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• 糖尿病人在使用胰島素時(shí)需要注意哪些問題

  好多病人，總是以為胰島素就是一種藥。其實(shí)不然，胰島素的品種是非常非常多的，各種各樣的胰島素。所以經(jīng)?？吹接幸恍┎∪耍?yàn)閷?duì)胰島素不了解，經(jīng)常打錯(cuò)胰島素。胰島素分短效、超短效，還有長效、中效，還有混合的，各種各樣的胰島素。所以胰島素的使用，一定要在非常專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下使用，因?yàn)樗泻芏嘧⒁獾氖马?xiàng)，特別是預(yù)防低血糖。而且處方胰島素，不能隨便自己去查個(gè)書，或者是看到別的病人用什么胰島素，就跟著用什么胰島素，這是非常錯(cuò)誤的做法。所以一定是要醫(yī)生處方，因?yàn)橐葝u素不太好掌握，有些不是糖尿病?？频尼t(yī)生，都不一定能處方好胰島素。

  

  01:08
  許琪 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 2509次

• 糖尿病病人胰島素分泌有何異常

  對(duì)于糖尿病病人胰島素分泌，也必須要分類型來說：第一，一型糖尿病，一型糖尿病患者的胰島素分泌是特征性曲線，叫做胰島素分泌的低平曲線，也就是一型糖尿病患者的胰島素是分泌不出來的，不論是空腹?fàn)顟B(tài)下，還是在吃了東西，餐后狀態(tài)下的胰島素都是不能分泌的，表現(xiàn)出來的數(shù)值就是空腹很低，吃完東西之后半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)，甚至于三小時(shí)都很低，血糖就是處在特別高的水平。第二，二型糖尿病患者分泌胰島素特點(diǎn)比較多，分不同的時(shí)期。早期的二型糖尿病分泌胰島素量會(huì)增加，但是會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌高峰的延遲，就是在二型糖尿病患者血糖升高的時(shí)候，胰島素分泌不出來，但是會(huì)延遲分泌。當(dāng)血糖已經(jīng)開始出現(xiàn)下滑、下降的時(shí)候，胰島素反倒分泌出來了，這個(gè)叫做胰島素分泌的高峰延遲。甚至因?yàn)橐婚_始血糖沒有得到有效控制以及胰島素抵抗的存在，所以胰島素分泌的量還要比血糖正常的人要更多，這是二型糖尿病早期的胰島素分泌表現(xiàn)。二型糖尿病發(fā)生一段時(shí)間之后，5年或者10年的時(shí)候，胰島β細(xì)胞已經(jīng)沒有那么強(qiáng)的功能，不能夠代償出更多的胰島素，這時(shí)胰島素分泌的量會(huì)下滑，表現(xiàn)就是胰島素分泌的絕對(duì)值的量跟沒有糖尿病的人相差不多，仍然存在胰島素分泌的高峰延遲。這種時(shí)候表現(xiàn)就是空腹的胰島素分泌并沒有升高，半小時(shí)和一小時(shí)的胰島素沒有起來到高峰，兩小時(shí)的時(shí)候胰島素會(huì)起來到高峰值，也跟正常人差不多。還有第三種，二型糖尿病持續(xù)時(shí)間過長，常年的二型糖尿病，15年、20年以及血糖長期得不到很好控制的二型糖尿病，到了時(shí)間特別長的時(shí)候，二型糖尿病胰島素的分泌就跟一型糖尿病很類似了，胰島素分泌不出來，胰島素分泌是低平曲線。不管是空腹胰島素，還是半小時(shí)、一小時(shí)、兩小時(shí)、三小時(shí)胰島素都是很低的數(shù)值，叫做胰島素的低平曲線。所以一型糖尿病和二型糖尿病，胰島素分泌是不一樣的。

  

