問慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡有哪些

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• 急性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥

  急性腎功能衰竭比較常見的一個并發(fā)癥，主要就是患者的尿量減少，導(dǎo)致患者體內(nèi)的水無法排出，這個水在患者體內(nèi)，如果說急性，突然就是無法排出的時候，會導(dǎo)致患者一個水腫、蛋白低，同時這些可能對患者影響不是很大，只是表現(xiàn)一個臨床的癥狀，但是水在患者體內(nèi)潴留，會導(dǎo)致患者體內(nèi)循環(huán)的水量增多，這個導(dǎo)致比較嚴(yán)重的一個問題，它會導(dǎo)致患者心功能和肺功能的問題，因為我們知道，心臟的話它在我們正常人體內(nèi)一個血液的負擔(dān)是4000毫升，如果說你每天的尿量很少的話，我們正常人每天應(yīng)該在1000到2000毫升的尿量，如果每天把1000到2000毫升水，就憋在體內(nèi)出不去的話，就明確會增加心臟的負擔(dān)，還有肺的負擔(dān)，如果這個負擔(dān)增加了以后，患者的一個心臟功能就會出現(xiàn)衰竭，可能會出現(xiàn)一個心慌，不能平臥、喘憋，或者有時候心功能衰竭以后還會出現(xiàn)一個肺功能的肺水腫，激發(fā)的肺水腫，肺里面會不斷地往外排出一些水分，或者是咯粉紅色的泡沫樣的痰，這種都是心衰和肺功能水腫的一個表現(xiàn)。所以在這方面來說，急性腎功能衰竭的話，影響最大的就是心功能，還有肺功能，另外還有一個問題，就是它如果急性腎衰會導(dǎo)致患者體內(nèi)的一個電解質(zhì)，就是鉀這個水分會無法排出，它無法排除的話，如果血鉀升高的時候，超過5.5133μmol/L的話，在這種情況下，就會影響患者重要的一些器官的功能，比如說心臟的功能，還有一個腦血管的功能，最主要的心臟功能，如果說患者體內(nèi)的血鉀高于5.5，從我們專業(yè)上來說，患者就發(fā)生心跳驟停的，這個幾率也是非常大，所以說在這種情況下，也是非常危重的一個表現(xiàn)，在這兩個指標(biāo)，一個心功能的問題，一個血鉀升高的問題，對我們急性腎衰的患者，這兩個是最關(guān)鍵，最危及生命的一個重要的指標(biāo)。

  

  02:28
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2018-10-23 5849次

• 慢性腎功能衰竭的飲食注意有哪些

  慢性腎功能衰竭患者的飲食注意事項主要根據(jù)患者存在的并發(fā)癥而定，具體如下：第一，如果患者存在慢性腎功能衰竭，在還沒開始透析時，需要限制蛋白質(zhì)的攝入，每日蛋白攝入量建議在0.6~0.8克每公斤體重，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，所謂優(yōu)質(zhì)蛋白是指蛋、奶、肉以及大豆蛋白。如果當(dāng)患者已經(jīng)進入透析，蛋白的攝入量可以與正常人類似。第二，建議患者要低鹽、低脂飲食，每日鈉鹽的攝入量小于3克。第三，慢性腎功能衰竭容易出現(xiàn)高鉀血癥，所以針對高鉀血癥的患者需要限制攝入含鉀高的食物，如含鉀高的水果，包括橘子、香蕉、冬棗、草莓等，還有玉米、土豆、木耳等食物也是需要限制的。第四，慢性腎功能衰竭的患者往往容易合并高磷血癥，所以飲食方面需要注意低磷飲食，否則高磷血癥容易引起血管的鈣化，以及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進等并發(fā)癥。建議低磷飲食、減少加工食品、粗糧等食物的攝入。第五，如果腎功能衰竭的患者存在高尿酸血癥，建議低嘌呤飲食，減少內(nèi)臟、海鮮、高湯、酒等食物的攝入。

  

