問腰椎間盤突出哪種治療方法好

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• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時(shí)候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個(gè)是要緩解整個(gè)肌肉的痙攣的情況，我們會(huì)用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個(gè)我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們?cè)谟跋褚龑?dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會(huì)用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個(gè)通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時(shí)候，就能把這個(gè)癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個(gè)體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時(shí)候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時(shí)候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 126262次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 92495次

• 腰椎間盤突出哪種治療方法好
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，選擇什么樣的治療方法好，主要是看腰椎間盤突出的大小，以及腰椎管內(nèi)脊髓，神經(jīng)根受壓的程度，和病人的臨床癥狀。如果病人的臨床癥狀比較輕，也就是沒有出現(xiàn)明顯的腰椎管內(nèi)脊髓或者神經(jīng)根的壓迫，這種情況采用保守的腰部牽引，理療，針灸的方法就非常好，病人的臨床癥狀就能夠明顯的減輕。后期通過加強(qiáng)腰部肌肉力量鍛煉，病人的臨床癥狀只要不復(fù)發(fā)就可以。如果病人的腰椎間盤突出比較大，導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，病人的臨床癥狀比較重，通過保守治療癥狀緩解不明顯，就需要行手術(shù)的治療。
  語音時(shí)長 01:19”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-16 2232次

• 治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
  對(duì)于輕度的腰椎間盤突出患者來說，保守治療效果更好，而對(duì)于嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者來說，手術(shù)的效果相對(duì)更好，具體情況如下：第一、早期而且為輕度的腰椎間盤突出患者采用綜合性保守治療效果較好，其中包括臥床休息，腰椎牽引，超短波治療以及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物治療，能夠迅速改善患者的臨床癥狀，使病情保持相對(duì)穩(wěn)定，能夠使病人逐漸恢復(fù)正常生活。第二、比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出患者通常保守治療效果不佳，此時(shí)采用手術(shù)治療往往能達(dá)到比較好的治療效果，通過手術(shù)切除突出的髓核組織，去除神經(jīng)壓迫，能夠緩解神經(jīng)的水腫，減輕腰腿疼痛等臨床癥狀。
  語音時(shí)長 01:16”
  張維嘉 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2021-09-29 1524次

• 治療腰椎間盤突出哪種治療方法更好
  病情分析：治療腰椎間盤突出，手術(shù)治療效果最為確切，但是絕大部分患者可以通過保守治療來獲得較為滿意的療效，常用的保守治療有腰椎牽引，佩戴腰圍，藥物治療以及針灸推拿等方法。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)應(yīng)減少長時(shí)間站立或坐立，減少彎腰干重體力活，減少腰部的劇烈運(yùn)動(dòng)，可以加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，同時(shí)也要加強(qiáng)營養(yǎng)，注意休息。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-06-01 602次

• 腰椎間盤突出哪種手術(shù)好
  病情分析：腰椎間盤突出癥患者可根據(jù)自身情況和醫(yī)生的建議選擇合適的治療方法。微創(chuàng)介入治療需定位于CT或C型臂下。不同的微創(chuàng)技術(shù)如臭氧、射頻、激光、椎間孔等，嚴(yán)重的患者需要開放手術(shù)行椎管減壓和融合。意見建議：腰椎間盤突出需根據(jù)術(shù)前檢查和病人身體情況選擇合適的方案，對(duì)一些合并椎管狹窄、腰椎不穩(wěn)等情況應(yīng)慎重選擇，術(shù)后注意休息，不要過度勞累，也不要長時(shí)間久坐。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-13 501次

• 腰椎間盤突出什么治療方法好
  對(duì)于這種疾病的治療方法主要是根據(jù)患者表現(xiàn)出來的癥狀做相應(yīng)的治療，減輕患者表現(xiàn)出來的癥狀，必要時(shí)使用手術(shù)方式進(jìn)行治療。早期腰椎間盤突出癥癥狀輕微，無需特殊治療。患者要注意臥床休息，避免腰椎外部用力。應(yīng)用一些方法積極鍛煉腰肌力量，及韌帶強(qiáng)度，避免椎間盤受壓。加強(qiáng)腰部肌肉的鍛煉可以預(yù)防和延緩頸椎病的發(fā)生和
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 10104次

• 老人腰椎間盤突出治療方法
  對(duì)于老年人的腰椎間盤突出，可以采取如下的治療方法。一，對(duì)于程度輕微的此類患者，可以采取保守治療。此時(shí)可能需要患者持續(xù)臥床兩周左右，并且在此時(shí)持續(xù)的應(yīng)用腰椎的牽引。在此基礎(chǔ)上可以配合使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行處理。二，如果此類疾病相對(duì)比較重，建議要盡快的采取一些微創(chuàng)的
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 393次