問雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)怎么辦

2020-04-29 1524次

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• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)是什么意思

  一般來講，一個病人來看的時候，會是在肺上長一個病變，成為一個小結(jié)節(jié)，但是現(xiàn)在越來越多的病人，出現(xiàn)了雙側(cè)都發(fā)現(xiàn)了小結(jié)節(jié)，而且是多發(fā)的小結(jié)節(jié)，這種情況是越來越常見，我們稱之為多原發(fā)的肺結(jié)節(jié)，這種處理起來，相對來說比較棘手一些，但是大家也不要驚慌，即便是雙肺多發(fā)的這種小結(jié)節(jié)，大多數(shù)也是早期的病變，通過外科為主的綜合治療，絕大多數(shù)病人可以達到痊愈。

  

  01:00
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 120912次

• 肺部微小結(jié)節(jié)怎么辦

  肺部的微小結(jié)節(jié)一般指一公分或者是八毫米以下的這種結(jié)節(jié)，如果懷疑肺癌，在動態(tài)觀察過程當中，這些微小結(jié)節(jié)有明顯的變化，比如說增大或者實性成分的增加，還是建議手術治療，但是如果在這部分病人當中，直接做胸腔鏡探查的話，這些結(jié)節(jié)非常難找到，需要做術前的一個輔助定位，比如說放彈簧圈，打美蘭，放穿刺的鉤做一個輔助的定位，才能在手術當中比較順利的找到這些小結(jié)節(jié)，另外一種方法，也是我本人負責的課題，是我們醫(yī)院的一個特色，就是在三維重建的指導下，把整個肺的輪廓三維重建出來，這個肺小結(jié)節(jié)的三維立體位置，到底在哪個部位，然后再用巡航定位的方式，在手術當中引導特殊的外科器械，找到這個肺小結(jié)節(jié)，這是微小結(jié)節(jié)一個很重要的問題，就是術中如何定位的問題，需要多學科的參與，才能比較精確精準的，找到這些小結(jié)節(jié)，完整的切除。

  

  01:50
  馬千里 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-09-03 35076次

• 雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)
  雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)，如果患者或者肺CT提示了雙肺的多發(fā)地微小結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)的邊緣比較光滑，患者免疫功能正常，無任何的臨床癥狀及體征，考慮為良性結(jié)節(jié)，可能性大，建議半年后復查。如果患者結(jié)節(jié)表面不光滑，而且是均勻分布的，我們考慮不除外結(jié)核及腫瘤兒可能性，需要進一步的完善，腫瘤系列，痰查抗生桿菌，ppd實驗，結(jié)節(jié)的活檢等，進一步檢查明確診斷。如果患者為粟粒性肺結(jié)核，可考慮抗結(jié)核治療，常用的抗結(jié)核藥物包括了異胺肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等等。如果患者結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié)，我們可考慮放療、化療、靶細胞治療。
  語音時長 1:03”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-12-21 50353次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎
  單純性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴不嚴重，主要是結(jié)合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定，雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)的原因，比較多可能是由于，肺結(jié)核病、慢性炎癥、結(jié)核球兩惡性肺內(nèi)腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有，咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的，也可以做一些痰液檢查，查找是否有結(jié)核桿菌，排除肺結(jié)核的可能性，同時我們也可以做肺結(jié)核試驗。如果是腫瘤，可以做腫瘤標志物的檢查，如果確診可以經(jīng)過手術和放療將癌細胞殺死，化療能夠控制的擴散降低復發(fā)率和轉(zhuǎn)移率，如果患者排除以上疾病一般情況下，可以隨訪觀察。如果結(jié)節(jié)比較小在三個毫米左右，一般臨床上是每年進行復查一次胸部ct即可，如果結(jié)節(jié)三到六個毫米之間，我們隨訪的時間將要縮短，密切臨床隨訪，一般情況下，雙肺小結(jié)節(jié)問題不是太大。
  語音時長 1:59”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-27 35599次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴重嗎
  單純性雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)嚴不嚴重，主要是結(jié)合患者的一些自身臨床表現(xiàn)來決定，雙肺多發(fā)性小結(jié)節(jié)的原因，比較多可能是由于，肺結(jié)核病、慢性炎癥、結(jié)核球兩惡性肺內(nèi)腫瘤。有些慢性呼吸系統(tǒng)疾病有，咳嗽、胸痛、建議檢查胸部ct疑似有肺部腫瘤可能性比較大的，也可以做一些痰液檢查，查找是否有結(jié)核桿菌，排除肺結(jié)核的可能性，同
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-27 3258次

• 兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)怎么辦
  患者兩肺多發(fā)小結(jié)節(jié)可能是肺炎、肺內(nèi)腫瘤等引起的，根據(jù)具體病因選擇合適的藥物、手術進行治療。1、肺炎：由于病原體侵犯肺實質(zhì)，并在肺實質(zhì)中過度生長，超出宿主的防御能力，導致肺泡腔內(nèi)出現(xiàn)滲出物，引發(fā)肺部炎癥反應，常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，同時可能伴有胸痛、呼吸困難、呼吸窘迫等情況，檢查會發(fā)現(xiàn)兩肺多發(fā)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-18 7664次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)怎么辦雙肺多發(fā)微小結(jié)節(jié)怎么
  你好，還有哪里不舒服
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-06-12 4000次

• 雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)怎么辦
  大部分的肺結(jié)節(jié)是考慮良性病變，是之前有過肺內(nèi)感染留下的陳舊結(jié)節(jié)影，有一小部分是有惡性的，需要做增強肺ct檢查。
  單敏 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-04-08 1100次