問丙戊酸鈉緩釋片
2020-09-08 2721次
病情描述：
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丙戊酸鈉緩釋片的功效與作用丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥的作用。用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇主要包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作。部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可以伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于與雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡的婦女使用，本藥有致畸性不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，2歲以下的兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)是增加的，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且可能藥物會(huì)聚積在發(fā)育的骨骼內(nèi)，需要警惕。有原因不明的肝臟及消化道功能紊亂，比如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象、消沉或者是昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行代謝性指標(biāo)的檢驗(yàn)。尤其是空腹和餐后血氨水平。那么對于年齡大于68歲的老年人他的機(jī)體功能下降了，所以起始的劑量應(yīng)該降低給藥劑量的增加速度應(yīng)該更加的緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水、嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常的要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。急慢性的肝炎個(gè)人或者是家族，有嚴(yán)重的肝炎病史的人群尤其是與藥物相關(guān)的，還有卟啉癥的患者，尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用。停藥應(yīng)該逐漸減量，還有服藥可以引起嗜睡，特別是與其他的抗癲癇藥合用時(shí)應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作。
03:07
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-06-24 15446次
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丙戊酸鈉緩釋片的用藥注意事項(xiàng)丙戊酸鈉緩釋片的使用注意，丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用，用于治療全身性和部分性的癲癇，以及特殊類型的綜合征，也可用于與雙相情感障礙，相關(guān)的躁狂發(fā)作。首先介紹一下用藥方法，本劑型不適合小于6歲以下的兒童，存在誤入氣管的危險(xiǎn)，緩釋制劑應(yīng)該整片送服，可以對半掰開服用，但是不能碾碎或者是咀嚼，進(jìn)食雖會(huì)延緩藥物吸收，但不影響吸收的程度，所以為了減少對胃的刺激，建議飯后立即服用，每日的劑量應(yīng)該分1到2次服用。如果癲癇得到良好的控制的情況下，可以考慮每日服藥一次，最佳劑量需根據(jù)臨床反應(yīng)來確定，當(dāng)發(fā)作不能控制，或者是懷疑有副作用發(fā)生的時(shí)候，除了臨床監(jiān)測外，還要考慮做丙戊酸鈉，血藥濃度的測定，服藥期間還需要注意藥物的相互作用，注意與抗菌藥物的聯(lián)用，不能同時(shí)使用氨曲南，碳青霉烯類，如美羅培南，還有紅霉素，克拉霉素等。如果必須使用，需要監(jiān)測本藥的血藥濃度，還有許多藥物與丙戊酸鈉，有相互作用，在此就不一一列舉了，如果有聯(lián)合使用的藥物，要告知醫(yī)生或藥師，保證用藥安全，那么服藥期間還需要注意，它的不良反應(yīng)，常見惡心，嘔吐，牙齦異常，口腔炎，上腹痛，腹瀉等胃腸系統(tǒng)異常，這些多發(fā)生于治療開始的階段，通常在繼續(xù)服藥幾天以后會(huì)消失。如果出現(xiàn)腹痛，惡心，嘔吐等類似急性胰腺炎的癥狀時(shí)，應(yīng)該做胰腺炎相關(guān)的檢查，如測定血清淀粉酶，若確診為胰腺炎，應(yīng)停藥，雖然少見但不能大意，需要特別警惕丙戊酸鈉的肝毒性。風(fēng)險(xiǎn)最大的是嬰兒，3歲以下及那些有嚴(yán)重發(fā)作的嬰幼兒，屬于高危人群，尤其同時(shí)伴有腦損害，智力缺陷，先天代謝性，或退行性疾病的患者，多發(fā)生在治療的前6個(gè)月，所以注意一些先兆癥狀，如突然發(fā)作，例如無力，厭食，虛弱感和嗜睡，有時(shí)伴有反復(fù)的嘔吐和腹痛，癲癇癥狀復(fù)發(fā)，一旦出現(xiàn)以上癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，馬上進(jìn)行肝功能的檢查，出現(xiàn)意識障礙，和嚴(yán)重肝臟損害等不良反應(yīng)的時(shí)候，應(yīng)立即停藥，最后再了解一下，服藥期間還需要注意的問題，停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量，突然停藥可誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)，或增加癲癇的發(fā)作頻率，服藥可引起嗜睡，特別是與其他抗癲癇藥合用的時(shí)候，所以應(yīng)該注意避免駕駛和機(jī)械操作，乙醇可加重本品的鎮(zhèn)靜作用。所以在服藥期間不能飲酒，用藥前后及用藥期間，應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞，包括血小板計(jì)數(shù)，出、凝血時(shí)間，肝腎功能檢查，應(yīng)該在治療前檢查肝功能，并且在用藥后最初的半年，每1到2個(gè)月要復(fù)查1次，半年以后復(fù)查間隔可以酌情延長。丙戊酸鈉是一種廣譜抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。建議飯后服用，服藥期間不能飲酒。服藥可引起嗜睡，應(yīng)注意避免駕駛和機(jī)械操作。停藥時(shí)應(yīng)逐漸減量。用藥前后及用藥期間應(yīng)當(dāng)檢查全血細(xì)胞（包括血小板）計(jì)數(shù)，出、凝血時(shí)間。肝腎功能檢查，應(yīng)在治療前檢查肝功能，并在用藥后最初半年每1-2個(gè)月復(fù)查1次，半年后復(fù)查間隔酌情延長。
