問肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石如何區(qū)分

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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石傳染嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，屬于肝臟的良性病變。在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石并不會(huì)發(fā)生傳染。因此，肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者、患者家屬以及朋友，都不必為此而感覺到恐懼。但是，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并發(fā)膽管梗阻，誘發(fā)局部感染及繼發(fā)膽管狹窄，使結(jié)石難以自行排出，病情遷延不愈，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥，是良性膽道疾病死亡的重要原因?；加懈蝺?nèi)膽管結(jié)石，一旦出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí)，必須要引起足夠的重視和警惕。肝內(nèi)膽管結(jié)石一但出現(xiàn)癥狀，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)前要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，且經(jīng)過積極的手術(shù)治療后，患者的恢復(fù)是良好的，并進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果患者就診不及時(shí)，肝內(nèi)膽管結(jié)石還可能會(huì)，引發(fā)患者出現(xiàn)感染性休克，這時(shí)就會(huì)特別的麻煩，再治療恢復(fù)的速度就會(huì)慢很多。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 3971次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石要緊嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石，是我們臨床上很常見的一種疾病。大部分的肝內(nèi)膽管結(jié)石，都是在我們沒有任何癥狀的情況下，去體檢的時(shí)候做B超發(fā)現(xiàn)的。那么對(duì)于這部分患者，他的結(jié)石很小，也沒有引起梗阻，所以這種情況是沒有太大的問題的。但是也有少數(shù)的結(jié)石，可能石頭比較多，石頭又比較大，阻塞了膽管，或者是長期刺激膽管，甚至有可能會(huì)引起癌變，引起肝萎縮。那么對(duì)于這個(gè)后部分情況，可能就相對(duì)比較嚴(yán)重了。所以我們臨床上需要根據(jù)這種結(jié)石的一個(gè)具體的情況，它結(jié)石具體的對(duì)我們?nèi)梭w造成的危害，來進(jìn)行區(qū)別的對(duì)待。

  

  01:02
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 28673次

• 肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石如何區(qū)分
  肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，它們的不同而主要在于結(jié)石存在分布的位置不同。肝內(nèi)膽管結(jié)石，結(jié)石絕大部分是含有細(xì)菌的棕色膽色素結(jié)石，一般呈肝段，肝葉分布位于肝臟內(nèi)，一般多見于肝外葉和右后葉，這是與肝管和肝總管匯合的解剖關(guān)系導(dǎo)致膽汁引流不暢有關(guān)。肝內(nèi)膽管結(jié)石容易進(jìn)入膽總管，從而并發(fā)肝外膽管結(jié)石。肝外膽管結(jié)石主要指的是肝臟以外膽管內(nèi)的結(jié)石，可以通過超聲檢查可以進(jìn)行鑒別，超聲檢查可以顯示肝內(nèi)膽管結(jié)石及肝外膽管結(jié)石，它們結(jié)石的位置，膽管擴(kuò)張的部位，還可以通過ERCP等檢查來進(jìn)行區(qū)分診斷。
  語音時(shí)長 01:34”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-07 3060次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石如果出現(xiàn)膽管擴(kuò)張，是由于結(jié)石堵塞發(fā)生膽管感染引起炎性狹窄導(dǎo)致。阻塞近端的膽管擴(kuò)張應(yīng)當(dāng)積極的行手術(shù)治療，可以行膽管切開取石，切開狹窄的部位，沿著膽總管向上切開，可以在術(shù)中通過膽道鏡取出結(jié)石，還可以行膽腸吻合，主要是保持膽汁引流通暢。如果肝內(nèi)膽管結(jié)石反復(fù)的感染，有時(shí)候會(huì)導(dǎo)致膽管擴(kuò)張、局部肝臟萎縮、纖維化，有時(shí)功能喪失，這時(shí)還應(yīng)當(dāng)切除病變部分的肝，應(yīng)當(dāng)取石，然后切除感染的病灶。有時(shí)為了取凈結(jié)石術(shù)中還可以應(yīng)用膽道造影，超聲等檢查。
  語音時(shí)長 01:20”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-22 4619次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石如何碎石
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石一旦發(fā)生是無法用碎石的辦法進(jìn)行治療的，只能經(jīng)過積極的手術(shù)治療，比如常規(guī)的手術(shù)切開取石治療或者微創(chuàng)手術(shù)切開膽管取石治療。意見建議：建議膽管結(jié)石患者尤其是出現(xiàn)了黃疸、發(fā)熱、腹脹等臨床癥狀的，一定要引起重視，盡早去正規(guī)醫(yī)院的普外科就診，必要時(shí)盡早采取手術(shù)治療，避免濫用藥物而引起感染等。此外，在日常生活中膽管結(jié)石患者一定要注意規(guī)律作息，注意清淡飲食，避免過度攝入高脂肪和高膽固醇類食物，戒煙戒酒等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-12-24 3001次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石如何形成
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石形成的主要原因是因?yàn)槟懼呐琶谟姓系K，其中以膽道結(jié)構(gòu)異常和過度進(jìn)食高脂肪、高油脂類飲食有關(guān)。 意見建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去醫(yī)院接受超聲、CT等相關(guān)檢查，明確膽管結(jié)石的大小、部位和數(shù)量等具體情況，必要時(shí)盡早行手術(shù)治療，避免延誤病情誘發(fā)膽囊炎或者胰腺炎等。在平時(shí)飲食上需要注意清淡飲食，避免過度進(jìn)食高脂肪、高膽固醇飲食。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-09 2803次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管擴(kuò)張如何治療
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的患者出現(xiàn)肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。肝內(nèi)膽管結(jié)石伴肝內(nèi)膽管擴(kuò)張，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，應(yīng)該引起足夠的重視，這時(shí)候意味著患者發(fā)生了膽道感染，建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-22 1314次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石如何形成
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成，與膽汁的分泌與代謝異常有關(guān)，當(dāng)膽汁分泌代謝異常時(shí)，會(huì)讓患者出現(xiàn)膽汁淤積、結(jié)晶，從而造成肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成；除此之外，膽管炎癥、膽管狹窄也會(huì)促使肝內(nèi)膽管結(jié)石形成，所以說，對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成原因，認(rèn)識(shí)上要全面。肝內(nèi)膽管結(jié)石屬于臨床上的常見病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-12-30 365次