問呼吸暫停咨詢？

2021-04-22 2444次

呼吸暫停綜合征，指的就是在睡眠當(dāng)中，出現(xiàn)這個(gè)呼吸的停頓，定義就是指的是呼吸停頓呼息氣流停頓超過(guò)10秒，同時(shí)伴隨著血氧飽和度下降50%，就算是一個(gè)睡眠呼吸暫停，如果每一夜的7個(gè)小時(shí)的睡眠當(dāng)中，發(fā)生呼吸暫停的次數(shù)超過(guò)了30次，或者是平均一小時(shí)，睡眠呼吸暫停超過(guò)5次，就叫睡眠呼吸暫停綜合征，這就是一個(gè)病，它的主要的表現(xiàn)，就是夜間主要出現(xiàn)打鼾、呼吸停頓，白天可以出現(xiàn)一些，比如說(shuō)嗜睡、口干、頭痛、食欲不振、缺氧的這些表現(xiàn)，長(zhǎng)期的影響的話，長(zhǎng)期呼吸暫停往往病人容易出現(xiàn)這個(gè)高血壓、冠心病、糖尿病等心腦血管方面的疾病。

睡眠呼吸暫停低通氣綜合征，剛才講過(guò)的危害、它的表現(xiàn)，可能患者朋友對(duì)這個(gè)有了一定的概念。當(dāng)然更關(guān)心的問題，就是怎么治的問題，首先對(duì)病進(jìn)行分類，就像剛才我講過(guò)的，它是阻塞性，就是結(jié)構(gòu)性問題，喘氣不順溜，是鼻子，比如結(jié)構(gòu)性問題，或者口咽部的結(jié)構(gòu)性問題不通氣。還是因?yàn)楸热缬械牟∪耍苌俚牟∪?，因?yàn)橹袠?、呼吸中樞、控制中樞出了問題，往往是在老年人，有嚴(yán)重的呼吸功能障礙的病人，可能出現(xiàn)這種問題，首先要找原因他屬于哪一類，是阻塞性還是中樞性，還是兩種都有，所以診斷很重要。首先要把這幾個(gè)分類搞清楚，搞清楚以后，如果是有阻塞性問題，比如鼻子不通氣，鼻中隔偏得特別厲害，扁桃體特別大。我們會(huì)建議手術(shù)治療，如果是有的患者，檢查沒有發(fā)現(xiàn)上述這些問題，好像看鼻腔結(jié)構(gòu)也還可以，口咽部扁桃體也不是特別大。這種患者往往會(huì)選擇，叫呼吸機(jī)的治療。當(dāng)然呼吸機(jī)不像平時(shí)說(shuō)的那種，搶救用的那種呼吸機(jī)，是家庭用的這種便攜式的，可以輔助病人呼吸的設(shè)備叫呼吸機(jī)，家用呼吸機(jī)進(jìn)行治療，就是說(shuō)通過(guò)它把氣流，以一定的頻率讓病人，強(qiáng)制性的開放呼吸道，輔助他呼吸，跟他自己節(jié)律，盡量能夠符合起來(lái)。當(dāng)然需要技術(shù)人員事先進(jìn)行調(diào)節(jié)，把壓力調(diào)成合適大小。所以呼吸機(jī)的治療，對(duì)大部分病人應(yīng)該說(shuō)，還是首推的，當(dāng)然前提條件是沒有結(jié)構(gòu)性問題，不是阻塞性的結(jié)構(gòu)性問題，這部分患者會(huì)建議進(jìn)行呼吸機(jī)的治療。但是遺憾的是，很多患者可能帶上呼吸機(jī)以后，他不舒服、不愿帶，買回家以后，帶了幾天覺得不舒服，就把它放一邊了，就不治了，這樣最不愿看到的結(jié)果。因?yàn)殚L(zhǎng)期不治，就會(huì)越來(lái)越重、越來(lái)越重要，缺氧也越來(lái)越重，有可能最后造成，比如高血壓或者血脂高、血糖也高，造成一系列問題。所以病人治療來(lái)講，呼吸機(jī)治療是很重要的方面，還是建議患者買了以后，要真正去堅(jiān)持晚上睡覺要佩戴，形成習(xí)慣，才能起到比較好的治療效果。還有剛才我講過(guò)，小下頜這種問題，也可以進(jìn)行手術(shù)的治療，這部分是歸在口腔頜面外科的，不歸耳鼻喉醫(yī)生來(lái)負(fù)責(zé)的。所以常用的治療的，是指的外科的治療，基本上就這幾個(gè)方面。