問下肢震顫周圍神經(jīng)病

2020-10-31 1930次

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• 糖尿病下肢周圍神經(jīng)病的晚期表現(xiàn)

  糖尿病神經(jīng)病變?cè)谙轮耐砥诒憩F(xiàn)，主要分為兩部分內(nèi)容來(lái)闡述：第一部分就是感覺，到了晚期之后，這個(gè)病人整個(gè)足部的感覺完全喪失。比如行走，人行走需要靠腳底去感受路面的狀況，有沒有石子，是不是平整的，是不是凹凸不平的，來(lái)調(diào)整自己的步伐。但是這種糖尿病的病人，因?yàn)樽愕椎臏\感覺完全喪失了，那么他可能走路就非常不穩(wěn)，容易摔倒，甚至導(dǎo)致與摔倒相關(guān)的骨折。還有嚴(yán)重的疼痛，糖尿病周圍神經(jīng)病足部的疼痛到了晚期是難以忍受的，痛不欲生。尤其是在夜間，這個(gè)病人常常是徹夜難眠。第二部分關(guān)于下肢的晚期表現(xiàn)是關(guān)于運(yùn)動(dòng)，這個(gè)腳部的運(yùn)動(dòng)功能減弱以后，這個(gè)病人也是會(huì)導(dǎo)致一些走路不穩(wěn)，行走像踩在棉花團(tuán)一樣。再一個(gè)晚期表現(xiàn)就是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的下降，會(huì)導(dǎo)致腳的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性潰瘍的出現(xiàn)。這種神經(jīng)性的潰瘍非常難以愈合，經(jīng)常是經(jīng)久不愈，有的時(shí)候甚至幾年都不能愈合。像這樣的情況，如果是潰瘍比較深，就最終要截肢。

  

  01:36
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 7671次

• 手術(shù)怎么治療下肢周圍神經(jīng)病

  糖尿病下肢周圍神經(jīng)病，最常受累的神經(jīng)，包括膝蓋外側(cè)有腓總神經(jīng)，足背有一根神經(jīng)叫腓深神經(jīng)。在內(nèi)踝的下方就是腳后跟，那個(gè)位置有一根神經(jīng)叫脛后神經(jīng)。那么手術(shù)治療，主要針對(duì)這三根神經(jīng)，在這三個(gè)位置就是膝蓋外側(cè)，足背以及內(nèi)踝的下方，各自做一個(gè)六公分左右長(zhǎng)的切口，切開以后把神經(jīng)，通過的神經(jīng)管道給它開放，這樣來(lái)自于外界，對(duì)于神經(jīng)的壓迫就會(huì)解除。同時(shí)我們要在顯微鏡下，把神經(jīng)外膜開放，讓神經(jīng)內(nèi)部不良?jí)毫?，全部釋放出?lái)，從而做到徹底的神經(jīng)減壓，來(lái)治療糖尿病下肢周圍神經(jīng)病變。

  

  01:05
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-31 7937次

• 周圍神經(jīng)病
  主要就是指的原發(fā)于周圍神經(jīng)系統(tǒng)相應(yīng)的結(jié)構(gòu)功能損害而引起的疾病，周圍神經(jīng)性疾病有很多特征的癥狀和體征。感覺障礙最主要表現(xiàn)為感覺缺失、感覺異常、疼痛或甚至出現(xiàn)感覺性的神經(jīng)失調(diào)。運(yùn)動(dòng)障礙主要包括運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的刺激和麻痹癥狀。刺激癥狀主要表現(xiàn)為肌束的纖顫、肌纖維的抽搐、痛性的痙攣以及肌力減退甚至喪失，而肌萎縮則屬于運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹的癥狀。另外，周圍神經(jīng)患者常常會(huì)伴有腱反射減弱或者消失的情況，而自主神經(jīng)受損會(huì)表現(xiàn)為無(wú)汗，豎毛障礙甚至是直立性的低血壓以及無(wú)淚，無(wú)涎等等相應(yīng)的毛孔問題。周圍神經(jīng)病的病因復(fù)雜，可能與營(yíng)養(yǎng)代謝、藥物中毒、血管炎、遺傳、外傷等等有關(guān)。它選擇性的損傷周圍神經(jīng)的不同部位，會(huì)導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。治療起來(lái)主要還是以對(duì)癥和改善相應(yīng)的周圍神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)以及功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2019-04-28 3903次

• 周圍神經(jīng)病的癥狀
  早期癥狀以感覺障礙為主，但電生理檢查往往是呈運(yùn)動(dòng)神經(jīng)及感覺神經(jīng)均有累及，臨床呈現(xiàn)對(duì)稱性疼痛和感覺異常，下肢性癥狀較上肢性多見感覺異常，有麻木、移走、蟲爬、發(fā)熱、觸電樣感覺，往往從遠(yuǎn)端腳趾上行可達(dá)膝上，患者有穿襪子與戴手套樣感覺。感覺障礙嚴(yán)重的病例可出現(xiàn)下肢關(guān)節(jié)病及潰瘍，痛呈刺痛、著痛、鉆鑿?fù)?，似乎在骨髓深部做痛，有時(shí)劇烈如截肢痛，呈晝輕夜重，有時(shí)有觸覺過敏，甚則不忍棉被之壓，需把棉被支撐起來(lái)。當(dāng)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)累及時(shí)，肌力常有不同程度的減退，晚期有營(yíng)養(yǎng)不良性肌萎縮，周圍神經(jīng)病變可雙側(cè)和單側(cè)，可對(duì)稱可不對(duì)稱。但以雙側(cè)對(duì)稱性者多見。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-06 21505次

• 下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀
  下肢周圍神經(jīng)病變初期癥狀會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、痙攣或者感覺障礙等，要及時(shí)的進(jìn)行治療。1、下肢麻木：引起下肢周圍神經(jīng)病變的原因很多，可能與受涼、腰部過度負(fù)重或者腰椎間盤突出癥等因素有關(guān)，由于下肢周圍神經(jīng)受損，造成神經(jīng)麻痹，出現(xiàn)肢體發(fā)麻的情況。2、痙攣：下肢周圍神經(jīng)受到一定的壓迫，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)造成肌肉不停自主的抖
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 如何診斷周圍神經(jīng)病
  根據(jù)病史描述、臨床體格檢查和必要的輔助檢查是診斷周圍神經(jīng)病的主要依據(jù)。一、仔細(xì)詢問患者的病史、癥狀、是否有誘因、病程以及既往檢查和治療經(jīng)過。二、體格檢查，檢查患者發(fā)病部位的肌力、肌張力、痛溫覺等體征，檢查時(shí)房間的溫度要控制在三十度左右，讓患者放松。三、神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌電圖檢查，神經(jīng)電生理檢查對(duì)周圍神
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 651次

• 治好周圍神經(jīng)病嗎?
  有檢查報(bào)告的話可以給我看下
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-07-03 1200次

• 周圍神經(jīng)病的治療方案
  該病對(duì)癥治療就是甲鈷胺，維生素B1口服
  李曉杰 副主任醫(yī)師磐石市醫(yī)院

  2020-03-12 1300次