問(wèn)胰腺炎怎么檢查

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• 胰腺炎檢查項(xiàng)目

  急性胰腺炎發(fā)作以后，醫(yī)生會(huì)做一些常規(guī)檢查：第一，比如做血象，白細(xì)胞檢測(cè)。如果白細(xì)胞升高，就意味著有炎癥。第二，可以做B超檢查，如發(fā)現(xiàn)胰腺有腫脹，發(fā)現(xiàn)膽囊有結(jié)石，發(fā)現(xiàn)膽總管有擴(kuò)張，就可以診斷胰腺炎。第三，可以做急診的腹部CT檢查，平掃或者增強(qiáng)，可以發(fā)現(xiàn)胰腺的滲出腫大，密度的改變，甚至可以發(fā)現(xiàn)胰腺的感染，甚至發(fā)現(xiàn)胰腺的假性囊腫。第四。還可以通過(guò)核磁共振的方式來(lái)檢測(cè)胰腺炎，特別是看胰腺炎病變的范圍，看膽總管有沒(méi)有結(jié)石。作為簡(jiǎn)單而直接的檢測(cè)方法就是通過(guò)血液檢測(cè)，有沒(méi)有淀粉酶的升高和尿淀粉酶的升高。但是這個(gè)血淀粉酶升高，它跟一般的檢查有不同，它往往要在疼痛發(fā)作以后八小時(shí)才能有明顯的升高。所以早期的淀粉酶檢測(cè)可能是正常的，當(dāng)一旦疼痛到了八小時(shí)以上，這個(gè)時(shí)候淀粉酶診斷價(jià)值就很大了。

  

  01:43
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 26869次

• 急性胰腺炎的檢查

  對(duì)于一個(gè)就是高度懷疑，有急性胰腺炎的就診的病人來(lái)說(shuō)，我們?nèi)朐褐螅陂T診或者在急診，進(jìn)行哪些化驗(yàn)和檢查。我們首先要包括化驗(yàn)一下胰腺損傷，就是淀粉酶、血淀粉酶和血的脂肪酶這個(gè)指標(biāo)，一般這種指標(biāo)高于3倍以上的話，我們要高度的，就是我們可以診斷急性胰腺炎，同時(shí)我們也要化驗(yàn)一下肝功能，化驗(yàn)一下電解質(zhì)。電解質(zhì)就是包括血鈣、血鈉，還有血鉀這些指標(biāo)因?yàn)檠}的水平可以提示一下胰腺炎的輕重的程度。如果是血鈣特別低的話，我們應(yīng)該考慮這種重癥的胰腺炎，化驗(yàn)肝功的指標(biāo)，主要是為了完善一下，就是包括轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)鈦酶、膽紅素這些指標(biāo)，明確一下這種膽道的梗阻。這些表現(xiàn)同時(shí)我們要盡快地完善一下腹部的B超，或者是腹部的CT，或者核磁這些檢查，來(lái)進(jìn)一步地明確有沒(méi)有胰腺炎，胰腺炎到底是水腫型的，還是說(shuō)滲出，或者說(shuō)出血壞死型的，就是可以通過(guò)CT來(lái)評(píng)估一下。血液的檢查，我們一般就是完善一下血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原，這些炎癥的指標(biāo)，看看血象和C反應(yīng)蛋白，這些炎癥指標(biāo)是否明顯升高，還有就是胰腺炎損傷兩項(xiàng)，血淀粉酶血脂肪酶，還有肝功能這些指標(biāo)，來(lái)綜合的來(lái)評(píng)估和判斷。

  

  02:24
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-30 2378次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎的檢查：1、X線檢查：攝腹部乎片的目的是排除其他原因的急腹癥，如排除胃腸道穿孔時(shí)存在腹腔游離氣體;提供支持胰腺炎的間接證據(jù)，如鄰近胰腺的小腸氣、橫結(jié)腸氣等，胰腺鈣化提示慢性胰腺炎，胰區(qū)氣泡影提示胰腺膿腫。2、B超檢查：急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)為胰腺呈明顯彌漫性腫大，可看到胰腺呈低回聲圖像，往往與相接近的門靜脈和脾靜脈難以鑒別。胰腺腫大可超過(guò)正常胰腺的3—4倍，胰管都有擴(kuò)張.直徑常達(dá)到3—4mm。另外，常可發(fā)現(xiàn)膽系異常如膽結(jié)石、膽褒炎等。患酒精性胰腺炎時(shí)可顯示膽囊腫大或膽管擴(kuò)張。在某些病例中可見(jiàn)到腹水、胸腔積液。3、血糖：患急性胰腺炎時(shí)暫時(shí)性血糖升高，可能與胰島素釋放和胰高血糖素釋放增加有關(guān)。持久的空胺血糖高于10mmol/L，提示胰腺壞死，預(yù)后嚴(yán)重。4、血鈣：暫時(shí)性低血鈣常見(jiàn)于急性胰腺炎。但很少出現(xiàn)手足抽搐。低血鈣程度和臨床嚴(yán)重程度相平行。血鈣低至2mmol/L以下，常提示壞死性胰腺炎。5、血脂：患急性胰腺炎時(shí)可出現(xiàn)高三酰甘油血癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 9699次

