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• 膽囊結(jié)石的手術(shù)方式

  總體來(lái)講膽囊結(jié)石的手術(shù)方式，現(xiàn)在可以說(shuō)有這么三大類(lèi)。一類(lèi)就是我們現(xiàn)在臨床上廣泛推薦的，也是開(kāi)展最多的就是膽囊切除手術(shù)。當(dāng)然膽囊切除手術(shù)它具體的方式又可以分為開(kāi)腹，以及我們現(xiàn)在說(shuō)的所謂的微創(chuàng)，也就是腹腔鏡的膽囊切除手術(shù)，基本上現(xiàn)在絕大部分都是，開(kāi)展這種腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。第二類(lèi)就是我們現(xiàn)在老百姓，有很高的這種需求的，這種保膽取石手術(shù)，保膽取石手術(shù)，目前我們?cè)谂R床上是不推薦的，主要的一個(gè)原因就是，我們?cè)谌⊥晔^以后，因?yàn)槲覀兡懩医Y(jié)石形成的病因沒(méi)有去除，所以有一個(gè)非常高的復(fù)發(fā)率。所以做這一次手術(shù)，往往等于是白受一次罪，過(guò)不了多久又要長(zhǎng)結(jié)石，還得再去切除膽囊。第三種是我們現(xiàn)在叫膽囊造瘺手術(shù)，主要是在一些急性膽囊炎的病人，病人的身體狀態(tài)又非常差，不適合或者是不能耐受。這種手術(shù)這個(gè)時(shí)候我們給他，相當(dāng)于是一個(gè)膿腫引流的這么一個(gè)方式，把膽囊里的膿性物體給它引出來(lái)。給他做一個(gè)造瘺，等這種炎癥消退了以后，病人的身體條件好了以后，我們?cè)俣谌∪プ瞿懩仪谐?，所以總體上是這么三種手術(shù)方式。

  

  01:34
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-06-28 14725次

• 膽囊結(jié)石治療方法

  要根據(jù)患者的每個(gè)人的情況不一樣，來(lái)選擇合適的治療方法，如有的人沒(méi)有任何的癥狀，這類(lèi)患者膽囊功能也良好的，膽囊壁正常。這些患者，是不需要做特別的治療的，有的人只需要僅僅通過(guò)超聲定期的隨訪觀察，或者是飲食方面的調(diào)整就可以了。如果他有一些特殊要求，比如想通過(guò)藥物能夠化石，可以口服熊去氨膽酸，看他有沒(méi)有療效，當(dāng)然藥物僅僅只有少部分才有效果。如果有癥狀，比如說(shuō)現(xiàn)在發(fā)作膽絞痛、右上腹疼，特別進(jìn)食油膩的時(shí)候就發(fā)作的患者，頻繁發(fā)作，是建議做積極的外科手術(shù)的。

  

  01:13
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 3856次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)原則
  膽囊結(jié)石的手術(shù)原則是切除膽囊，恢復(fù)膽道的通暢引流，所以說(shuō)，膽囊結(jié)石的患者在進(jìn)行手術(shù)之前，一定要完成術(shù)前的檢查及評(píng)估，比如說(shuō)患者要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，明確患者病情的輕重，要排除手術(shù)禁忌，確保手術(shù)安全順利進(jìn)行。當(dāng)然，在進(jìn)行手術(shù)治療之前，一定要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，這樣的話，才可以保證手術(shù)的安全，手術(shù)當(dāng)中需要有良好的麻醉，手術(shù)方式為膽囊切除術(shù)，而且手術(shù)當(dāng)中一定要將膽囊管和膽囊動(dòng)脈進(jìn)行徹底的結(jié)扎，要避免損傷膽總管，這樣的話才有利于患者的安全順利恢復(fù)。手術(shù)以后患者的預(yù)后是良好的，恢復(fù)也是不錯(cuò)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-07-14 2021次

