問胃食管反流病患者藥物治療好轉(zhuǎn)后可否停藥

為你推薦

• 胃食管反流怎么治療

  胃食管反流病的治療，它是一個綜合治療，主要我們總的來說是這樣，就是說一個是調(diào)整睡眠，我們叫睡眠質(zhì)量的一個改善，再就是一個不良情緒的調(diào)整，我們叫情緒這種治療，我平時給病人說就是說睡眠好，心情好，加上臨床的一個藥物治療，加上一個飲食管理，因為這些病主要和這些因素，關(guān)系比較密切，那么飲食管理這一塊，我要重點說一下，我們胃食管反流病的病人，一旦確診，我們建議飲食這一塊要清淡，易消化食物，七分飽，避免吃這些甜食、濃茶、咖啡，巧克力這些食物，避免像小米、紅薯、韭菜，這一些粗糧，或者是一些長纖維的食物，它這些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易導(dǎo)致反流，這是飲食的管理，再一個藥物治療，藥物治療的話，主要是我講過胃食管反流的藥物，這主要是有三大類，抑酸劑的一個應(yīng)用，抑酸這方面的藥物，比如說拉唑類的，那么或者一些替丁類的，這都可以抑酸，另外一個胃腸動力藥物的應(yīng)用，胃腸動力的一個調(diào)整，再就是黏膜保護(hù)劑的應(yīng)用，這是藥物治療，一般治療療程我們藥物，一般大約2到3個月，那么2個月癥狀不緩解的，我們叫難治性胃食管反流病。那么難治性胃食管反流病的治療，需要結(jié)合胃鏡下射頻，射頻術(shù)射頻治療，這個就通過胃鏡，然后把食管下段括約肌，這個地方通過一個電刺激，讓它壓力然后增加，因為本身我們這塊，食管下段括約肌的壓力減低了，最后容易導(dǎo)致反流，通過這種治療，它也是一種微創(chuàng)治療，可以改善食管下段括約肌的壓力，還有一部分難治性胃食管反流病，要通過微創(chuàng)手術(shù)治療，那么就是胃底折疊術(shù)，或者是合并食管裂孔疝的，要進(jìn)行食管裂孔疝的修補術(shù)，這些治療都是，就說是總的來說，在治療這一塊除了改善睡眠，調(diào)整不良情緒，我們說叫生活方式的一個改善，飲食的一個管理，這是飲食管理這是必不可少的，包括情緒這種調(diào)整，不良情緒調(diào)整也是非常重要，加上我們說藥物射頻治療，手術(shù)治療，這么幾個方面是一個綜合治療。

  

  03:17
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-01-09 26095次

• 胃食管反流如何治療

  從西醫(yī)西藥這方面，胃食管反流病主要是通過抑制胃酸、促胃食管動力以及助消化，這三個方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比較多的就是拉唑類藥物，我們叫PPI質(zhì)子泵抑制劑。這個是通過抑制胃酸的分泌的量，然后去減少反流的癥狀，去控制它。第二，促動力藥，不管是促全胃腸動力，還是促胃動力，就是嗎丁啉、莫沙必利這些動力藥，然后使得食管和胃的動力都往下走，使得它不那么容易讓胃內(nèi)容物反流。第三，助消化藥，使得我們胃的消化能力更強一些，讓胃排空更快一些。主要就是一些復(fù)方消化酶，還有一些乳酸菌素片，還有一些目前用的比較多的復(fù)方阿嗪米特，這些助消化藥。這主要是三大主打的西藥，用于治療胃食管反流病。在很多情況下，有一些頑固性的胃食管反流病，在這三種藥都在同時用的情況下，都不能控制住的時候，我們會雙倍劑量，就是把抑酸藥雙倍劑量的去吃。如果雙倍劑量都控制不了癥狀的時候，我們就稱之為頑固性的胃食管反流病。頑固性的胃食管反流病，這種治療反應(yīng)是很差的，這時候我們就建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方式去治療，或者是單純采用中藥湯藥治療，這樣會收到一個比較好的效果。第二類就是特別容易反復(fù)的胃食管反流病，就是他一天藥都停不了的，一天PPI，一天抑酸藥都無法停止的這種，極易復(fù)發(fā)的，就是需要長期大量的維持的藥物去控制癥狀的。這一類胃食管反流病，我們也建議采取中西醫(yī)結(jié)合治療，會更好一些，這樣子就可以避免一些長期服用抑酸藥引起的一些副作用。

