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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9159次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5324次

• 左心衰竭的主要表現(xiàn)
  左心衰竭往往是以肺循環(huán)淤血和心臟排血量降低為主要的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)不同程度的呼吸困難，最早出現(xiàn)的是勞力性呼吸困難，往往在活動(dòng)后出現(xiàn)憋喘加重，經(jīng)休息可緩解，端坐呼吸，還有夜間陣發(fā)性呼吸困難，往往是在患者入眠后突然憋醒，被迫坐位，經(jīng)休息后稍能緩解，若病情嚴(yán)重，并發(fā)急性左心衰時(shí)，可以出現(xiàn)肺水腫的癥狀，重者可聞及哮鳴音?？人裕忍?，病情平穩(wěn)時(shí)，可咳有白色泡沫樣痰。若急性左心衰病情加重時(shí)可咳有粉紅色泡沫樣痰，因組織灌注不足，可出現(xiàn)有乏力，疲倦，運(yùn)動(dòng)耐量減低，頭暈心慌等癥狀。若出現(xiàn)腎功能損害時(shí)，可有少尿或無尿的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2767次

• 低鉀血癥對(duì)機(jī)體有哪些主要影響
  低鉀血癥對(duì)機(jī)體的影響包括：一、對(duì)骨骼肌的影響。低鉀可使肌細(xì)胞興奮性降低，臨床上出現(xiàn)肌肉無力，遲緩性麻痹等癥狀。嚴(yán)重者可發(fā)生呼吸肌麻痹，這是低鉀血癥病人的主要死因之一。二、對(duì)心臟的影響。低鉀使心肌的興奮性升高，傳導(dǎo)性下降，自律性升高，收縮性升高。三、對(duì)胃腸的影響。低鉀可引起胃腸運(yùn)動(dòng)減弱，病人常發(fā)生惡心、嘔吐和厭食。嚴(yán)重缺鉀可致難以忍受的腹脹，甚至麻痹性腸梗阻。四、對(duì)腎臟的影響。慢性低鉀血癥常出現(xiàn)尿液濃縮功能障礙，病人有多尿和低相對(duì)密度尿的臨床表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-13 6959次

• 慢性呼吸衰竭對(duì)機(jī)體的影響有哪些
  慢性呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制主要有三點(diǎn)： 一、通氣障礙。 二、通氣與血流比例失調(diào)。 三、彌散障礙。 通氣障礙是肺泡通氣量減少時(shí)，空氣中的氧不能進(jìn)入肺泡，使PaO2下降，而肺泡內(nèi)的二氧化碳不能及時(shí)排出體外，導(dǎo)致PaO2升高，通氣血流比例失調(diào)，通氣與血流比例失調(diào)是引起呼衰的基本病因。
  魏世亮 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2002次

• 低鉀血癥對(duì)機(jī)體影響是什么
  1、消化系統(tǒng) 低鉀血癥可引起腸蠕動(dòng)減弱，輕者有食欲不振、惡心、便秘，嚴(yán)重低鉀血癥患者可引起腹脹、麻痹性腸便阻; 2、心血管系統(tǒng) 低血鉀時(shí)一般為心肌興奮性增強(qiáng)，可出現(xiàn)心悸、心律失常。嚴(yán)重者可出現(xiàn)房室阻滯、室性心動(dòng)過速及室顫，最后心臟停跳于收縮狀態(tài)。此外還可引起心肌張力減低，心臟擴(kuò)大，末梢血管擴(kuò)張，血壓下降等。 3、神經(jīng)肌肉系統(tǒng) 表現(xiàn)為神經(jīng)、肌肉應(yīng)激性減退，出現(xiàn)四肢肌肉軟弱無力，軟癱、腱反射遲鈍或消失等腎病癥狀，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至昏迷。
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-23 3402次

• 左心衰竭對(duì)機(jī)體的影響
  左心衰竭對(duì)機(jī)體的影響一般有：引起全身組織器官供血不足、引起呼吸困難。1、引起全身組織器官供血不足：左心衰竭發(fā)生以后心臟收縮力明顯減弱，心臟的射血明顯減少，從而導(dǎo)致心、腦等重要器官，以及全身組織器官的供血不足?；颊邥?huì)出現(xiàn)乏力、勞動(dòng)耐力下降、頭暈、頭痛等方面的癥狀。2、引起呼吸困難：這種情況主要發(fā)生在左
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 111次

• 左心衰竭對(duì)機(jī)體有啥影響
  左心衰竭對(duì)機(jī)體的影響是會(huì)引起全身組織器官供血不足、引起肺循環(huán)淤血等。左心衰竭是左心室代償功能不全發(fā)生的心力衰竭，其中以肺循環(huán)淤血為主要特征，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，左心衰竭會(huì)引起全身組織器官供血不足，是在病情發(fā)生后心臟的收縮力會(huì)下降，心臟射血減少，導(dǎo)致心腦等重要器官以及全身
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 80次