問庫欣綜合征如何確定

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• 庫欣綜合征是什么病

  庫欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌?？凭驮\，排除相關(guān)的疾病，比如庫欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 31695次

• 什么是假性庫欣綜合征

  假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態(tài)，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導(dǎo)致身體肥胖。單純性肥胖也會出現(xiàn)臉變圓，導(dǎo)致患者有滿月臉，出現(xiàn)頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現(xiàn)，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。

  

  01:03
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3064次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多證，過去曾譯為柯興綜合征，是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多，糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征，高發(fā)年齡在二十歲到四十歲之間，男女發(fā)病率之比約為一比三。按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素依賴性和非依賴性兩種，主要表現(xiàn)為滿月臉，多血脂外貌，向心性肥胖，痤瘡，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等，此外長期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長期酗酒也可以引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)，稱為外源性藥源性或類庫欣綜合征。
  語音時長 01:37”
  高明 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 9051次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，本病常見的癥狀有向心性肥胖，多數(shù)為輕至中度的肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖是指臉部及軀干不胖，包括臀部不胖，滿月臉，水牛背、鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)，少數(shù)患者尤其是兒童，可表現(xiàn)為均勻性的肥胖。還有就是糖尿病和糖耐量低減，約有半數(shù)患者有糖耐量低減，約20%有顯性的糖尿病，很少出現(xiàn)酮癥酸中毒?；颊哌€可出現(xiàn)蛋白質(zhì)、負氮平衡的表現(xiàn)，蛋白質(zhì)過度的消耗狀態(tài)，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯，兒童生長發(fā)育停止，高血壓，約四分之三以上的庫欣綜合征患者會出現(xiàn)高血壓，另外50%的患者可出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。
  語音時長 1:33”
  張楠 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 18126次

• 如何確診庫欣綜合征
  病情分析：庫欣綜合征的診斷包括兩辦法：1、根據(jù)臨床表現(xiàn)，會有典型的向心性肥胖、紫紋、毛發(fā)增加，血壓增高等癥狀，同時24小時尿17皮質(zhì)類固醇排出增加，小劑量地塞米松抑制試驗不能被抑制，血皮質(zhì)醇水平高于正常并失去了晝夜變化節(jié)律。2、病因診斷：需要做大劑量地塞米松抑制試驗來判斷病變部位在腎上腺還是腦垂體。意見建議：確診庫欣綜合征后，需要根據(jù)病因選擇治療辦法，一般情況下首選手術(shù)治療，可以獲得不錯的治療效果，不能手術(shù)或者手術(shù)失敗者可以采用藥物或者其他的治療辦法
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2020-08-08 1702次

• 庫欣綜合征如何檢查
  病情分析：庫欣綜合征的患者檢查需要到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進行體格檢查，24小時的尿游離皮質(zhì)醇測定血漿，促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定，血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定以及CT等一些相關(guān)檢查進行診斷。意見建議：庫欣綜合征的患者大部分都需要進行手術(shù)治療，患者可以到醫(yī)院的內(nèi)分泌科掛號就診，患病之后患者必須要保證充足的營養(yǎng)，平時不能熬夜，睡眠作息都要有規(guī)律，要定期到醫(yī)院復(fù)查。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-08-19 1401次

• 如何確診庫欣綜合征
  庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群，在臨床上一般可出現(xiàn)滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。因此在臨床上可以進行體格檢查、血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測定、地塞米松抑制試驗、午夜唾液皮質(zhì)醇測定、血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測定、CT等，其中午夜唾液皮質(zhì)醇敏感
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-28 2013次

• 庫欣綜合征
  庫欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類疾病的總稱，其中最多見的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進所引起的臨床類型，簡稱為庫欣病。本病多見于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次