問肛周膿腫與肛裂如何鑒別
病情描述:
肛周膿腫與肛裂如何鑒別
答醫(yī)生回答
病情分析:
肛周膿腫與肛瘺屬于兩種不同性質(zhì)的疾病,肛周膿腫屬于肛周軟組織的化膿性病變,會引起感染部位紅腫熱痛,而肛裂則是齒狀線與肛門口之間的縱行潰瘍,一般來說在排便時或者排便后會,引起疼痛以及便血。
意見建議:
分辨兩種疾病可以從以下方面進(jìn)行,第一,發(fā)病部位,肛周膿腫基本上發(fā)生在肛門口周邊,而肛裂則發(fā)生在齒狀線與肛門口之間。第二,臨床癥狀,肛周膿腫在平時也會有腫脹疼痛,而肛裂基本上是發(fā)生在排便時以及排便后,第三,通過臨床查體也可以診斷清楚。
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如何判斷肛周膿腫肛周膿腫是肛門周圍化膿性感染,主要癥狀為肛門局部的紅、腫、熱、痛。紅腫,即肛門周圍皮膚發(fā)紅,且腫硬。熱,即摸起來皮溫較高,可伴有全身的癥狀,如發(fā)熱、倦怠、乏力等。低位的肛周膿腫,多以局部的紅腫熱痛為主要表現(xiàn),全身癥狀較輕。而位置較深的高位肛周膿腫,全身癥狀很重,如發(fā)熱,但局部癥狀輕。肛門部僅可能表現(xiàn)為墜脹,或者脹痛,或者排便費(fèi)力,排尿費(fèi)力。
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肛周膿腫能好嗎肛周膿腫能不能好,指的是它能不能自己愈合,是不是自限性疾病。一般情況下,肛周膿腫自己是不能愈合的。因?yàn)楦刂苣撃[它的起因,就是肛門里邊的肛腺,感染引起的形成膿腫。那這個膿腫,如果它大了之后破潰,慢慢地它就形成了竇道,形成了肛瘺,所以必須把內(nèi)口處理好,處理掉之后,它才能好。這個處理只有醫(yī)生來進(jìn)行處理,把肛腺清理干凈之后,在肛門口這個地方掛個皮筋,括約肌掛個皮筋,那么這樣就解決了它的引流,和解決它的內(nèi)口問題,這樣才能好。如果單憑它自己,靠它自身抵抗力,靠用一些抗生素,或者輸一些液,或者是用中醫(yī)的辦法,它自己是好不了的。
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肛周膿腫與肛裂如何鑒別肛周膿腫與肛裂的鑒別點(diǎn)其實(shí)有很多,但是在臨床上經(jīng)常用到的也就是以下幾點(diǎn):第一,發(fā)病原因,肛周膿腫的發(fā)病原因其實(shí)多數(shù)情況下是由于肛竇或者肛腺感染引起,因?yàn)楦馗]或者肛腺感染控制不及時,會沿括約肌向外,向上或者向下擴(kuò)散,引起肛周膿腫,而肛裂的發(fā)病原因主要是便秘,也就是排便比較困難,大便比較干結(jié),排便時間比較長等等。第二,臨床癥狀,肛周膿腫在沒有形成膿腔之前,建議內(nèi)科保守治療,在形成明確的膿腔之后,建議外科手術(shù)治療。肛裂在輕度的時候也考慮內(nèi)科保守治療,在陳舊性肛裂形成之后,考慮外科手術(shù)治療。語音時長 01:18”
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肛周膿腫與痔瘡如何鑒別痔瘡與肛周膿腫的鑒別點(diǎn)有很多,但是在臨床上主要有以下幾點(diǎn):第一,發(fā)病原因。痔瘡的發(fā)病原因主要是因?yàn)榇蟊愀山Y(jié),排便困難或者排便時間過長,而肛周膿腫的發(fā)病原因主要是肛腺的感染。第二,疾病情況。痔瘡它是因?yàn)榉N種原因而引起的肛墊下移或者說靜脈迂曲,也就是正常組織的形態(tài)異常。而肛周膿腫則是肛周軟組織的化膿性病變。第三,臨床癥狀。痔瘡的典型癥狀是便血,肛內(nèi)包塊脫出或者是肛門口包塊出現(xiàn)腫脹,疼痛,瘙癢,異物感等等。而肛周膿腫則是典型的腫脹,疼痛,嚴(yán)重情況下,能出現(xiàn)感染部位的包塊,按壓有波動感,疼痛特別劇烈。第四,治療。痔瘡首先建議內(nèi)科保守治療,不緩解,考慮外科手術(shù)治療,而肛周膿腫,如果形成明確的膿腔,建議積極的手術(shù)治療。語音時長 01:41”
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肛周膿腫與痔瘡如何鑒別病情分析:肛周膿腫與痔瘡是兩種不同的疾病,肛周膿腫發(fā)生在肛周皮膚上主要有紅腫熱痛,嚴(yán)重情況下會引起破潰流膿。而痔瘡主要發(fā)生在齒狀線上下以及肛門口皮膚引起便血,疼痛,腫脹,包塊等等。意見建議:肛周膿腫建議進(jìn)行抗感染治療,如果形成明確的膿腔,建議進(jìn)行手術(shù)治療,對于痔瘡如果出現(xiàn)臨床癥狀,建議首先進(jìn)行內(nèi)科保守治療,如果不緩解再考慮外科手術(shù)治療。
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肛周膿腫和肛裂如何區(qū)分病情分析:肛周膿腫和肛裂是完全不相同的疾病,一般可以通過肛門的望診進(jìn)行區(qū)別,肛周膿腫是肛門周圍感染化膿性的疾病,肛裂一般是在肛管直腸皮膚的位置形成一個裂口。意見建議:肛周膿腫的治療方法是需要通過手術(shù)的方法進(jìn)行治療。肛裂的治療方法在早期是以藥物的保守治療為主,可以使用硝酸甘油軟膏進(jìn)行治療。如果形成了陳舊性肛裂,那么可以通過手術(shù)進(jìn)行治療。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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肛周膿腫與肛裂如何鑒別肛周膿腫和肛裂的鑒別主要從疼痛的情況以及有沒有發(fā)燒來鑒別。肛周膿腫的痛跟解大便沒有關(guān)聯(lián),而肛裂的痛一般是解大便的時候或者便后肛門疼痛劇烈,而且肛裂也有可能會有帶血。肛裂一般不會發(fā)燒,而肛周膿腫如果炎癥厲害的話會有發(fā)燒的癥狀,血常規(guī)中白細(xì)胞和
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