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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風(fēng)險進(jìn)行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3970次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會吸收，囊性結(jié)節(jié)因為里邊都是些液體性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3533次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會鈣化嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是有可能會發(fā)生鈣化的，而且發(fā)生鈣化的部位不同提示結(jié)節(jié)性質(zhì)也是有所不同的。例如，如果考慮甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣化是發(fā)生在結(jié)節(jié)的壁上，一般并不提示甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌。當(dāng)考慮結(jié)節(jié)的鈣化，發(fā)生于結(jié)節(jié)內(nèi)，常提示甲狀腺結(jié)節(jié)為甲狀腺癌，是需要進(jìn)一步進(jìn)行手術(shù)治療的。甲狀腺結(jié)節(jié)，這類疾病在患病之后，其實如果是考慮甲狀腺癌的時候，因甲狀腺癌可以發(fā)生早期的轉(zhuǎn)移，盡快的處理是非常有必要的。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-11 2830次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會出現(xiàn)鈣化嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，有可能出現(xiàn)結(jié)節(jié)部位的鈣化，這種情況下多考慮是由于結(jié)節(jié)部位的組織壞死，或者是由于患者營養(yǎng)狀況不良以及出現(xiàn)腫瘤性病變之后而發(fā)生的鈣化，所以患者應(yīng)定期的予以復(fù)查。如果經(jīng)彈性彩超提示患者結(jié)節(jié)的彈性評分在四級以上，需要考慮在超聲引導(dǎo)下做結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，通過病理染色切片檢查，判斷患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)。如果診斷為惡性腫瘤，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)治療。另外對于部分合并有甲狀腺功能亢進(jìn)，或者甲狀腺功能減退的患者，還要考慮適當(dāng)?shù)姆靡恍┘讕€咪唑或者丙硫氧嘧啶等藥物進(jìn)行積極的治療。部分甲減的患者，需要考慮服用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行甲狀腺素的補(bǔ)充。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-09 2573次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會失眠嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)和失眠是沒有關(guān)聯(lián)的，睡眠大多數(shù)是跟精神緊張，壓力過大等有關(guān)系。如果甲狀腺功能異常，可以不用經(jīng)過特殊的處理，定期到醫(yī)院檢查。意見建議：患者如果有失眠的癥狀，可以在睡覺前喝一杯熱牛奶，或者是使用熱水泡腳，一般能起到緩解作用。平時要保持良好的情緒，不要熬夜。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-06-21 1302次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會小嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)一般情況下都不會自己變小，甲狀腺結(jié)節(jié)也有多種類型，根據(jù)不同的類型可以對癥的進(jìn)行治療，在經(jīng)過治療之后可以縮小，甚至使結(jié)節(jié)消失。部分的患者需要結(jié)合手術(shù)的方式進(jìn)行治療。意見建議：如果甲狀腺結(jié)節(jié)明顯的增大，影響到日常的工作生活，要及時的到醫(yī)院進(jìn)行治療。建議可以通過手術(shù)治療，將甲狀腺結(jié)節(jié)切除。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-25 1504次

• 橋本甲狀腺炎伴結(jié)節(jié)會鈣化嗎
  患有橋本甲狀腺炎并伴有甲狀腺結(jié)節(jié)時是否會鈣化需要通過病情來進(jìn)行判斷，如果病情比較輕，一般不會出現(xiàn)鈣化的現(xiàn)象，如果病情比較嚴(yán)重，可能會出現(xiàn)鈣化的現(xiàn)象。1、不會出現(xiàn)：橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性甲狀腺疾病，橋本甲狀腺炎會對甲狀腺功能造成損傷，甲狀腺結(jié)節(jié)指的是甲狀腺細(xì)胞出現(xiàn)異常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 324次

• 橋本甲狀腺結(jié)節(jié)會惡變嗎
  橋本甲狀腺結(jié)節(jié)有可能會惡變。橋本甲狀腺結(jié)節(jié)是在慢性橋本甲狀腺炎的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，一般情況下橋本甲狀腺炎患者，通常都會表現(xiàn)為甲狀腺腫大，如果長期得不到有效的治療，隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，就有可能會導(dǎo)致炎癥反復(fù)刺激甲狀腺的正常組織，使患者的甲狀腺功能減退，從而出現(xiàn)增生，形成橋本甲狀腺結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 902次