  

  03:11
  李妮矯 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-04 10665次

• 胃食管反流病患者藥物治療好轉(zhuǎn)后可否停藥
  胃食管反流病的患者，在經(jīng)過藥物治療反流好轉(zhuǎn)后，不能擅自停藥，要去醫(yī)院的門診，遵循醫(yī)生的醫(yī)囑。胃食管反流病也是比較常見的，常常表現(xiàn)為燒心，反酸，胸骨后疼痛，吞咽困難，吞咽疼痛，咳嗽甚至哮喘等等。胃食管反流病的病人平時要注意飲食調(diào)理，吃一些容易消化吸收的食物，少吃辛辣刺激的，非常油膩，不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴飲暴食，要戒煙戒酒，少喝咖啡，濃茶，飲料等等，平時還要適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉，有助于促進(jìn)胃腸蠕動，減少反流。
  語音時長 01:22”
  徐平平 主治醫(yī)師江西省腫瘤醫(yī)院

  2020-02-19 3337次

• 如何護(hù)理胃食管反流病患者
  護(hù)理胃食管反流病的患者，要注意囑該類患者，要保持良好的飲食及生活習(xí)慣，飲食以容易消化的清淡飲食為主，忌濃茶，煙酒，咖啡等等，避免過甜，過酸，生冷，辛辣，刺激，油炸，油膩等不容易消化的食物，少食多餐，適量運動，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免餐后立即劇烈運動及平躺。同時胃食管反流病的患者，要正規(guī)藥物正規(guī)療程治療，藥物主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進(jìn)胃腸動力的藥物，中和胃酸，保護(hù)胃黏膜的藥物等等，保持心情愉悅，避免過度焦慮與緊張。
  語音時長 01:09”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-25 1818次

• 如何護(hù)理胃食管反流病患者
  病情分析：胃食管反流病的患者避免穿過于緊身的衣服，尤其是夜間睡覺時避免衣服過緊防止發(fā)生反流。戒煙戒酒，少吃巧克力和咖啡，睡前4小時內(nèi)不要進(jìn)食。胃食管反流病手術(shù)后要臥床休息，避免過度勞累，排氣排便后胃腸功能恢復(fù)以后才能進(jìn)食。意見建議：胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，吃飯時要細(xì)嚼慢咽，盡量不要吃得過快，減少胃部負(fù)擔(dān)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1402次

• 胃食管反流什么時候停藥
  病情分析：胃食管反流病的規(guī)范治療需要服藥8~12周。療程結(jié)束后，也需要根據(jù)患者的癥狀確定是否可以停藥，如果患者燒心反酸癥狀明顯，需要繼續(xù)服藥維持治療。意見建議：胃食管反流病的病人，在系統(tǒng)規(guī)范服藥治療的同時，也要注意進(jìn)食不能太飽、不能吃辛辣刺激的食物、不吃油炸食品及油膩食物，忌煙忌酒等。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-27 1103次

• 胃食管反流
  進(jìn)食的食物從口腔經(jīng)咽進(jìn)入食管再進(jìn)入胃，食管與胃之間有一個叫做食管下括約肌(LES)的結(jié)構(gòu)，它是一個抗反流屏障，可以阻止胃內(nèi)容物反流向食管。胃食管反流病主要就是因為食管下括約肌功能障礙導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管而引起相關(guān)癥狀如燒心，如果食管黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍則為反流性食管炎，反正為非糜爛性反流病。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-03 6616次

• 胃食管反流怎么治療
  胃食管反流治療目的主要是控制癥狀、治愈食管炎、減少復(fù)發(fā)和防治并發(fā)癥。一般治療主要是改變病人的生活方式和飲食習(xí)慣。為了減少臥位及夜間反流，可以將病人的床頭抬高15-20厘米，避免睡前2小時內(nèi)再吃東西，白天吃完飯之后也不要立馬躺著；注意減少一切引起腹壓增高的因素比如說肥胖、便秘、緊束腰帶等，還要禁煙限酒
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-22 197次