04:09
游曉君
主管藥師山西白求恩醫(yī)院
2020-05-12 11402次
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丙戊酸鈉緩釋片丙戊酸鈉緩釋片主要是用于治療全身性以及部分發(fā)作性的癲癇以及特殊類型的綜合征，全身性癲癇適用于失神發(fā)作及陣攣發(fā)作，強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作以及混合型發(fā)作，部分性癲癇適用于簡單部分發(fā)作、復(fù)雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。在用量方面應(yīng)該根據(jù)病人的年齡以及體重來決定用量，在用量方面要個(gè)體化用量，不能夠茫然的來決定用量，一般情況下在應(yīng)用過程當(dāng)中有可能會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，其中有可能會(huì)導(dǎo)致肝功能異常引起黃疸、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高，有可能導(dǎo)致消化道，出現(xiàn)惡心、胃痛，可能會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)以及貧血白細(xì)胞減少，細(xì)胞減少，偶爾會(huì)引發(fā)胰腺炎，要注意如果對該藥物過敏禁止使用，急性肝炎、慢性肝炎，有嚴(yán)重的肝炎病史的禁止使用，在應(yīng)用過程當(dāng)中要注意復(fù)查肝腎功能電解質(zhì)的情況。語音時(shí)長 1:31”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-08 30807次
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丙戊酸鈉緩釋片作用丙戊酸鈉緩釋片劑即可作為單藥治療，也可作為添加治療，用于治療全面性癲癇，包括失神發(fā)作，肌陣攣發(fā)作，強(qiáng)直陣攣發(fā)作，張力發(fā)作及混合型發(fā)作，用于治療部分性癲癇，局部癲癇發(fā)作伴有或不伴有全面性發(fā)作，狂躁型適用于與雙目情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。一些病人可出現(xiàn)胃腸系統(tǒng)異常，如惡心，上腹痛和腹瀉，常常發(fā)生于治療開始的階段，這些異常通過繼續(xù)服藥幾天后就會(huì)消失，禁忌對丙戊酸鈉，雙丙戊酸鹽，丙戊酰胺或本品任何成份過敏的要禁止使用。語音時(shí)長 1:36”
丁傲
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-24 17219次
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丙戊酸鈉片和丙戊酸鈉緩釋片的區(qū)別丙戊酸鈉片和丙戊酸鈉緩釋片的區(qū)別在于制作工藝不同、藥效時(shí)間不同、服藥頻率不同等。1、制作工藝不同：丙戊酸鈉片和丙戊酸鈉緩釋片都是抗癲癇的藥物，主要成分是丙戊酸鈉和丙戊酸，能夠通過中樞神經(jīng)系統(tǒng)來發(fā)揮藥理作用。丙戊酸鈉緩釋片是在丙戊酸鈉片的基礎(chǔ)上更改了制作工藝，所以兩種藥物有制作工藝上的區(qū)別。2、藥效時(shí)
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-02-17 0次
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丙戊酸鈉緩釋片副作用丙戊酸鈉稀釋片用于治療全身性及部分發(fā)作性癲癇，有可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害至畸胎危險(xiǎn)，神經(jīng)病學(xué)障礙作用，這些都是有副作用的。丙戊酸鈉在服藥期間會(huì)出現(xiàn)一系列的消化系統(tǒng)反應(yīng)和肝功能損害的副作用，服藥期間應(yīng)該定期檢查肝功能。根據(jù)患者使用藥物的情況，其出現(xiàn)副作用影響程度也是不同的，患者應(yīng)注意遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，按
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-27 715次
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丙戊酸鈉緩釋片你好，希望可以幫助你
薛群星
主任藥師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-08-20 1400次
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丙戊酸鈉緩釋片戊酸鈉緩釋片是一種抗癲癇藥物，主要用于臨床抗癲癇治療。適用于癲癇的全身性發(fā)作，包括全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(通常也稱為大發(fā)作)、失神性發(fā)作、肌張力障礙性發(fā)作等。它也可用于治療部分癲癇。
邊書芹
主管藥師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-22 2101次
