問心肌缺血心絞痛吃什么藥

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• 心肌缺血吃什么藥？

  典型的心肌缺血需要有典型的心絞痛癥狀，或與癥狀相關(guān)的心電圖變化，做運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性，或者做造影時(shí)做一些檢查，比如血流儲(chǔ)備等來確診。心肌缺血多由冠心病所致，常見于至少一支冠狀動(dòng)脈主要分支狹窄在50％以上的患者，由于冠狀動(dòng)脈狹窄，血流不能滿足心肌代謝的需要，導(dǎo)致心肌缺血。還有可能是供應(yīng)心肌的微小血管病變導(dǎo)致。緩解心絞痛癥狀的主要藥物包括硝酸酯類藥物、β受體阻滯劑、非二氫吡啶類鈣拮抗劑、中成藥。硝酸酯類藥物大家比較熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸異山梨酯等。β受體阻滯劑包括倍他樂克、比索洛爾、卡維地洛等。地爾硫卓是常用的非二氫吡啶類鈣拮抗劑。如果是微血管性心絞痛，可選擇尼可地爾。麝香保心丸是臨床常用的治療冠心病心絞痛的中成藥，可以快速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，有效終止癥狀，防止心肌缺血進(jìn)一步加重，作用與硝酸酯類藥物相當(dāng)，但不存在硝酸酯類藥物的頭痛、心率增快、耐藥等副作用。如果確定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善癥狀外，更重要的是使用基礎(chǔ)藥物，主要包括抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀類藥物即各種“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成藥如麝香保心丸。這是能夠明確改善預(yù)后的藥物，改善預(yù)后的意思是可以預(yù)防心肌梗死、預(yù)防猝死和延長壽命。中成藥麝香保心丸可以通過擴(kuò)張冠脈、保護(hù)血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進(jìn)治療性血管新生四大作用機(jī)制，全面保護(hù)血管，改善患者的預(yù)后。

  

  04:24
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 22560次

• 心肌缺血吃什么藥

  心肌缺血的不同病因所針對(duì)的治療藥物是不同的。心肌缺血可以由各種原因造成心肌供血和供氧不足，既包括由于冠心病造成的疾病，也包括由其他的原因引起，比如大出血，嚴(yán)重貧血，應(yīng)激性心肌病等，也會(huì)造成心肌缺血的情況。所以，建議及時(shí)去醫(yī)院檢查，查明病因。治療心肌缺血的藥物主要包括：硝酸酯類，抗血栓藥，降血脂藥，他汀類藥物等等，常用的有硝酸甘油、阿司匹林等，這些藥物可起到擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心臟供血、抗血小板凝聚等作用，同時(shí)還可以服用中成藥益安寧丸來輔助治療，對(duì)治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果?？烧{(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機(jī)能，起到活心血、補(bǔ)心氣、養(yǎng)心力的作用，能夠緩解冠心病發(fā)作時(shí)導(dǎo)致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀。對(duì)于心臟功能較差的人，在平時(shí)應(yīng)該保持良好的心情，盡量避免出現(xiàn)過激的情緒。日常生活要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。注意飲食調(diào)理，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃富含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，多吃水果蔬菜。戒煙禁酒。堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。

  

  01:53
  杜文濤 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-06-28 16219次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  對(duì)于存在心絞痛和心肌缺血的患者，建議其可以口服像美托洛爾、阿司匹林或者是氯吡格雷，還要聯(lián)合口服像曲美他嗪片，硝酸異山梨酯等類型的藥物，這樣有助于更好的預(yù)防心絞痛癥狀的再次出現(xiàn)，同時(shí)也可以更好的預(yù)防疾病的進(jìn)展，緩解患者不舒服的癥狀。如果用藥之后效果不明顯，那么建議患者可以在必要的時(shí)候，檢查一下冠脈CT或者是冠脈造影，因?yàn)橛锌赡苣壳按嬖诠诿}血管的重度狹窄，單純用藥物效果往往欠佳，在應(yīng)用抗心絞痛藥物的同時(shí)，患者一定要控制好血壓以及心率，比如說最好可以將血壓控制在130/80mmHg以下，心率控制在55-60次/分左右，可以根據(jù)心率與血壓的實(shí)際情況，來調(diào)整像美托洛爾這種藥物的口服劑量。
  語音時(shí)長 01:21”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 3360次

