問只有直接膽紅素偏高嚴重嗎
2020-09-26 1073次
病情描述：
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直接膽紅素高膽紅素主要有兩種，一種是結合性的膽紅素，一種非結合性的膽紅素。結核性的膽紅素又叫直接膽紅素。直接膽紅素是間接膽紅素通過肝臟的轉化而生成的。對于直接膽紅素來說，如果它升高了，可能和以下疾病有關，比如阻塞性的黃疸，可能是由于膽石癥或者膽管癌，然后壓迫膽管、阻塞膽管，造成梗阻性的膽紅素升高。另外就是肝細胞性的黃疸，可能和肝癌、肝硬化、肝細胞大量受損，被大量破壞以后，出現(xiàn)的直接膽紅素進入血液內，造成肝細胞性的黃疸。所以對于直接膽紅素升高，需要去注意這些疾病。當然也不是只要偏高，可能就是這些疾病引起的，也不一定。臨床上可能熬夜或者是喝酒，這些膽紅素可能都會略微的升高，一般情況下問題不大，需要結合病人的具體癥狀以及其他的檢查，比如轉氨酶，還有肝臟彩超、肝臟CT等等，這些指標來判斷直接膽紅素高到底是病理性的還是一過性的。
02:20
胡志國
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-11 113408次
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膽道閉鎖的直接膽紅素多高關于膽道閉鎖中膽紅素指標的變化，因為對于膽道閉鎖來說，我們主要就是直接膽紅素升高。因為它由于膽汁不能分泌，所以大量直接膽紅素會入血，所以會導致血內直接膽紅素的持續(xù)升高。當然對于早期來說，比如膽汁淤積的，就是對于新生兒肝炎綜合癥及靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，可能也會有直接膽紅素的升高。所以一旦這種情況，我們需要進行初步的治療，就是采取服用藥物，比如熊去氧膽酸進行降膽紅素。然后往往膽紅素升高引起的肝功能損傷，會伴有轉氨酶的升高。一旦出現(xiàn)這種情況，我們都是需要進行對癥處理的，主要就是采取藥物治療。當然對于膽道閉鎖的孩子來說，在用藥的同時，也是可以出現(xiàn)膽紅素指標的下降，但是它的下降是一個波動下降。就是在稍下降以后還會繼續(xù)持續(xù)升高，它是一個呈波動上漲的趨勢。所以這種與膽汁瘀積這種肝損傷，新生兒肝炎綜合癥等是相鑒別的。所以說我們對于一些可疑膽道閉鎖的孩子來說，一旦說可疑，就需要通過監(jiān)測膽紅素指標，但是并不是所謂稍有下降，我們就能夠排除膽道閉鎖，所以最終的診斷標準還是以膽道造影為金標準。
02:01
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2018-08-31 12903次
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤，結節(jié)病，結核等情況造成的。3，肝外膽汁淤積，膽總管梗阻，胰腺癌，急性膽囊炎，胰腺假性膽囊，原發(fā)性肝硬化，膽囊炎，手術引發(fā)的膽總管狹窄等問題引起的。語音時長 01:53”
孟巖
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 48144次
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直接膽紅素偏高是乙肝嗎單純地根據直接膽紅素升高無法判斷是否存在乙肝，除了乙肝之外，很多其他的疾病都可以造成膽紅素升高，比如其他的肝病，包括酒精性肝病、脂肪肝、藥物性肝病、自身免疫性肝病、其他的病毒性肝炎，也可以因為其他系統(tǒng)的疾病造成黃疸，比如溶血性疾病，比如感染性疾病。如果要明確是否存在乙肝，不能根據肝功能來判斷，應該檢查血液的乙肝兩對半，可以評估是否存在乙肝感染，也可以評估是否對乙肝具有抵抗力，也可以評估是否需要注射乙肝疫苗。語音時長 01:16”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-09-09 4162次
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直接膽紅素輕度偏高直接膽紅素輕度偏高可能是正常的生理現(xiàn)象，也有可能是因為黃疸等原因導致，可以使用物理治療、藥物治療、手術治療。1、生理現(xiàn)象：有一些患者劇烈運動以后有可能會出現(xiàn)直接膽紅素輕度偏高的情況，屬于比較正常的一種生理現(xiàn)象，如沒有出現(xiàn)其他的癥狀，不需要特別擔心，也不需要進行特殊的治療。2、黃疸：主要是由于膽紅素代
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-18 295次
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血直接膽紅素偏高導致直接膽紅素偏高的原因是非常多的，一般常見的主要有以下幾種：1，肝細胞功能發(fā)生障礙引起的。常見的原因主要是藥物性的肝臟損傷和病毒性肝炎，有酒精性的肝病，血色病等情況引起的。2，肝內膽汁淤積。肝內膽汁的通路受到了阻礙，常見的原因主要是酒精性肝病，藥物，病毒，毒素等肝炎以及其他方面的一些，疾病，淋巴瘤
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
2022-07-26 78次
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直接膽紅素偏高報告發(fā)上來看看
周濤龍
主治醫(yī)師珠海市慢性病防治中心
2020-03-26 2201次
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總膽紅素跟直接膽紅素偏高具體指標偏高了多少
林楠
主治醫(yī)師莆田學院附屬醫(yī)院
2021-01-26 2601次
