問肩關(guān)節(jié)脫位手法復位

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• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位有哪幾種

  肩關(guān)節(jié)脫位后，應(yīng)盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關(guān)節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關(guān)節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關(guān)節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關(guān)節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術(shù)者推及肩關(guān)節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關(guān)節(jié)復位。關(guān)節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關(guān)節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。

  

  01:34
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 8910次

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17143次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手法復位
  肩關(guān)節(jié)脫位以后，現(xiàn)在臨床主要是采用手法復位，并且主要是采用足蹬法的手法復位。這種情況病人可以平臥于復位床上，醫(yī)生站立于患側(cè)肢體的一側(cè)，并且雙手握住患側(cè)肢體的腕部，足跟部頂于患側(cè)肢體的腋窩，兩手用力穩(wěn)定持續(xù)的牽拉患側(cè)上肢，牽引的過程中，足根部向外推擠肱骨頭部位。牽引上肢的同時，旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂，這種情況會聽到肩關(guān)節(jié)部位有明顯清脆的聲音，表示手法復位成功，可以行拍片的檢查，會發(fā)現(xiàn)肱骨頭復位于正常的位置。
  語音時長 1:20”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-24 8900次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的手法復位
  肩關(guān)節(jié)脫位大部分是由于劇烈的運動損傷造成，比如打籃球，踢足球，跳高，以及體操運動造成了肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，主要是進行手法復位，石膏固定4周到6周之后加強功能鍛煉。手法復位可以根據(jù)以下方法，第一，腳蹬法，一般患者仰臥，醫(yī)生站在患者，雙手握住患側(cè)的腕部，腳跟至于患側(cè)的腋窩，同時兩個手持續(xù)穩(wěn)定的牽拉，從而使肩關(guān)節(jié)復位，復位后可以聽到響聲。第二，克氏法，這種方法是在肌肉松弛下，進行復位，一般是要在全麻下或者臂叢麻醉下進行復位，使用過程中不要用力過猛，防止肱骨頸骨折，或者受過大的旋轉(zhuǎn)力量，從而造成骨折的出現(xiàn)。
  語音時長 01:20”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 2976次

• 右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位如何手法復位
  病情分析：右側(cè)肩關(guān)節(jié)脫位可以通過足蹬法來進行手法復位，術(shù)者用自己的同側(cè)足跟頂住患者腋下突出的肱骨頭，然后將肩關(guān)節(jié)外展外旋，持續(xù)牽引下，再逐步內(nèi)收內(nèi)旋完成肩關(guān)節(jié)脫位的復位。復位成功后需要復查X線觀察肩關(guān)節(jié)脫位是否已經(jīng)完全復位，然后使用前臂吊帶進行患肢制動三周。意見建議：右肩關(guān)節(jié)脫位的患者在治療期間建議應(yīng)戒煙戒酒，同時還需加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質(zhì)、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-17 802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位后，進行手法復位的方法有很多種，最常采用的為足蹬法，足蹬法主要為術(shù)者雙手握住患者患肢前臂，然后將患肢肩關(guān)節(jié)外展外旋并進行牽引，術(shù)者的另一側(cè)足跟抵住患側(cè)肩關(guān)節(jié)腋窩，進行牽引的同時，逐步內(nèi)收內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)，如果聽到一聲彈響，提示肩關(guān)節(jié)已經(jīng)復位。意見建議：建議肩關(guān)節(jié)脫位后，患者應(yīng)該立即到當?shù)蒯t(yī)院骨科門診就診，拍攝X線明確肩關(guān)節(jié)脫位的情況以及是否伴有肩關(guān)節(jié)周圍骨折，如果只是單純的肩關(guān)節(jié)脫位，可以通過上述方法進行手法復位，術(shù)后建議使用三角巾或前臂吊帶懸吊患肢三周。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-06-21 1301次

• 肩關(guān)節(jié)脫位常用手法復位
  臨床過程中，對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復位方法還是選用足蹬法進行手法復位的，大部分病人很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人需要再次拍片復查，明確是否復位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護，三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響病人關(guān)節(jié)囊和韌帶的修復。一旦影響
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 137次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后如何手法復位
  肩關(guān)節(jié)脫位后手法復位可以通過足蹬法或者是椅背法來進行手法復位。足蹬法是指醫(yī)生把足跟頂在患者的腋部來做持續(xù)牽引的過程，具體可以直接到當?shù)氐尼t(yī)院做詳細的了解。手法復位后患者要注意做好患處的保護，睡覺的時候避免患處受到擠壓。若在恢復期間患處出現(xiàn)了
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-20 0次