積極地嚴(yán)格地控制血糖、血壓。我們血糖的控制目標(biāo)在糖化血紅蛋白小于7%。血壓的控制我們一般要求，如果24小時(shí)腦蛋白定量小于1克的話，血壓控制在小于130/80毫米汞柱以下。如果是24小時(shí)尿蛋白定量大于一克的話，血壓的控制應(yīng)該在小于125/75毫米汞柱以下。糖尿病腎病分為五期：一期為腎小球高濾過和腎臟肥大期；二期為正常的白蛋白尿期；三期為早期的糖尿病腎病期；四期為臨床的糖尿病腎病期；五期為終末期的腎臟病期。出現(xiàn)了糖尿病的腎病，大家要及時(shí)的就醫(yī)，嚴(yán)格地控制血糖、血壓，而且要定期的監(jiān)測(cè)腎功能、電解質(zhì)、尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量等相關(guān)檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-05 1957次

• 糖尿病人都會(huì)得糖尿病腎病嗎
  糖尿病的患者隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)，幾乎所有的患者都有可能會(huì)患有糖尿病腎病。但是患有糖尿病腎病的時(shí)間是與糖尿病患者自身的血糖控制情況有關(guān)的。如果是糖尿病患者，自身的血糖情況控制得比較平穩(wěn)，比較嚴(yán)格的時(shí)候，可能患有糖尿病幾十年也并未出現(xiàn)糖尿病腎病這一類的并發(fā)癥。而如果糖尿病患者血糖控制不理想，常會(huì)出現(xiàn)一定的糖尿病腎病。例如多數(shù)患者是在患糖尿病5年之后出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后的微量白蛋白尿，10-15年之后出現(xiàn)持續(xù)性微量白蛋白尿等，當(dāng)然血糖控制的好，便會(huì)延緩這個(gè)疾病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-22 3819次

• 糖尿病人都會(huì)得糖尿病腎病嗎
  病情分析：糖尿病人并不是都會(huì)得糖尿病腎病。如果患者病情控制穩(wěn)定，血糖控制的也比較好，這種情況下出現(xiàn)糖尿病腎病的可能性就會(huì)降低，如果血糖控制的不好就容易出現(xiàn)糖尿病腎病，以及其他的并發(fā)癥。意見建議：糖尿病并發(fā)癥的危害比較大，所以想要預(yù)防各類并發(fā)癥發(fā)生，首先要對(duì)血糖進(jìn)行控制，可以從藥物，飲食，運(yùn)動(dòng)等方面控制。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 1403次

• 糖尿病腎炎嚴(yán)重嗎
  糖尿病腎病不能治愈，病情均緩慢進(jìn)展，最終將發(fā)展為終末去腎臟病。在疾病的發(fā)展過程中，高血壓，高血糖，大量蛋白尿等均可加速腎功能的惡化。發(fā)展至尿毒癥期后，需要進(jìn)行腎臟替代治療，包括透析療法和腎移植。透析療法包括血液透析和腹膜透析，透析可以代替腎臟的部分排泄功能，但不能代替腎臟的內(nèi)分泌功能，需要長(zhǎng)期服用藥物治療。腎移植術(shù)后腎臟功能可恢復(fù)，但需要長(zhǎng)期服用抗排斥藥物。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-12 2201次

• 糖尿病腎炎嚴(yán)重嗎
  糖尿病患者發(fā)生糖尿病腎病后，進(jìn)展至終末期腎功能衰竭的速度要比一般的腎臟病快，大約是其他腎臟病的十四倍，因此糖尿病腎病相對(duì)來說還是比較嚴(yán)重的，預(yù)防和延緩糖尿病腎病的發(fā)生和發(fā)展對(duì)提高糖尿病患者的存活率，改善生活質(zhì)量具有十分重要的意義。糖尿病腎病的防治可分為三個(gè)階段：第一階段為糖尿病腎病的預(yù)防，在重點(diǎn)人群
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 130次

• 腎炎得了糖尿病
  一、腎炎比較重，應(yīng)用了糖皮質(zhì)激素免疫抑制劑等治療，而這些藥物可以導(dǎo)致藥源性糖尿病。二、腎炎一般是慢性疾病，患病時(shí)間比較長(zhǎng)，如果患者年齡比較大，有可能合并有二型糖尿病。此時(shí)的糖尿病不是由于腎炎導(dǎo)致的，無論是藥源性糖尿病還是二型糖尿病。其治療上首先需要嚴(yán)格控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，必要的時(shí)候需要應(yīng)用口服降糖藥
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 126次