問(wèn)肝硬化腹水
2020-11-24 1502次
病情描述：
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肝硬化腹水癥狀第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。
01:40
鐘華平
副主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2020-03-12 4741次
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肝硬化腹水什么顏色肝硬化的患者失代償期，一般并發(fā)有門(mén)靜脈高壓，腹水是其中最常見(jiàn)的一個(gè)臨床表現(xiàn)。腹水的顏色根據(jù)不同情況而定，漏出液為淡黃色的清晰透明的液體；自發(fā)性腹膜炎為黃色，或者是黃綠色混濁的液體；如果有淋巴管堵塞的患者，是呈乳白色的。假如說(shuō)有血性液體了，大家就一定要注意這個(gè)時(shí)候，需要考慮合并有肝癌，還有門(mén)靜脈血栓的形成。有的病人可能會(huì)結(jié)核性腹膜炎，也會(huì)出現(xiàn)血性腹水，這一點(diǎn)大家也要注意?？傊顾念伾∫蚴敲芮邢嚓P(guān)的，需要臨床認(rèn)真對(duì)待。
01:07
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-02 5543次
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肝硬化腹水腹水是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)，在失代償期的病人四分之三以上都有腹水，這也是病人來(lái)門(mén)診就醫(yī)的一個(gè)主要原因。它的形成和以下因素有一定的關(guān)系，首先就是門(mén)靜脈的壓力增高，當(dāng)腹腔臟器毛細(xì)血管床的靜水壓增高的時(shí)候，組織間液回吸收就減少了就會(huì)漏入腹腔，第二點(diǎn)就是血清白蛋白降低，清蛋白如果低于每升三十克的時(shí)候，血漿的膠體滲透壓就會(huì)下降，使血液成分外滲。另一種原因就是肝淋巴液的生成過(guò)多，肝靜脈回流受阻的時(shí)候血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙使肝淋巴生成增多，超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力就會(huì)造成淋巴液滲到腹腔內(nèi)，或者是應(yīng)用抗利尿激素及繼發(fā)性醛固酮增多而引起水鈉儲(chǔ)留吸收增多?；蛘呤怯行У难h(huán)血容量不足腎血流量減少，腎小球的濾過(guò)率降低排尿減少，也可能會(huì)造成肝硬化腹水的出現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
董愛(ài)芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-19 13416次
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肝硬化腹水食療肝硬化腹水患者除了采取尿水利尿的藥物治療之外，飲食治療仍為肝腹水的基礎(chǔ)療法，有助于減輕癥狀，促進(jìn)康復(fù)，患者可以根據(jù)病情選擇以下的食療來(lái)配方。赤小豆冬瓜鯉魚(yú)湯，選用鮮鯉魚(yú)一條，大約在五百克，去鱗及內(nèi)臟，赤小豆一百克，一起加水煮到半熟時(shí)，加入冬瓜兩百克煮汁，肉爛湯白，不放鹽及其他的調(diào)味品，紗布過(guò)濾后，居家服用，每日兩次，每次服250毫升左右，連用十到十四天。赤小豆冬瓜能夠清濕熱，利水濕，鯉魚(yú)能夠力小便，去水氣，鯉魚(yú)富含蛋白質(zhì)，它能夠提高血漿蛋白，有較強(qiáng)的利水消腫作用，還可以選用一些山麓粥，選用山麓五到十顆，粳米五十到一百顆，先將山麓用水煎汁去渣，然后加入粳米煮粥，對(duì)于水腫膨脹患者，以山麓配合粳米確實(shí)是一個(gè)比較好的方法，因?yàn)榫卓梢誀I(yíng)養(yǎng)胃氣，保腸胃，對(duì)身體達(dá)到扶正利水的目的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
張碩
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-01 3291次
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肝硬化腹水肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門(mén)靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
胡志國(guó)
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2020-06-16 4903次
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肝硬化晚期腹水肝硬化晚期容易出現(xiàn)腹腔積液，其治療的主要方法是以下幾點(diǎn)：1，限制水、鈉的攝入。2，使用利尿劑。常聯(lián)合使用保鉀及排鉀利尿劑，即螺內(nèi)酯聯(lián)合呋塞米，劑量比例為，一百毫克比四十毫克。3，經(jīng)頸靜脈進(jìn)行肝內(nèi)門(mén)腔分流術(shù)，即在肝靜脈屬支與肝靜脈之間，置入特殊覆膜的金屬支架，建立肝內(nèi)門(mén)體分流，以降低門(mén)靜脈壓力，減少或
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-05-24 102次
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肝硬化 腹水目前主要是什么問(wèn)題？
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-04-13 2501次
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肝硬化腹水可以治愈嗎不好治愈
林楠
主治醫(yī)師莆田學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-07-20 2300次