  02:35
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3196次

• 打了胰島素就不能停了嗎
  也不會(huì)，有些人擔(dān)心胰島素就像鴉片似的會(huì)上癮，一打上胰島素就撤不下來了，實(shí)際上并非如此，胰島素不是麻醉藥也不會(huì)上癮，首先必須說明有些人打了胰島素后的確是撤不下來了，但這不是打胰島素的結(jié)果，而是由于各種原因不得不長期打下去，比如原來就是一型糖尿病，只不過是硬挺著不打胰島素罷了，又比如病人的腎臟和眼底病變挺重，不打胰島素就無法制止眼病和腎病的進(jìn)展，有這些情況的病人當(dāng)然不已停用胰島素，還有的人沒有上述情況，但是一不打胰島素血糖就無法控制，這些人也需要長期打胰島素。有些人打胰島素完全是為了控制血糖，在血糖控制好了以后，就可以逐漸的減少胰島素用量，有些人也可以完全停胰島素，我也發(fā)現(xiàn)多數(shù)二型糖尿病病人在病程達(dá)到十年左右時(shí)，胰島素功能區(qū)域衰竭，血糖難以控制，但使用一段時(shí)間的胰島素后，隨著血糖的下降，胰島素分泌功能又有所恢復(fù)，身體對(duì)于外來的胰島素的反應(yīng)性也增強(qiáng)，又能停用胰島素，而服用一段時(shí)間的口服降糖藥，當(dāng)然如果病程再長，有些二型糖尿病的病人就不能完全離開胰島素了。
  語音時(shí)長 1:33”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 11448次

• 胰島素一旦用上就不能停了嗎
  胰島素臨床主要用于1型糖尿病以及口服藥物不能控制的2型糖尿病的治療，可以有效的控制患者的血糖水平。如果一旦開始使用胰島素進(jìn)行治療的話，一般情況下，就不建議再停用，以免引起血糖的反復(fù)。在胰島素治療期間，建議定期監(jiān)測患者的血糖情況，以根據(jù)血糖的結(jié)果，調(diào)整降糖方案，有利于患者血糖水平的穩(wěn)定。在降糖治療期間，建議患者保證相對(duì)恒定的飲食量，隨身攜帶糖塊，以免發(fā)生低血糖。
  語音時(shí)長 01:06”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫(yī)院

  2019-12-12 6081次

• 打了胰島素就不能停了嗎
  應(yīng)用胰島素一般原則上就不能再隨便停藥。因?yàn)槟壳皝碚f糖尿病還不能夠被徹底治愈，患有糖尿病的患者需要終身服藥或者應(yīng)用胰島素。應(yīng)用胰島素的副作用比較小，與其他的降糖藥相比，胰島素有獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)。一般來說需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整胰島素的用量，維持合適的劑量，長期應(yīng)用，有助于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-11 7206次

• 胰島素一旦用上就不能停了嗎
  病情分析：胰島素并不是一旦用上就不能停用的。胰島素是降糖的藥物，臨床主要用于1型糖尿病、妊娠糖尿病以及部分2型糖尿病的治療。意見建議：對(duì)于1型糖尿病的患者，因?yàn)轶w內(nèi)是胰島素的絕對(duì)不足所引起的高血糖，所以這類患者使用胰島素是不能停用的。但是對(duì)于妊娠糖尿病等類型的糖尿病，當(dāng)患者度過妊娠等特殊階段以后，是可以考慮停用胰島素的，但停用一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-20 4705次

• 糖尿病人打胰島素壽命
  ?糖尿病的嚴(yán)重程度與是否注射胰島素?zé)o關(guān)，是要看是否存在嚴(yán)重的并發(fā)癥。糖尿病患者注射胰島素壽命是不影響的，只是可能說越久一天注射次數(shù)越多，如果沒有注射就盡量不要注射，注射了就停不下來，必需要每天注射。盡管注射胰島素還是要嚴(yán)格的控制飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)，這樣才會(huì)保持胰島素注射的量，對(duì)自己的身體也是有好處的。如
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 191次

• 糖尿病人打胰島素就戒不掉了嗎
  糖尿病人打胰島素不存在成癮性的問題，是否能夠停用胰島素，關(guān)鍵在于胰島功能的狀態(tài)和并發(fā)癥的情況，如果胰島功能良好，也沒有合并急性的并發(fā)癥，當(dāng)然是可以停胰島素的。建議所有的糖尿病患者都要完善一下胰島素釋放試驗(yàn)，如果胰島功能比較差，或者考慮一型糖尿病，那么建議長期使用胰島素降糖治療。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-22 0次