• 怎么檢查胰腺炎
  對(duì)于考慮有胰腺炎的患者，可以做下面相關(guān)的檢查：比如可以做腹部的b超檢查，看胰腺是否有充血水腫的情況。另外可以進(jìn)行上腹部ct的檢查，同樣也可以明確胰腺是否有充血水腫的情況。除了影像學(xué)的相關(guān)檢查之外，可以進(jìn)行抽血檢查，比如檢測(cè)血清淀粉酶，脂肪酶。甚至可以進(jìn)行尿淀粉酶等相關(guān)的檢查，看是否有升高的情況。如果有胰腺炎的相關(guān)癥狀，且伴有淀粉酶，脂肪酶和尿淀粉酶等相關(guān)升高的情況，要高度懷疑有胰腺炎的可能。一旦胰腺炎進(jìn)行相關(guān)的診斷后，必須立即進(jìn)行相關(guān)的治療，不能耽誤，否則可能會(huì)造成比較嚴(yán)重的后果。因?yàn)橐认傺紫鄬?duì)是一種比較嚴(yán)重的疾病，所以在這種情況下應(yīng)當(dāng)早期診斷，早期治療，這樣才會(huì)取得比較好的治療效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  邰曉娜 主治醫(yī)師九江市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-07-15 10408次

• 怎么檢查胰腺炎
  胰腺炎的患者在暴飲暴食或者酗酒后會(huì)引起劍突下或上腹部持續(xù)劇烈疼痛，發(fā)作時(shí)會(huì)導(dǎo)致血淀粉酶或者尿淀粉酶升高，腹部超聲是急性胰腺炎的常規(guī)篩查影像學(xué)檢查，腹部ct有助于確定有沒(méi)有急性胰腺炎，胰周炎性改變及胸腔腹腔積液，增強(qiáng)ct有助于確定胰腺壞死的程度。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-14 2701次

• 怎么檢查胰腺炎準(zhǔn)確
  病情分析：在臨床上通過(guò)做腹部B超或者CT進(jìn)行檢查胰腺炎是比較準(zhǔn)確的。期間病人也可以輔助做一些血常規(guī)和尿常規(guī)來(lái)檢查體內(nèi)的白細(xì)胞情況。另外病人最好是詳細(xì)的測(cè)定好血，尿淀粉酶的情況。意見(jiàn)建議：建議患有急性胰腺炎的病人最好是及時(shí)的到醫(yī)院通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療。然后術(shù)后配合服用一些消炎殺菌的藥物鞏固病情就可以了。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-07-26 2601次

• 胰腺炎怎么檢查
  胰腺炎一般需要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查。胰腺炎是一種胰腺部位發(fā)生的非感染性炎癥，主要有急性胰腺炎和慢性胰腺炎兩類，主要是查血淀粉酶、尿淀粉酶實(shí)驗(yàn)室檢查，還需要進(jìn)行胰腺的影像學(xué)檢查，就可以判斷是不是胰腺炎。在患者發(fā)生胰腺炎的時(shí)候，血淀粉酶是會(huì)明顯升高的，當(dāng)血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍以上，就可以確診為
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-01-10 316次

• 胰腺炎怎么檢查確定
  檢查確定胰腺炎主要是根據(jù)患者臨床癥狀，同時(shí)結(jié)合血清學(xué)檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行確診診斷，血清學(xué)檢查常有淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，一般升高三倍以上，而胰腺CT會(huì)有胰腺周圍組織的水腫和滲出，臨床表現(xiàn)可表現(xiàn)為腹脹，腹痛，惡心，嘔吐等等。胰腺炎患者在
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2025-02-14 0次