• 心絞痛和心肌缺血
  心絞痛和心肌缺血，心肌缺血可以引起心絞痛，但是，導(dǎo)致心肌缺血的原因非常多，有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈血管狹窄導(dǎo)致的，也有可能是冠狀動(dòng)脈痙攣，冠狀動(dòng)脈心肌橋，還有可能是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈微血管病變，再有就是有可能冠狀動(dòng)脈炎，導(dǎo)致的這種心肌缺血，還有可能是冠狀動(dòng)脈先天發(fā)育異常，也有可能會(huì)引起心肌缺血。一般情況下，我們所說的心絞痛，是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的，之所以會(huì)出現(xiàn)心絞痛主要就是因?yàn)樾募∪毖院?，局部?huì)出現(xiàn)心肌細(xì)胞缺血以后，乳酸生成過多，就會(huì)產(chǎn)生疼痛，心肌缺血時(shí)間比較長，比如超過三十分鐘，就有可能會(huì)出現(xiàn)心肌梗死。所以不管是出現(xiàn)心絞痛，癥狀是什么原因引起來的，那么都要進(jìn)行冠脈造影檢查，明確冠狀動(dòng)脈血管有沒有狹窄，狹窄程度如何，如果沒有冠狀動(dòng)脈狹窄，就選擇藥物治療，如果冠狀動(dòng)脈血管狹窄重，有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 4426次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  病情分析：心絞痛和心肌缺血患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)合理的服用阿司匹林，美托洛爾等藥物，也可以謹(jǐn)遵醫(yī)囑同時(shí)配合服用硝酸異山梨酯等藥物，從而在一定程度上預(yù)防心絞痛的發(fā)生。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：如果在服用藥物一段時(shí)間后沒有明顯的改善患者的不適癥狀，建議患者前往醫(yī)院完善冠脈CT等檢查，適當(dāng)調(diào)整治療方案。另外建議患者通過飲食運(yùn)動(dòng)等方式，盡可能保證自身的心率血壓等指標(biāo)處于穩(wěn)定范圍。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-21 1101次

• 心肌缺血會(huì)心絞痛嗎
  病情分析：心肌缺血可以出現(xiàn)心絞痛。疼痛多位于胸骨后方或心前區(qū)，不可能出現(xiàn)放射性疼痛。疼痛時(shí)間三到五分鐘。含服硝酸甘油，一般癥狀就可以迅速緩解。意見建議：控制好血壓，血脂，血糖。不要吸煙，不要飲酒，定期復(fù)查心電圖，心臟超聲。注意保證睡眠，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)以及勞累。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-03-22 1901次

• 心肌缺血，心絞痛吃什么藥
  心肌缺血，心絞痛吃阿司匹林腸溶膠囊、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥，可以緩解癥狀，使疾病得到治療。1、阿司匹林腸溶膠囊：阿司匹林腸溶膠囊是一種西藥，是一種解熱鎮(zhèn)痛、抗炎、抗血小板凝聚的藥物，可以治療腦缺血發(fā)作、心肌梗死、腦血栓等疾病。心肌缺血，心絞痛吃阿司匹林腸溶膠囊可以抑制患者體內(nèi)血小板凝聚，防止患者出
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-09-28 71次

• 心絞痛和心肌缺血吃什么藥
  心絞痛的發(fā)病原因就是心肌缺血，因此都可以使用抗心肌缺血藥物，例如β受體阻滯劑(美托洛爾，比索洛爾等)，鈣離子通道阻滯劑(硝苯地平緩釋片，維拉帕米，地爾硫卓等)，硝酸酯類藥物(單硝酸異山梨酯，二硝酸異山梨酯等)。這些藥物是治療心絞痛的三大基礎(chǔ)藥物，除了上述藥物，患者還可以使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-11-11 1621次