問骨科外固定架螺釘太緊怎么取出因?yàn)榉较蚍戳?/span>

2020-09-15 1356次

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• 相較于內(nèi)固定外固定架治療O型腿有哪些優(yōu)勢

  內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，對患者來講很舒適。因?yàn)槟愠隽耸中g(shù)間以后，腿外面就沒有東西了，對患者來講的話，功能鍛煉很舒適，沒有太大的關(guān)節(jié)周圍的軟組織的刺激，而且對患者來講，自身的體驗(yàn)也是比較好的。在術(shù)后醫(yī)生讓完全負(fù)重以后，就感覺自己完全康復(fù)了，所以它的最大的優(yōu)勢在于方便，然后對關(guān)節(jié)功能影響比較小。對外固定來講，它也有它的優(yōu)勢和它的不足，相比內(nèi)固定，外固定架最大的優(yōu)勢：第一，在于連續(xù)可調(diào)，就是在你出了手術(shù)室以后，如果我對這個(gè)腿型不滿意，還可以繼續(xù)調(diào)整，而很多的患者，可能就是出了手術(shù)室以后，根本還沒進(jìn)行調(diào)整，在術(shù)后一段時(shí)間才開始進(jìn)行調(diào)整，那這就是外固定架它的一個(gè)優(yōu)勢，因?yàn)樾g(shù)后仍然可調(diào)，就意味著，我們可以一直把它的力線，調(diào)到我們最滿意的狀態(tài)再停下來，因?yàn)閮?nèi)固定只能在術(shù)中調(diào)整，所以它有一定程度的調(diào)整過度矯正，或者是矯正不足的這種風(fēng)險(xiǎn)，對外固定來講的話，這種風(fēng)險(xiǎn)要小的很多。第二，外固定相對于內(nèi)固定的優(yōu)勢在于，可以糾正長短的差別。這種小時(shí)候骨骺損傷，很多時(shí)候會(huì)造成內(nèi)翻，同時(shí)也有肢體的短縮，那這個(gè)時(shí)候我們通過外固定的話，很容易達(dá)到矯正，同時(shí)去恢復(fù)肢體長度的這種要求。第三，對于很多的患者，他的畸形非常的大，內(nèi)固定我們只能一次一下子矯正，對于畸形比較大的患者，尤其是像小腿，截骨角度超過15度以上的時(shí)候，有的時(shí)候會(huì)造成神經(jīng)卡壓的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)造成腓總神經(jīng)的損傷。那對于外固定來講的話，畸形再大，它只要一點(diǎn)一點(diǎn)的調(diào)整，這種血管神經(jīng)，牽拉損傷的風(fēng)險(xiǎn)，都會(huì)小很多。但是外固定也有缺點(diǎn)，就在于它是要放在體外一些針，對患者來講的話，體驗(yàn)不太好，需要去護(hù)理針道。而且有的時(shí)候，在活動(dòng)關(guān)節(jié)的時(shí)候，可能會(huì)有疼痛不舒服。而且恢復(fù)期的話，架子沒拆之前，患者是不會(huì)覺得自己已經(jīng)康復(fù)了，即使哪怕他的骨頭強(qiáng)度，已經(jīng)足夠完全負(fù)重了，患者也仍然覺得自己，還沒有達(dá)到康復(fù)的程度，所以很多患者戴外固定架的時(shí)候，會(huì)覺得自己的康復(fù)偏慢。

  

  02:47
  杜輝 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-08-01 8446次

• 開放性骨折外固定針道化膿怎么辦

  外固定架的固定針，是從體外直接經(jīng)過皮膚等軟組織，固定在骨頭上的。外固定針道感染，是外固定架術(shù)后的一種常見的并發(fā)癥。一旦釘?shù)栏腥荆t(yī)生就要做局部的處理，清除釘?shù)揽诘膲乃澜M織，及炎性分泌物，使膿性分泌物，可以及時(shí)有效地引流出來，必要時(shí)可以擴(kuò)大針道口，以充分引流。再配合全身使用抗生素，一般都可以有效地控制感染。但是如果仍然無法控制感染，醫(yī)生可以移除有感染的固定針，再在正常皮膚的地方加一根固定針進(jìn)行骨折的固定。

  

  01:03
  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 4809次

• 骨盆骨折外固定架
  骨盆骨折使用外固定架治療常見于兩種情況，第一種是急性損傷，一般為車禍傷和高速墜落傷，患者來到醫(yī)院后，同時(shí)伴有其他重要臟器損傷，需要搶救生命，這時(shí)只能使用外固定架對骨盆骨折進(jìn)行簡單的固定，因?yàn)槠渚哂形?chuàng)手術(shù)時(shí)間短的特點(diǎn)，所以利于病人的搶救，同時(shí)又能保證骨折端的穩(wěn)定，減少出血。第二種情況，主要是一些不能耐受手術(shù)的患者，由于使用外固定架，可以在局麻下進(jìn)行，所以對于這些患者，使用外固定架達(dá)到了微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間短，同時(shí)不需要承受全身麻醉帶來的相關(guān)副作用，對患者來說也是一種良好的選擇。
  語音時(shí)長 01:21”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-09 6505次

• 骨折外固定架多久拆除
  拆除外固定的標(biāo)準(zhǔn)通常是需要骨折線模糊，骨折處有明顯的骨痂生長，且處于原始骨痂形成期，也就是大約是在八周到十二周左右，也就說兩到三個(gè)月。通常都建議三個(gè)月左右拆除外固定架，以保證拆除外固定架后局部骨折處不會(huì)有明顯的移位以及即使是輕微的活動(dòng)也不會(huì)出現(xiàn)再次骨折的可能。因此我們不建議過早的拆除外固定架，但是局部如涉及到關(guān)節(jié)，則建議一個(gè)半月以后，開始進(jìn)行骨折部位臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬及軀身功能障礙。
  語音時(shí)長 1:19”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-23 17812次

• 尺骨骨折外固定架圖片
  尺骨骨折外固定架是固定骨折的尺骨的器械，多用于臨時(shí)固定，等局部恢復(fù)后則需要改為內(nèi)固定支具固定。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-03-23 0次

• 髕骨骨折內(nèi)固定取出
  髕骨骨折內(nèi)固定取出一般為術(shù)后一年。在髕骨骨折術(shù)后，需要在第一個(gè)月第二個(gè)月，第三個(gè)月，第六個(gè)月及一年，共五個(gè)時(shí)間段到骨科門診復(fù)查x線，觀察骨折愈合的情況。如果提示骨折線有骨痂形成，代表著骨折已經(jīng)開始愈合，如果復(fù)查x線，提示骨折線消失，就代表骨折已經(jīng)完全愈合。這時(shí)就可以等到術(shù)后一年，返院取出內(nèi)固定，平時(shí)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 327次

• 內(nèi)固定取出術(shù)骨科
  內(nèi)固定取出
  呂曉華 主治醫(yī)師黃石愛康醫(yī)院

  2021-04-06 1900次

• 外固定鋼扳拆除部份螺釘會(huì)影響愈合嗎
  如果部分螺絲拆除不影響鋼板的穩(wěn)定性問題不大。
  魏杰華 副主任醫(yī)師祁門縣中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-16 900次