肝功兩項(xiàng)通常指的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）這兩項(xiàng)指標(biāo)。
一、谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）
谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于肝細(xì)胞中，當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，ALT會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清ALT水平升高。因此，ALT是檢測(cè)肝細(xì)胞損傷最敏感的指標(biāo)之一。常見的導(dǎo)致ALT升高的原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝損傷等。例如，長(zhǎng)期服用某些藥物如抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素等，都可能引起ALT升高。
二、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）
谷草轉(zhuǎn)氨酶也存在于肝細(xì)胞中，但其分布更廣泛，還存在于心肌、骨骼肌等組織中。當(dāng)肝細(xì)胞受損時(shí)，AST同樣會(huì)釋放到血液中，導(dǎo)致血清AST水平升高。與ALT相比，AST的升高可能不僅與肝臟疾病有關(guān)，還可能與心肌梗塞、肌肉疾病等有關(guān)。因此，在分析AST水平時(shí)，需要結(jié)合其他臨床信息進(jìn)行綜合判斷。
在評(píng)估肝功能時(shí)，除了考慮ALT和AST的水平外，還需注意藥物性肝損傷的可能性，特別是長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥等；病毒性肝炎的感染情況，如乙肝、丙肝等；酒精性肝病的影響，長(zhǎng)期大量飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞受損；自身免疫性肝病等特殊類型的肝臟疾??；能的影響，如心衰、甲亢等。