• 膽囊結(jié)石治療原則
  膽囊結(jié)石分為無(wú)癥狀膽囊結(jié)石，也叫做靜止性膽囊結(jié)石還有一些有明顯癥狀的膽囊結(jié)石，主要表現(xiàn)出膽絞痛，對(duì)于不同的臨床表現(xiàn)的膽囊結(jié)石治療原則也是不一樣，比如說(shuō)無(wú)癥狀膽囊結(jié)石一般不需要積極手術(shù)治療，定期觀察，還有對(duì)癥處理，或者用一些消炎利膽的藥物就可以。如果在定期復(fù)查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)以下情況需要積極地治療：結(jié)石直徑大于等于3厘米，這種需要手術(shù)，還有就是合并需要開(kāi)腹的手術(shù)，或者伴有膽囊息肉大于1厘米，膽囊壁增厚，膽囊壁鈣化或者兒童膽囊結(jié)石合并糖尿病，有心肺功能障礙或者一些野外工作人員以防突發(fā)膽絞痛，像這種情況最好是做膽囊切除手術(shù)治療，發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石十年以上的也建議做手術(shù)切除膽囊治療。首選腹腔鏡膽囊切除，如果沒(méi)有條件，選擇開(kāi)腹小切口膽囊切除也可以，其它的像保膽取石的方式現(xiàn)在應(yīng)用的不多，因?yàn)椴l(fā)癥比較多，不是首選的治療方式。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-10-31 4608次

• 膽囊結(jié)石的飲食原則是怎樣的
  病情分析：膽囊結(jié)石的飲食原則是低脂肪和低膽固醇的。期間病人要按時(shí)吃早餐，避免出現(xiàn)過(guò)飽飲食的情況，然后應(yīng)該多吃一些南瓜，菠菜，番茄，胡蘿卜等富含維生素a的食物。意見(jiàn)建議：建議病人要盡量規(guī)律用餐，如果有需要減肥的情況一定要循序漸進(jìn)，避免出現(xiàn)不吃不喝的情況。然后需要持續(xù)的堅(jiān)持體育鍛煉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-18 1102次

• 什么手術(shù)治療膽囊結(jié)石
  病情分析：膽囊結(jié)石的手術(shù)是腹腔鏡膽囊切除術(shù)，或者開(kāi)腹的膽囊切除術(shù)。目前主要是做腹腔鏡膽囊切除術(shù)，是一種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，對(duì)患者的損傷比較小，腹部的切口比較小，而且手術(shù)以后疼痛感也很輕。意見(jiàn)建議：患者有膽囊結(jié)石以后要到醫(yī)院來(lái)進(jìn)行檢查，包括做血常規(guī)，膽囊超聲，必要的時(shí)候做肝膽核磁共振檢查進(jìn)一步明確，主要就是要了解膽囊結(jié)石的大小，數(shù)目，另外要了解膽管內(nèi)部是否有結(jié)石。
  湯大緯 副主任醫(yī)師合肥市第二人民醫(yī)院

  2021-06-03 2503次

• 膽囊結(jié)石的手術(shù)治療原則
  在臨床上，膽囊結(jié)石的手術(shù)治療原則，主要包括以下幾個(gè)方面：一，對(duì)于有癥狀的膽囊結(jié)石或者是出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結(jié)石，首選膽囊切除術(shù)治療。二，兒童膽囊結(jié)石以及無(wú)癥狀的成年人膽囊結(jié)石，一般不作預(yù)防性膽囊切除，但是，患者必須要加強(qiáng)隨訪復(fù)查，在隨訪復(fù)查的過(guò)程當(dāng)中，如果出現(xiàn)了癥狀或者是并發(fā)癥，也應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-18 203次

• 膽囊結(jié)石的治療
  膽囊結(jié)石主要是膽固醇結(jié)石，常見(jiàn)于成年女性，尤其是生育過(guò)的婦女和長(zhǎng)期服用避孕藥的女性更為常見(jiàn)。該疾病的治療方法很多，患者應(yīng)該在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)建議下，選擇適合患者病情的治療方法，目前常用的是手術(shù)切除膽囊，效果很好，但有繼發(fā)性膽管結(jié)石的可能，還有利用口服藥物進(jìn)行溶石治療，還有就是體外震波碎石。不管哪種治療
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-10-31 4161次