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• 腹腔穿刺會有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  關(guān)于腹腔穿刺的一些問題，因?yàn)閷τ诩覍倏赡芗m結(jié)孩子腹膜炎，經(jīng)過反復(fù)治療沒有好轉(zhuǎn)，需要進(jìn)行穿刺等治療，會不會有什么危險(xiǎn)。其實(shí)肯定是有一定的危險(xiǎn)的，畢竟穿刺治療它屬于有創(chuàng)檢查，而且相當(dāng)于是穿刺要進(jìn)入腹腔。腹腔內(nèi)有很多臟器，包括腸管、肝、膽、胰、脾、腎，還有就是有膀胱泌尿系統(tǒng)。然后女孩有生殖系統(tǒng)，這些都是在腹腔內(nèi)的，所以穿刺肯定是有一定的影響的，但是作為家屬必須得知道，所有正規(guī)的操作對于孩子來說，不幾乎會產(chǎn)生一些相關(guān)的并發(fā)癥。而且對于解剖結(jié)構(gòu)，都是比較正常的孩子來說，也是不會產(chǎn)生影響的。當(dāng)然對于極個(gè)別的，比如腹腔臟器的病變，或者對于他的解剖結(jié)構(gòu)的異位，這是可能會出現(xiàn)穿刺出血，然后還有就是氣腹，這些都是有可能的。但是我們是不是怕這些并發(fā)癥，就不做檢查呢，這是不可取的。因?yàn)槲覀冏鳛榧覍傩枰?，穿刺的目的，是明確感染的具體原因，包括什么樣的細(xì)菌，或者就是什么樣的其他感染。所以穿刺明確原因以后，這樣對于后期的治療有幫助。所以綜合利弊分析，穿刺對于孩子的恢復(fù)有幫助的。所以作為家屬，還是要聽從大夫的安排的，當(dāng)然并發(fā)癥也不可不考慮，但是，我們在臨床上穿刺，很少出現(xiàn)并發(fā)癥。

  

  02:06
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-30 8827次

• 什么是頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)

  頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，往往是急診需要補(bǔ)液或者是進(jìn)行血液透析的時(shí)候，還有就是放置輸液港，這些手術(shù)方式時(shí)，我們會采取的。頸內(nèi)靜脈是人體比較表淺，可以進(jìn)行穿刺活動(dòng)的一根非常重要的血管。我們相對比較多的是在右側(cè)，通過超聲定位或者解剖定位，穿刺這根血管，順一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后通過導(dǎo)絲再進(jìn)導(dǎo)管，通過射線或者是DIC的定位，看這個(gè)管子是不是放到位了，在不在血管里頭。后續(xù)我們可以進(jìn)行血液透析、補(bǔ)液甚至化療，這樣的醫(yī)療行為。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-31 80430次

• 腹腔穿刺術(shù)后護(hù)理
  首先，要安撫患者，現(xiàn)在腹腔穿刺術(shù)操作已經(jīng)完成，病人可以躺下休息一會兒了，并且囑咐患者可以自行觀察有無液體的滲出。另外，要觀察病人術(shù)后的反應(yīng)，測量腹圍、脈搏、血壓，檢查腹部體征，穿刺處有無滲血、滲液以及漏氣。記錄抽出腹水的顏色、性質(zhì)和量，指導(dǎo)病人術(shù)后臥床休息24小時(shí)，以免引起穿刺傷口腹水外滲。遵醫(yī)囑，必要時(shí)留置腹腔引流管，并注意管好管路，保持管路固定良好、引流通暢等。
  語音時(shí)長 1:02”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 8539次

• 胸腔穿刺置管
  目的一般是用于查明胸腔積液性質(zhì)，抽液減壓或者是通過穿刺給藥。一般我們做之前應(yīng)該有以下準(zhǔn)備；準(zhǔn)備消毒治療盤、一次性無菌性中心靜脈導(dǎo)管穿刺包一套、碘伏以及局麻藥，以及無菌手套等一些器械。一般我們選擇穿刺點(diǎn)在肩胛線或者腋后線七到八肋間，腋中線第六七肋間，或者是第五肋間隙。中小量積液或者是包裹性積液可根據(jù)x線或者是b超做定位涂點(diǎn)定位，穿刺點(diǎn)可以用標(biāo)記碑做好標(biāo)記。常規(guī)皮膚消毒，用碘伏常規(guī)消毒皮膚，戴無菌手套，然后鋪無菌洞巾，做局部浸潤麻醉。以左手食指中指固定穿刺部位皮膚，右手持穿刺針在全麻處在局麻處垂直緩慢刺入，當(dāng)針尖遇阻力突然消失時(shí)表示已刺入胸膜腔，抽出積液，植入導(dǎo)絲，再引入導(dǎo)管，退出導(dǎo)絲服貼固定。
  語音時(shí)長 2:03”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 13939次

• 腸梗阻導(dǎo)管護(hù)理常規(guī)
  病情分析：通常情況下腸梗阻導(dǎo)管護(hù)理常規(guī)主要是包括要注意禁食禁水。然后可以給予一些胃腸的減壓進(jìn)行護(hù)理，在必要的時(shí)候需要給予一些補(bǔ)液來對癥治療。對于病人出現(xiàn)的一些疼痛的癥狀病人可以配合做一些熱敷和按摩來進(jìn)行緩解。意見建議：建議病人在必要的情況下可以進(jìn)行一些灌腸的治療。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-24 2305次

• 靜脈穿刺置管術(shù)是什么
  病情分析：靜脈穿刺置管術(shù)是臨床上常用于靜脈輸液的手段之一。意見建議：通常選取鎖骨下靜脈，頸內(nèi)靜脈，股靜脈等大靜脈進(jìn)行穿刺置管。具體的步驟如下，首先對于穿刺點(diǎn)進(jìn)行皮膚消毒處理，穿刺針穿入靜脈血管內(nèi)，沿穿刺針置入導(dǎo)絲后退出穿刺針，順導(dǎo)絲置入靜脈導(dǎo)管，局部固定導(dǎo)管，預(yù)防脫落。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-06-12 4003次

• 股靜脈置管護(hù)理注意事項(xiàng)
  股靜脈置管護(hù)理注意事項(xiàng)有定期換藥、監(jiān)測體征、檢查導(dǎo)管是否通暢等，若出現(xiàn)異常，及早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行改善。1、定期換藥：股靜脈置管部位離會陰部較近，容易感染，術(shù)后要定期換藥，保持局部清潔、干燥、無滲出，做好無菌防護(hù)，若是局部發(fā)生滲血或滲液，要及時(shí)予以更換紗布和敷貼并加壓，以免感染。2、監(jiān)測體征：股靜脈置
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-17 748次

• 腹腔穿刺術(shù)后護(hù)理
  首先，要安撫患者，現(xiàn)在腹腔穿刺術(shù)操作已經(jīng)完成，病人可以躺下休息一會兒了，并且囑咐患者可以自行觀察有無液體的滲出。另外，要觀察病人術(shù)后的反應(yīng)，測量腹圍、脈搏、血壓，檢查腹部體征，穿刺處有無滲血、滲液以及漏氣。記錄抽出腹水的顏色、性質(zhì)和量，指導(dǎo)病人術(shù)后臥床休息24小時(shí)，以免引起穿刺傷口腹水外滲。遵醫(yī)囑，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 568次