問風濕性心肌炎

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• 心肌炎是什么病

  心肌炎顧名思義就是心臟發(fā)炎了。心臟里面主要是心臟的肌肉，心肌發(fā)炎了就是心肌炎，它和我們一般傳統的炎癥有一點點的區(qū)別，比如說我們有扁桃體化膿了、鼻竇炎，這些都是細菌導致的炎癥，而心肌炎最常見導致的病因并不是細菌，可能是病毒，還有一些其他少見的病原體。一旦出現心肌炎后，肯定心臟的功能會受限制，心臟會出現一些異常的反應，就表現在心臟的不舒服，最常見的病人會出現早搏、心慌，就是心跳不規(guī)則；嚴重的話病人會覺得乏力，運動的能力下降；再嚴重的話，病人可能會出現心臟功能的嚴重惡化，甚至衰竭，出現低血壓休克。另外在判斷你是否得心肌炎之前，往往會有重要一條，就是要看看他有沒有前驅的感冒。如果有前驅的感染，比如說之前有過感冒，有過病毒性感染，兩周以后又出現了一些相關的一些心臟的癥狀，這個時候我們就要高度要警惕，是否有心肌炎的可能性了，要去醫(yī)院做一些排查。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 32111次

• 怎樣治療心肌炎

  心肌炎是以心肌發(fā)生炎癥反應為主的一種疾病，大多數心肌炎患者都是由病毒感染引起的普通性心肌炎，少食患者會出現爆發(fā)性心肌炎，導致猝死等。目前，心肌炎的治療主要是對癥治療。特別是在淋雨、感冒后出現胸悶、氣短、心慌、乏力、頭暈等癥狀，服用感冒藥無緩解的情況要考慮是否患有心肌炎，心肌炎一般發(fā)病3天后會出現癥狀加重現象，如呼吸困難、下肢水腫等，首先需要找對致病原因，如果是病毒、細菌等導致應及時抗感染治療，針對呼吸困難、胸悶氣短等，要給予硝酸酯類擴張血管藥和美托洛爾等β受體阻止劑和硝苯地平等鈣離子拮抗劑等，減少心肌耗氧量等。還可服用益安寧丸這類具有活心血、補心氣、養(yǎng)心力作用的中成藥，改善心肌炎導致的胸悶、氣短、乏力等癥狀，對治療心臟相關疾病，改善心臟功能都有一定效果，可調養(yǎng)五臟，提高免疫力，調理身體機能。針對休克的患者還需要給予水溶性維生素和脂溶性維生素等，輔酶Q10等輔助治療，盡量采用側臥位休息，日常飲食多攝入富含高蛋白的食物，補充營養(yǎng)。流感流行季節(jié)提前打流感醫(yī)面，預防流感等。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或者藥師，在其指導下，合理用藥。

  

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  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2020-06-18 20800次

• 風濕性心肌炎
  容易出現心臟損害的風濕免疫系統疾病，最常見的是系統性紅斑狼瘡，狼瘡患者常出現心包炎，可以為纖維蛋白性心包炎或者滲出性心包炎，但是心包填塞比較少見，患者也可以出現疣狀心內膜炎。病理表現為瓣膜的贅生物與感染性心內膜炎不同，見于二尖瓣后葉的心室側，而且并不引起心臟雜音性質的改變，10%的狼瘡患者，可以出現心肌損害，患者表現為氣短、心前區(qū)不適，心律失常，嚴重者可以發(fā)生心力衰竭，導致死亡。狼瘡患者還可以出現冠狀動脈受累，表現為心絞痛和心電圖的stt改變，甚至出現急性心肌梗死。另外類風濕關節(jié)炎的患者，也可以出現心臟的損害，是以心包炎最為常見的，但是類風濕關節(jié)炎引起的心臟損害比較少見。
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  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 5283次

• 風濕性心肌炎治療
  風濕性心肌炎的治療原則主要是控制鏈球菌感染，緩解患者的癥狀，預防并發(fā)癥的發(fā)生。由于風濕性心肌炎是溶血性鏈球菌感染所引起的一種疾病，所以在急性期需要應用抗生素進行抗感染治療，鏈球菌感染首選的治療藥物為青霉素。有些患者由于對青霉素產生過敏，這樣的患者可以應用大環(huán)內酯類抗生素，如阿奇霉素或者頭孢類抗生素進行治療。除此之外，患者如果出現其他的并發(fā)癥，還應當積極的對癥治療。如出現心律失常的患者，需要應用抗心律失常的藥物來進行治療。除此之外，患有風濕性心肌炎的患者還要注意休息，避免勞累，清淡飲食，均衡營養(yǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
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  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-05 1857次

• 風濕性心肌炎能好嗎
  風濕性心肌炎是不容易好的，其次風濕性心肌炎是不能自愈的，患了心肌炎應該加強身體鍛煉，提高機體抗病能力，避免勞累以預防病毒、細菌感染。發(fā)病后注意休息，進營養(yǎng)豐富之飲食，以利心臟恢復，急性期應臥床休息，在癥狀、體征好轉，心電圖正常后方可逐步增加活動，予營養(yǎng)豐富，易消化飲食。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-08 1802次

• 風濕性心肌炎如何治療
  病情分析：風濕性心肌炎是由于鏈球菌感染引起的，所以在心肌炎的急性期，需要積極的抗感染治療，常用的抗生素為青霉素、阿奇霉素，效果差者可以加用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：風濕性心肌炎的患者需要清淡飲食，多進食蔬菜、水果，補充維生素，少食多餐，避免重體力活動，避免情緒激動，不要喝濃茶、濃咖啡，不要熬夜，預防上呼吸道感染。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-20 801次

• 風濕性心肌炎的病變
  風濕性心肌炎的病變主要累及心肌間質結締組織，特別的是小區(qū)管周圍的結締組織。病變早期心肌間質結締組織發(fā)生黏液性變性和纖維素樣壞死，繼而形成風濕小體，風濕小體造型分布呈梭形，大小不一，發(fā)生于心肌各處，但以室間隔、左室后壁、左心房和左心耳等處較多。病變后期，風濕小體纖維化，形成梭形小瘢痕。兒童心肌炎為彌漫
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 621次

• 風濕性心肌炎的病變
  風濕性心肌炎，作為風濕熱累及心肌間質小血管周圍的結締組織而導致的炎癥性疾病，其病變主要表現為心肌間質水腫、淋巴細胞和單核細胞浸潤等。針對此疾病，藥物治療是關鍵，下面將詳細闡述其病變特點及藥物治療方案。一、病變特征風濕性心肌炎的病變主要集中在
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-27 0次