  01:58
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4469次

• 慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡
  其實最常見的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡，對于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的，腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。首先是對因治療，主要是針對造成腎臟衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療；血液供應(yīng)不足時會有失血情況時，要及時補充患者丟失的體液。另外還有透析療法，透析療法就是俗話說的洗腎，由于患者的腎臟失去了排泄功能，采用透析療法可以協(xié)助患者排出體內(nèi)毒素和廢物。當(dāng)然還有腹膜透析，腹膜透析可以幫助患者緩解癥狀，也可以作為搶救急性腎功能衰竭的有效措施，腹膜透析是將透析液灌入患者腹腔里，使血液中的毒素、多余水分通過患者的腹膜進入腹腔中的透析液然后排出體外。
  語音時長 1:40”
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-26 3346次

• 慢性腎功能衰竭最常見的病因有哪些
  在我國慢性腎衰竭最常見的病因還是腎小球腎炎，腎小球腎炎可分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎小球腎炎早期可以用前驅(qū)感染，然后下肢浮腫，以及血尿、蛋白尿，慢性腎炎的一般發(fā)病比較隱匿，沒有特異性的臨床表現(xiàn)，如果沒有常規(guī)的體檢一般不會發(fā)現(xiàn)，腎功能的異常甚至是尿患的異常。一般到中末期出現(xiàn)了嚴(yán)重的這個血壓升高甚至是下肢浮腫乏力或者惡心、嘔吐的時候，才入院檢查發(fā)現(xiàn)腎功能異常和尿患異常，而這個時候排除繼發(fā)性腎臟疾病，我們考慮就是原發(fā)腎小球腎炎，這在腎功能衰竭的發(fā)病率中排第一位，最近幾年糖尿病腎病導(dǎo)致的腎功能衰竭有逐年升高的趨勢，最后還有一些間質(zhì)性腎炎，間質(zhì)性腎炎發(fā)病隱匿，與口服鎮(zhèn)痛非甾體消炎藥以及去痛片類藥物導(dǎo)致的居多。
  語音時長 01:43”
  郝建兵 主治醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-05-16 6109次

• 急性腎功能衰竭最常見于什么
  急性腎功能衰竭病因多種多樣，根據(jù)病因發(fā)生的解剖部位不同，可以分為三大類，腎前性腎性和腎后性，其中腎前性腎功能衰竭最為常見，主要由于腎臟血液灌注不足所致，見于細胞外液容量減少或雖然細胞外液容量正常，但有效循環(huán)容量下降的某些疾病，或者某些藥物引起的腎小球毛細血管灌注壓降低，常見的病因包括有效血容量不足，心排量降低，全身血管擴張，腎動脈收縮，腎臟自主調(diào)節(jié)反應(yīng)受損等等。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-14 3002次

• 慢性腎功能衰竭的病變有哪些
  病情分析：慢性腎功能衰竭可以引起全身各系統(tǒng)的病變。慢性腎功能衰竭最常見的并發(fā)癥為心血管病變，其中心力衰竭是慢性腎衰竭患者最常見的死亡原因。胃腸道癥狀包括食欲減退，惡心嘔吐等也較為常見。意見建議：建議慢性腎臟病患者在發(fā)病早期及時就醫(yī)，規(guī)律用藥，定期復(fù)查腎功能，血常規(guī)等相關(guān)指標(biāo)評估病情變化，平時注意避免感染、濫用藥物等急性加重因素。
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-30 1502次

• 慢性腎功能衰竭最常見的酸堿失衡
  其實最常見的酸堿失衡就是鉀、鈉失衡以及代謝失衡，對于慢性腎功能衰竭的酸堿失衡的治療方案也是有很多的，腎功能衰竭被稱為人類的第二癌癥，盡管稱呼可怕，但仍然有相應(yīng)的治療方法可以對抗它。首先是對因治療，主要是針對造成腎臟衰竭的原因進行治療，比如患者有感染時，要針對感染做治療；血液供應(yīng)不足時會有失血情況時，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 223次

• 急性腎功能衰竭早期最常見的表現(xiàn)
  ?一，起始期，此期患者尚未發(fā)生明顯的腎實質(zhì)損傷，可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段，起始期的長短依病情，病因和程度的不同而不同，通常以數(shù)小時為天數(shù)，數(shù)天此時腎病常為可逆性。但隨著腎小管上皮發(fā)生明顯損傷，可出現(xiàn)容量過多，并出現(xiàn)電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂的癥狀和體征。二，持續(xù)期，此期已處于損傷階段或者衰竭階
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-01 58次