發(fā)布時間:2026/01/20來源:北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
如今,激光近視手術(shù)已成為許多近視人士擺脫眼鏡的首選方式。然而,對于眾多患有干眼癥的北京近視人群來說,這個問題卻讓他們猶豫不決:干眼癥患者是否適合接受激光近視手術(shù)?手術(shù)后會加重干眼癥狀嗎?
干眼癥與激光手術(shù)的微妙關(guān)系
事實(shí)上,干眼癥是激光近視手術(shù)術(shù)前檢查中必須評估的重要指標(biāo)之一。激光近視手術(shù)(如LASIK、SMILE等)通過改變角膜形態(tài)來矯正視力,而手術(shù)過程中會暫時切斷部分角膜神經(jīng),這些神經(jīng)負(fù)責(zé)向大腦發(fā)送信號產(chǎn)生淚液。
“術(shù)后短期內(nèi),幾乎所有患者都會出現(xiàn)一定程度的干眼癥狀,”北京同仁醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師李敏解釋,“但對大多數(shù)人來說,這種癥狀是暫時的,通常在3-6個月內(nèi)逐漸恢復(fù)?!?/p>
干眼癥患者的手術(shù)門檻
那么,北京的眼科醫(yī)院如何判斷干眼癥患者是否適合接受激光手術(shù)呢?
嚴(yán)格的術(shù)前評估必不可少:
干眼程度評估:醫(yī)生會通過淚液分泌試驗(yàn)、淚膜破裂時間等檢查,量化患者的干眼程度。
癥狀評估:患者主觀癥狀的嚴(yán)重程度也是重要考量因素。
角膜健康狀況:嚴(yán)重的干眼可能導(dǎo)致角膜上皮損傷,這種情況下不適合立即手術(shù)。
適應(yīng)條件:
輕度干眼癥患者在經(jīng)過適當(dāng)治療后,通??梢钥紤]手術(shù)
中度干眼癥需要積極治療并穩(wěn)定一段時間后,經(jīng)醫(yī)生評估可能適合手術(shù)
重度干眼癥通常被視為手術(shù)的相對禁忌癥,需要謹(jǐn)慎考慮
北京各大醫(yī)院的應(yīng)對策略
北京的知名眼科中心針對干眼癥患者制定了個性化的手術(shù)方案:
術(shù)前干眼管理:對適合手術(shù)的干眼癥患者,醫(yī)院通常會要求進(jìn)行2-4周的術(shù)前干眼治療,包括使用人工淚液、抗炎眼藥水等,待眼部狀況改善后再考慮手術(shù)。
手術(shù)方式選擇:對于干眼癥患者,醫(yī)生可能更傾向于推薦全飛秒SMILE手術(shù),因?yàn)橄啾葌鹘y(tǒng)的LASIK手術(shù),SMILE手術(shù)對角膜神經(jīng)的損傷更小,術(shù)后干眼癥狀通常更輕、恢復(fù)更快。
術(shù)后護(hù)理強(qiáng)化:干眼癥患者術(shù)后需要使用更長時間的人工淚液,并可能需要接受額外的抗炎治療。
術(shù)后恢復(fù)與長期管理
李敏醫(yī)師強(qiáng)調(diào):“對于術(shù)前就有干眼癥的患者,術(shù)后需要更加精心的眼部護(hù)理和更長的恢復(fù)時間。”
術(shù)后管理建議包括:
嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用人工淚液和抗炎藥物
避免長時間使用電子產(chǎn)品,注意定時休息
保持室內(nèi)空氣濕潤,避免直接吹空調(diào)或風(fēng)扇
增加Omega-3脂肪酸的攝入,有助于改善淚液質(zhì)量
定期復(fù)診,及時調(diào)整治療方案
專家建議
北京協(xié)和醫(yī)院眼科主任王醫(yī)生提醒:“激光近視手術(shù)對干眼癥患者并非絕對禁忌,但需要更加謹(jǐn)慎的評估和個性化的治療方案?;颊邞?yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,接受全面檢查,與醫(yī)生充分溝通自身情況。”
他建議有干眼癥狀的近視患者在考慮手術(shù)前,可以先進(jìn)行干眼癥的系統(tǒng)治療,待癥狀改善后再評估手術(shù)可行性。同時,要合理調(diào)整對手術(shù)效果的預(yù)期,了解術(shù)后可能需要更長時間的眼部護(hù)理。
結(jié)語
在北京這座干燥的城市,干眼癥確實(shí)給激光近視手術(shù)帶來了額外的挑戰(zhàn),但并不意味著關(guān)閉了手術(shù)的大門。通過嚴(yán)格的術(shù)前評估、合理的手術(shù)方案選擇和科學(xué)的術(shù)后管理,許多輕中度干眼癥患者也能安全地接受手術(shù),享受清晰視界。
如果您正為此困擾,不妨前往北京同仁醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院等正規(guī)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行專業(yè)咨詢,讓專家根據(jù)您的具體情況,為您量身最適合的解決方案。
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齊穎主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
激光矯視、準(zhǔn)分子激光矯正屈光不正等
預(yù)約掛號唐炘主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
唐炘,女,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)眼科學(xué),碩士學(xué)位,北京同仁醫(yī)院青光眼科主任醫(yī)師,擅長各類各類青光眼、白內(nèi)障的手術(shù)治療。尤其是在難治青光眼的治療、惡性青光眼手術(shù)、青光眼白內(nèi)聯(lián)合手術(shù)治療方面具有豐富的臨床技術(shù)和高超的手術(shù)技術(shù)。從事眼科臨床科研教學(xué)工作35年,主持省部級以上科研課題多項(xiàng),主持課題獲科研成果獎5項(xiàng);主編《青光眼治療學(xué)(第二版)》、《青光眼診斷圖譜》,參與編寫眼科專著10余部;
預(yù)約掛號張順華主任醫(yī)師
北京?,斄猪槼毖劭漆t(yī)院
1、擅長各種類型白內(nèi)障手術(shù), 具有萬余例白內(nèi)障手術(shù)經(jīng)驗(yàn);2、閉角型青光眼的藥物、激光及手術(shù)治療
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